关注 | 儿保医生告诉你：孩子喝牛奶的学问，做对了吗？

上一期，我们带大家全面了解了儿童保健科——孩子成长的“健康规划师”。作为儿童健康管理中不可或缺的一环，科学喂养与营养指导正是儿保科的核心服务之一。今天，我们就从家长最关心的“牛奶”话题切入，让儿保医生带您读懂：如何让牛奶真正成为孩子成长的“白色营养加油站”。

成长为什么需要牛奶？儿保医生这样说

牛奶，被誉为“白色血液”，是儿童成长过程中不可或缺的营养伙伴。它富含多种关键营养素，对孩子的骨骼、牙齿和身体发育至关重要。在儿童定期保健中，医生总会关注孩子的饮食结构。牛奶之所以被重点推荐，源于其全面且易于吸收的营养成分：

优质蛋白：是构建肌肉、器官和免疫球蛋白的重要原料，助力孩子身体发育和抵抗力提升。

丰富的钙质：牛奶是膳食钙的最佳来源之一，对于正在长身体的孩子来说，充足的钙是构建强壮骨骼和牙齿，预防佝偻病的基础。

维生素宝库：富含维生素D（促进钙吸收）、维生素A（有益视力与皮肤）、维生素B2（参与能量代谢）等。

其他矿物质：如钾、磷、镁等，共同参与身体各项生理功能。

儿保提醒：定期儿保中的“营养评估”，正是为了确保孩子从牛奶等食物中获取充足且均衡的营养。

选对牛奶：看懂标签，避免“假牛奶”陷阱

在儿保门诊中，医生常遇到因饮用不当奶制品导致肥胖、龋齿或营养失衡的案例。学会看标签，是家长的必修课：

1.看品类：首选“纯牛奶”或“鲜牛奶”

巴氏杀菌乳（鲜牛奶）：采用低温杀菌，最大程度保留了牛奶的风味和部分不耐热营养素，口感最好，但需冷藏且保质期短。

灭菌乳（纯牛奶）：采用高温瞬时灭菌，保质期长，便于储存，营养损失不大，是性价比和便利性之选。

避开“饮料”陷阱：儿童奶、早餐奶、调味奶等通常添加了糖、香精、增稠剂，营养价值大打折扣，糖分含量高，不应作为日常饮用的主力。

2.看配料表：越简单越好

认准“真牛奶”：

配料栏里应该只有 “生牛乳” 三个字。任何其他添加成分（水、白砂糖、各种添加剂）都意味着它不是纯粹的牛奶。

抓住关键数字：看营养成分表，关注“两高一低”

蛋白质≥2.9克/100ml

钙含量：普通的牛奶钙含量一般在100-120毫克/100毫升左右，一些高钙奶会更高。

碳水化合物≤5克/100ml（过高提示添加糖）

儿保提醒：若对选择感到困惑，可携带产品标签在儿保门诊咨询，医生将为您提供个体化建议。

每天喝多少？年龄不同，奶量有讲究

奶量不足影响发育，过量则可能妨碍正餐、导致肥胖。中国营养学会建议：

1-2岁：约500毫升/天，可逐步过渡到普通鲜奶/纯牛奶，但需确保饮食均衡。

2-6岁：350-500毫升/天

7岁以上：约300毫升/天，并配合豆制品、绿叶蔬菜等其它钙源

儿保提醒：奶量计算应包含配方奶、纯牛奶、酸奶和奶酪（需换算）等所有奶制品。在儿保科“喂养指导”中，医生会结合孩子当前膳食情况，给出适宜的奶量范围。

喝奶后不适？可能是“乳糖不耐受”

如果孩子一喝奶就腹胀、腹泻，家长不必焦虑，这是常见的“乳糖不耐受”。这是什么原因呢？

我们的身体需要一种叫“乳糖酶”的物质来消化牛奶中的乳糖。如果体内缺乏足够的乳糖酶，未被消化的乳糖直达大肠，被肠道细菌发酵，就会产生气体（腹胀、排气）并引起腹泻、腹痛。

儿保医生建议：

尝试少量多次饮用：不要一次喝太多，尝试每次喝半杯（约100-125毫升），让肠道慢慢适应。

不要空腹，搭配主食一起食用。

可替换为酸奶、无乳糖牛奶或奶酪。

重要区分：若出现皮疹、呕吐、呼吸困难等，需警惕“牛奶蛋白过敏”，应尽早就诊，儿保科可提供初步评估与转诊指导。

关于牛奶的常见疑问，儿保医生一次说清

01

能空腹喝吗？

健康儿童可以。仅有乳糖不耐受的孩子建议随餐或餐后喝。

02

牛奶可以替代配方奶吗？

1岁后可在医生指导下逐步过渡，但需确保整体饮食均衡。

03

孩子不爱喝牛奶怎么办？

可尝试酸奶、奶酪等奶制品，或通过改变饮用方式（如加入燕麦、制作奶香辅食）。若长期拒奶，应至儿保科进行营养评估。

科学喝奶，只是儿童营养管理的一环

喝对牛奶，是孩子健康成长的重要组成部分。而系统、持续的营养监测与喂养指导，正是儿童保健科的日常服务之一。如果您对孩子的：

奶量安排

辅食添加

挑食偏食

体格生长与营养匹配

等问题存在疑虑，欢迎主动咨询儿保科医生，获取个体化、科学化的养育方案。

儿保频率建议

1岁以内：1、3、6、8、12月龄各一次

1-3岁：每半年一次

3岁以后：每年一次

专业团队为成长护航

张枫

副主任医师，西海岸新区中心医院儿童保健科主任。

山东省健康管理协会儿童内分泌生长发育专业委员，青岛市医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组委员。

临床工作20多年，熟练掌握儿科常见呼吸系统、消化系统疾病及矮小症、性早熟、肥胖等内分泌疾病诊断及治疗，专注于儿童生长发育评估与促进、婴儿过敏及喂养、睡眠指导、儿童多动症、抽动症、学习困难、语言发育迟缓的诊治，并负责儿童智力残疾评定。

王静

副主任医师。临床工作18年，曾在上海交通大学附属国家儿童医学中心学习，擅长儿童生长发育异常及儿童发育行为问题的筛查、诊断、干预和康复，对儿童注意力缺陷多动障碍、学习困难、抽动障碍、言语和语言发育障碍、运动障碍、感统失调、睡眠障碍，遗尿等疾病的诊治有丰富的经验。

刘翠

副主任医师。从事儿科工作15年，熟练处理儿科常见病、多发病、急症和部分危急重症的诊治。尤其擅长儿童过敏性疾病、呼吸系统疾病的诊治，擅长多动症、抽动症、自闭症、遗尿症、喂养困难、肥胖症、生长发育迟缓等疾病的早期识别诊断及干预治疗。2020年曾进修于青岛大学附属医院哮喘专科。2023年进修于上海国家儿童医学中心发育行为儿科。青岛大学医疗集团变态反应专业委员会 委员山东省医学会儿科学分会委员，山东省医学会变态反应学分会委员。山东营养学会母婴营养管理专业委员会委员，青岛大学医疗集团变态反应专业委员会委员。

发表SCI论文3篇，省级期刊论文1篇。

于坤萍

康复治疗师。工作20余年 ，曾进修中国康复研究中心“儿童物理运动治疗”；青岛妇女儿童医院“儿童康复治疗 ”；青岛海慈医院“三字经小儿推拿”治疗儿科常见病。善于治疗儿童言语障碍、构音障碍、孤独症、抽动症等；用三字经小儿推拿，治疗儿科常见多发病，特别善于治疗小儿斜颈经验丰富。世界小儿推拿联盟委员会委员；青岛小儿推拿研究协会理事长。

刘佳

中级康复治疗师，从事儿童康复十余年，先后在北京、佳木斯等地进修学习，积累了丰富的儿童运动康复训练经验。

擅长：上肢矫形器的制作，各类型脑瘫、脑炎后遗症、基因病等特殊 儿童的运动评估与治疗，在训练中擅长诱导技巧，能最大程度调动孩子的积极性，应用全人观理念下任务导向性训练经验丰富。

薛新霞

副主任护师，山东省妇幼保健协会会员。自1996年10月参加工作以来，深耕护理领域近三十年。

擅长：新生儿查体、儿童智力测试、注意力评估、视力筛查及骨密度测定等专项业务，凭借扎实的专业功底与丰富的临床经验，为儿童健康成长提供科学、细致的护理与评估服务，始终坚守“以儿童为中心”的服务理念，助力每一位孩子筑牢健康基础。

青岛西海岸新区中心医院儿童保健科拥有经验丰富的专业医护团队，致力于为0-18岁儿童青少年提供全面、连续、个性化的健康管理服务。医生均具备多年儿科临床与保健经验，擅长生长发育评估、营养指导、早期发展促进及儿童行为心理辅导。

预约方式

①关注“青岛西海岸新区中心医院”微信公众号--预约挂号--儿童保健门诊

②现场门诊挂号

咨询电话

0532-86891153

门诊地址

富春江路277号青岛西海岸新区中心医院富春江路院区5楼儿童保健科

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儿童保健科来稿

编辑：Suzy

审核：刘琳琳、谭迎花、张枫

编校：丁丁

青岛西海岸新区中心医院原创出品