美食过后,上腹部突现刀割般剧痛,令人冷汗直冒、难以站立。很多人第一反应是“胃病犯了”,但实际上,这种疼痛往往提示着比胃病更紧急的健康警报。
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消化道急症:不只是“吃坏了肚子”
急性肠胃炎确实是餐后腹痛的常见原因,典型表现为中下腹的阵发性绞痛,伴随腹泻、呕吐。疼痛如同肠道被一只无形的手反复攥紧又松开,多与进食不洁食物相关。
但需要警惕的是肠梗阻——这种危险情况可能由多种原因引起,如肠粘连、肿瘤或粪石堵塞。疼痛特点是持续性加剧,位置不定,常伴有恶心呕吐和停止排气排便。当肠道完全梗阻时,疼痛会发展为剧烈的绞痛,腹部可能逐渐膨隆,需要紧急外科干预。
肝胆系统危机:疼痛的“位置密码”
餐后特别是高脂饮食后突发的右上腹剧痛,往往是肝胆系统发出的求救信号。胆囊结石在进食后随着胆囊收缩可能发生嵌顿,引发胆绞痛。这种疼痛具有特征性:从右上腹开始,向右肩胛区放射,患者常形容为“撕扯样”或“刀割样”剧痛。
如果疼痛持续超过6小时,并伴有发热、寒战,很可能已发展为急性胆囊炎。此时炎症不仅限于胆囊,还可能波及周围器官,严重时会导致胆囊坏疽、穿孔,危及生命。
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胰腺的“自体消化”:最危险的餐后腹痛
急性胰腺炎是餐后腹痛中最危险的状况之一。常在暴饮暴食或大量饮酒后发生,疼痛位于上腹部深处,呈持续性剧痛,并向腰背部呈带状放射。典型的体征是患者往往采取弯腰抱膝的体位来减轻痛苦,但效果有限。
这种疼痛源于胰腺“自体消化”——胰酶异常激活后开始消化胰腺自身组织。病情可能在数小时内快速进展,导致胰腺坏死、多器官功能衰竭,死亡率较高。
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容易被忽略的致命危机
临床上经常遇到以腹痛为首发症状的心血管急症。下壁心肌梗死患者可能仅表现为上腹部疼痛、恶心呕吐,极易被误诊为急性胃炎。特别是有高血压、糖尿病史的中老年人,如餐后出现不明原因的腹痛伴随胸闷、出冷汗,必须立即进行心电图检查。
四川结石病医院特别提醒:当腹痛出现疼痛持续不缓解或进行性加重;伴有高热、黄疸、呕血等症状;腹部肌肉僵硬,按压痛明显加重;出现意识模糊、脉搏细速、血压下降等休克征兆时一定要及时就医。
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在明确诊断前,切勿自行服用止痛药,这可能会掩盖真实的病情进展。建议记录疼痛开始时间、性质变化、与饮食的关系等信息,这些细节对医生的诊断至关重要。记住,腹痛不是简单的“胃不舒服”,而是身体发出的重要警报,及时专业的诊治才能避免严重后果的发生。
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