吃竹鼠进补，男子竟惹上“致命”真菌……

40岁的壮哥（化名）一向身强力壮前段时间突然高烧到快40℃浑身疼得像是被揍了一顿硬扛一周后他到浙江大学医学院附属第一医院就诊

做CT一查，肺都“烂了”

真凶竟是一种叫“马尔尼菲篮状菌”的真菌
医院为壮哥做了CT检查，结果显示：双肺弥漫性病灶，血氧饱和度指标不到70%。“重症肺炎，I型呼吸衰竭。再拖下去有生命危险！”他随即被安排住院治疗，并做了基因检测，揪出了真凶——马尔尼菲篮状菌。

▲壮哥的肺部情况

追问之下才知道，身手矫健的壮哥经常到山区竹林里抓竹鼠吃。他觉得竹鼠是滋补好物，吃肉能补身体，冬天来一碗竹鼠汤更是浑身都暖和，却没想到感染了这种素有“致命杀手”之称的真菌。

▲竹鼠（资料画面）

经过抗真菌等一系列治疗后，壮哥已经临床治愈，带药出院回家进行巩固治疗。

马尔尼菲篮状菌，原名“马尔尼菲青霉菌”，是一种生活在自然环境中的真菌，主要分布在东南亚地区和我国南方，竹鼠是它们的天然宿主。当人们吸入含有这种真菌孢子的空气时，就可能发生感染。其一旦钻进人体，会引起致死性深部真菌感染。

这种真菌感染的症状往往很隐蔽，患者多表现为咳嗽、咳痰、胸痛，很容易被当作普通的肺炎或咽喉炎来处理。肺部影像学也缺乏特征性改变，多类似于肺炎、肺结核或肺脓肿病变。

过去，医学界认为这种病主要感染免疫力严重低下的人群，特别是HIV感染患者。此外，老年人、有慢性疾病的患者、长期服用激素等药物的人群也是高风险人群。但壮哥的病例提醒我们，即使是免疫功能正常的人，如果有特定的环境接触史，同样可能“中招”。

预防马尔尼菲篮状菌感染，最重要的是减少高危环境的暴露。

如果必须到竹林等环境中活动，建议佩戴防护口罩，避免直接接触野生动物，注意个人卫生，勤洗手。平时要保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，增强自身免疫力。

当出现持续2周以上不愈的咳嗽、咳痰、咽痛，特别是伴有发热、胸痛、气促等症状时，应该立即到正规医院就诊。就医时，一定要详细告诉医生您的症状、发病时间，以及是否有竹林接触史、动物接触史等重要信息。这些看似不起眼的细节，往往是医生诊断的重要线索。

马尔尼菲篮状菌病诊断具有一定难度，但值得庆幸的是，马尔尼菲篮状菌病是完全可以治愈的！治疗的关键在于“三早”：早发现、早诊断、早治疗。

一旦确诊，患者需要在医生指导下规范用药，不能随意停药或减量。大多数患者经过正规治疗后都能获得良好的效果。

来源丨 浙江大学医学院附属第一医院、健康广东编辑丨 场哥 审核丨 陈程英