天越冷，糖尿病人越要保护好身体2个地方，别让并发症“钻空子”

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

一到冬天，糖尿病人的烦恼就多了起来。血糖好不容易控制住，气温一降就“飘了”；腿脚一凉，走几步路就麻木；手指冻得僵硬，扎个血糖都困难。

这不是你一个人的问题。

研究表明，冬季是糖尿病并发症的高发季，尤其是“这两个地方”，一旦不注意，可能让并发症有可乘之机，甚至发展成不可逆的伤害。

到底是哪两个地方，为什么这么关键？糖尿病人冬天该怎么科学护理？今天我们就来讲清楚这个事。

一、糖尿病人冬天的两大“软肋”：血管和双脚

1. 血管：冷一冷，血糖就乱、血管就堵

别小看降温这事，对糖尿病人来说，气温每下降1℃，身体都在悄悄发生变化。

中国疾控中心的一项研究发现，冬季糖尿病患者的血糖波动幅度明显增大，空腹血糖平均比夏季高出15%以上。为什么？

因为冷空气刺激下，人体会分泌更多肾上腺素和皮质醇等激素，这些激素会对抗胰岛素的作用，导致血糖上升。同时，寒冷会让外周血管收缩、血流减慢、血压升高，让原本就脆弱的血管雪上加霜。

这对糖尿病人来说，是极危险的信号。

长期高血糖会损伤血管内皮，导致动脉硬化。一到冬天，气温骤降更容易引发心脑血管事件，比如糖尿病人冬天突发心梗或脑卒中的概率，比平时高出20%以上。

所以，血管是糖尿病人在冬天的第一道防线，必须守住。

2. 双脚：一不注意，烂脚、截肢都可能找上门

糖尿病患者中，有一个非常可怕的并发症——糖尿病足。

它的可怕，不仅在于会烂脚、感染、溃疡，更在于晚期甚至可能需要截肢保命。据中华医学会糖尿病学分会数据显示，约15%的糖尿病患者一生中会发生一次糖尿病足，其中20%最终不得不接受截肢治疗。

而冬天，正是糖尿病足高发的季节。

原因有三：

· 气温低，血液循环变差，脚部供血不足； · 感觉迟钝，糖尿病引起的神经损伤让人感知不到冷、疼、烫； · 保暖不当，脚一冷，容易冻伤；穿袜子太紧，又压迫血管。

一旦脚部出现小伤口，糖尿病人因为免疫力低、伤口难愈合，很容易感染、恶化。

所以，保护双脚，等于保命。

二、冬天来了，糖尿病人该怎么护好这两个关键部位？

1. 血管保卫战：从“控糖+控压+保暖”三管齐下

（1）控糖是基础

· 规律服药、按时监测血糖，别因为天冷就偷懒。 · 饮食上少吃高GI食物，避免“热量炸弹”型食物，例如红薯、汤圆、油炸年货。 · 冬季可适量增加蛋白质摄入，如豆制品、鱼肉，有助于稳定血糖。

（2）控压、控脂同样重要

糖尿病人同时患有高血压或高血脂的比例高达50%以上，三者互相“串门”，共同伤血管。

· 血压控制目标一般是<130/80 mmHg； · 血脂以LDL-C<2.6 mmol/L为宜（有心血管病史者更低）。

（3）保暖不能靠感觉

有的糖尿病人因神经变，体感迟钝，不觉得冷就不加衣，这很危险。

· 戴帽子、围巾、穿厚袜子，尤其要保护手脚末端。 · 若出门，口罩+手套别少，避免冷风直吹鼻口。

2. 双脚保暖守则：穿、洗、查、动“四步走”

（1）穿对鞋袜

· 鞋：选软底、宽松、透气、不夹脚的鞋，避免磨破皮。 · 袜：穿纯棉或羊毛袜，不勒脚、不起球，天天换洗。

（2）洗脚有讲究

· 水温控制在37℃左右，可用手背或肘部试温； · 洗完及时擦干，尤其是脚趾缝； · 可适当抹点护肤霜，防干裂。

（3）每天检查

· 看脚上有没有水泡、破皮、红肿、溃疡； · 若视力不好，麻烦家人帮忙检查； · 一旦发现异常，及时就医，别拖。

（4）动起来，动血管

· 每天坚持散步30分钟，促进脚部血液循环； · 可做踝泵运动：躺下后脚尖上下抬动，每次3分钟； · 不建议热水泡脚超20分钟，避免烫伤。

1.“我血糖控制得好，不怕冷”
错！即使血糖达标，冬季寒冷还是会影响血压、血脂和血管健康。

2.“脚没啥感觉，冻也没事”
错！感觉迟钝恰好说明神经受损更严重，冻伤你都不知道。

3.“脚出血了，贴个创可贴就行”
错！糖尿病人伤口愈合慢、易感染，小伤口可能变成大问题。

4.血糖控制好只是第一步，保护好血管和双脚，才能真正减少并发症风险。

冬天对糖尿病人来说，不仅是“寒冬”，也是“考验”。

保护好血管和双脚，不是小题大做，而是对抗并发症、延长健康寿命的关键。

别等到问题来了才后悔，从今天开始行动，这个冬天，你可以过得更稳、更安全。

参考资料： 1. 中华医学会糖尿病学分会. 《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》. 人民卫生出版社. 2. 国家心血管病中心. 《中国心血管健康与疾病报告2022》. 3. 中国疾病预防控制中心. 《中国慢性病及其危险因素监测报告（2018年）》. 4. 《糖尿病足的诊断与治疗中国专家共识（2023年版）》. 中华糖尿病杂志.

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