来源:温度新闻
一个5岁的孩子从椅子上摔下来,表面看不出明显伤痕,却因此被送进手术室,一度生命垂危。近日,龙湾区第一人民医院接诊到这样的病例。医生紧急提醒:儿童腹部脏器,尤其是脾脏,非常脆弱,一次看似普通的摔跤,也可能造成危险的“内伤”。
孩子喊肚子疼
一查竟是脾破裂
1月2日,家住龙湾区永中街道的5岁男孩晨晨在家中看电视时,一不小心从椅子上摔了下来。摔倒后,孩子面色苍白,捂着肚子直喊疼。家长立即将他送到龙湾区第一人民医院外科门诊。
接诊的外科主治医师赖士鹤检查发现,晨晨腹部有明显的压痛,CT检查结果令人心惊——脾破裂,腹腔和盆腔已有大量积血。医生当机立断,必须立即手术。
“外表没有伤口,为什么还要手术?”家属起初很不解。赖士鹤解释,脾脏就像一个富含血管的“血袋”,一旦破裂出血,很难自行止住。即便只是轻微破裂,持续失血也可能危及生命。
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命悬一线
微创手术紧急救命
手术时,情况已非常危急。麻醉科主任占卫新回忆,晨晨当时已处于休克状态,腹腔内积血约800毫升,这相当于一个5岁孩子全身总血量的一半。
外科主任张伟带领团队,紧急为晨晨实施了腹腔镜下脾切除术。这是一种微创手术,历时两个小时,不仅成功止血,还通过回收孩子自身的血液(自体血回输)近500毫升,避免了异体输血的风险。
外科主治医生胡媛媛表示,切除脾脏后,孩子的免疫功能会有所下降。但幸运的是,晨晨体内有两个“副脾”,这能在很大程度上弥补主脾的功能缺失。术后,晨晨在重症监护室经过监护治疗,目前已转回普通病房,病情稳定。
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