Genes Dis 综述丨叶婷团队与合作团队评述circRNA在调控癌症治疗毒性中的关键分子机制与临床应用潜力

近年来，随着肿瘤精准治疗的快速发展，化疗、放疗及免疫治疗显著提高了癌症患者的生存率。然而，治疗相关毒性（ therapy-induced toxicity ）仍是限制治疗效果与患者生活质量的关键问题。如何在保障抗肿瘤疗效的同时 治疗 不良反应，成为临床与基础研究亟需解决的 问题 。 环状 RNA （ Circular RNA, circRNA ）作为一类新型非编码 RNA ，具有高稳定性、组织特异性和调控多样性等特征，近年被发现广泛参与癌症发生、进展及治疗反应。 circRNAs 不仅调节肿瘤细胞的药物耐受性，还在化疗、放疗及免疫治疗引起的多器官毒性中发挥关键作用 。

近日，西南医科大学附属医院叶婷团队 联合 多伦多大学Burton B. Yang团队 合作在 Genes & Diseases 上发表了题为 Role of Circular RNAs in Regulating Toxicity Induced by Cancer Therapies 的综述 ， 系 统 阐述 circRNAs 在癌症治疗相关毒性中的分子调控网络，揭示其作为生物标志物与治疗靶点的潜在临床价值 ，探讨了该领域当前面临的挑战， 为癌症精准治疗的安全性优化提供了新思路 。

肿瘤 治疗相关毒性往往伴随氧化应激、线粒体功能障碍、钙离子稳态破坏及细胞凋亡失衡等过程 。 circRNAs 凭借闭合环状结构带来的高稳定性，以及细胞、 组织特异性表达特征， 作为 miRNA 海绵、结合蛋白复合物或直接编码功能肽，参与了这些关键分子事件的调控 。 化疗药物诱导的心脏毒性中 ， circRNA 具有双向调控作用 ； 放疗相关研究发现 ， 其 调控胃肠道、肺、心脏等器官的 DNA 损伤与炎症反应；免疫治疗中， circRNAs 影响免疫信号通路调节免疫相关不良反应。同时， circRNAs 具有 作为 肿瘤 治疗毒性早期诊断标志物 以及作为 干预治疗毒性 策略 的临床转化 潜力 。

综上， circRNAs 作为新兴的表观遗传调控分子，在 肿瘤 治疗诱导毒性中的作用正被逐步揭示。其独特的结构稳定性与多层级调控特性，使其成为癌症精准治疗安全性优化的新靶点 。随着研究的深入， circRNA 驱动的毒性调控策略有望在未来临床中实现真正的转化应用，推动肿瘤治疗迈向 “ 高效 + 低毒 ” 的新时代。

原文链接：https://doi.org/10.1016/j.gendis.2025.101982

制版人：十一

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