极目新闻记者 刘迅
2026年1月1日,新版国家医保药品目录正式实施,治疗克罗恩病的创新药物利生奇珠单抗注射液被纳入新目录。1月4日,在华中科技大学同济医学院附属协和医院,消化内科专家开出了湖北首张医保处方,患者医疗负担将大大减轻。
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朱良如教授接诊患者
37岁的张先生(化姓)总是腹痛、拉肚子,胃口也不好,体重急剧下降。在武汉协和医院经过一系列详细检查,他被确诊为中重度活动期克罗恩病,并有肠狭窄。考虑到传统治疗药物效果不佳,消化内科专家建议使用利生奇珠单抗进行规范治疗,并为他制定了静脉滴注转皮下注射的序贯治疗用药方案。
据介绍,相比被纳入医保前,患者叠加医保报销后个人负担大幅降低。以该药的静脉注射液为例,一瓶600毫克,纳入医保前单支价格22045.02元,随着新版医保目录调整落地执行,该剂型价格降至8130.49元。按武汉职工医保报销比例计算,患者年治疗费用约为1万多元,经济负担大幅减轻。
“炎症性肠病(IBD)是一种特发性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。”武汉协和医院消化内科主任医师朱良如介绍,该病原来在西方国家人群中高发,随着我国生活节奏加快、高热量饮食等习惯的改变,炎症性肠病的患者越来越多,尤其是克罗恩病患者明显增长。
“患者通常会出现反复腹泻、黏液脓血便及腹痛、消瘦、贫血等,部分患者还会有体重下降、发烧、全身乏力,以及更严重的肠梗阻、肠穿孔、肛瘘等,因炎症反复发作有癌变风险。”朱良如教授介绍,溃疡性结肠炎仅累及结肠,而克罗恩病可累及消化道的任何部位。
数据显示,中国炎症性肠病发病率近年来增加明显,预计将达到150万,且发病人群偏年轻化,发病高峰年龄为15至35岁。
“在IBD面前,患者和医生面对的是同一个敌人。”朱良如教授介绍,随着医学不断进步,创新治疗方案也在不断更新,炎症性肠病已经成为可控的慢性病。如对中重度克罗恩病患者来说,利生奇珠单抗的靶点机制可为这部分患者提供更精准的治疗,进一步提升患者的治疗依从性与生活质量。
“除了药物的治疗,心理疗愈也很重要。”朱良如教授介绍,协和医院消化内科联合胃肠外科、病理科、放射科、营养科等多学科专家组建了IBD诊疗团队,并在全国率先成立了IBD病友会。7年多来,医生、护士、患者一起携手,从身心双方面发力,促进更好的治疗效果和更高的生活质量,“希望患者们能更有信心,通过和医生的沟通配合,大多都能很好地回归社会。”
(来源:极目新闻)
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