斯坦福大学的这项研究,给全球5000万痴呆家庭送来的实实在在的希望。斯坦福团队利用30万人“自然实验”大数据证实:带状疱疹疫苗不仅防皮疹,更能阻断痴呆全病程,女性受益尤为显著!
2025年12月11日,全球顶级学术期刊《Cell》(IF:42.5)刊登了一项由斯坦福大学和海德堡大学领衔的重磅研究。这项研究解开了一个困扰医学界多年的谜题,给出了一个让我们所有人都为之振奋的结论:带状疱疹疫苗,不仅能防“缠腰龙”,更是一剂强效的“护脑针”。它能显著延缓阿尔茨海默病(老年痴呆)的进程,而且是从轻度认知障碍(MCI)到确诊后的晚期,全病程有效!
这确实给无数绝望家庭送来的实实在在的希望。
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一、为什么这项研究能发《Cell》?这是一场上帝视角的实验
过去我们听到过很多传言,说吃这个防痴呆、吃那个防痴呆,最后往往都不了了之。因为很多研究只是“问卷调查”,很难排除干扰——比如,去打疫苗的人,可能本身就更注重健康、更有钱,所以他们本来就不容易得痴呆。
但这次不一样。
斯坦福的科学家们利用了英国威尔士地区一个非常特殊的“天然实验场”。在威尔士,带状疱疹疫苗的接种政策严苛到近乎“无情”:政府规定,只有1933年9月2日以后出生的人,才能免费接种;哪怕你早出生一天(比如1933年9月1日),这辈子都没资格打这针免费疫苗。
这群出生日期只差几天、几周的老人,他们的身体状况、生活环境几乎一模一样,唯一的区别就是“能不能打疫苗”。这就完美排除了人为干扰,让我们看到了最真实的因果关系。
这在医学统计学上叫做“断点回归设计”,证据等级极高,甚至被誉为流行病学研究中的“黄金标准”。
二、在“大脑起雾”前,它能踩下刹车
我们都知道,痴呆不是一夜之间发生的。在确诊之前,大脑往往会经历一个“轻度认知障碍”(MCI)的阶段。这时候,老人可能只是记性差了点,反应慢了点,就像大脑起了雾。
如果能在这个阶段“踩刹车”,就能极大地延缓病程。
这项涉及约30万名老人的研究发现:对于那些原本大脑健康的老人,仅仅因为获得了接种疫苗的资格,他们患上轻度认知障碍(MCI)的风险就显著下降了。
如果我们把目光聚焦到真正接种了疫苗的那群人身上,数据更惊人:接种疫苗让患上轻度认知障碍的风险降低了约 3.1%(绝对百分点)!
大家别小看这个数字,在庞大的老年人口基数下,这意味着成千上万的老人可以避免滑向遗忘的深渊,哪怕多争取几年清醒的时间,对一个家庭来说都是无价的。
三、即使已确诊痴呆,它仍能救命!
这是我读到这篇论文时,最受触动、甚至热泪盈眶的地方。以往我们总说,痴呆是“不治之症”,一旦确诊,似乎就只能等待最后的凋零。很多家属在确诊后,觉得“打什么疫苗都没用了”,甚至放弃了其他治疗。
但这篇论文告诉我们:别放弃!
研究团队专门追踪了那些在研究开始前就已经确诊痴呆的患者。结果发现:接种带状疱疹疫苗,让这些痴呆患者因痴呆导致的死亡率下降了惊人的29.5%(绝对百分点)!同时,它还让这些患者的全病程死亡率(无论什么原因导致的死亡)降低了约22.7%。
这意味着,哪怕家里老人已经糊涂了,已经确诊了,这针疫苗依然可能通过某种机制,保护他们脆弱的大脑,延缓疾病的恶化,延长他们的寿命。这打破了“痴呆晚期无效论”,证明了疫苗在全病程:从没病到有病,从轻症到重症,都有保护作用。
四、为什么是女性?妈妈们更需要这层铠甲
这篇论文还有一个非常值得注意的细节:这种护脑效果,在女性身上格外显著。
数据显示:
1、在预防轻度认知障碍上,女性接种者的风险降低了5.1%;
2、在已确诊患者的死亡风险上,女性接种者的风险降低了52.3%;
3、男性的数据虽然也是正向的,但在统计学上没有女性那么显著。
如果你关注阿尔茨海默病,你会知道,女性本身就是患病的高危人群(大约2/3的患者是女性)。这可能与女性的免疫系统特点有关,也可能因为女性更容易潜伏带状疱疹病毒。
所以,这篇论文其实是在大声疾呼:守护妈妈、守护妻子,这针疫苗可能是目前性价比最高的“护身符”。
五、你好奇嘛?为什么防皮疹的苗,能护脑?
很多人会说:这就奇怪了,带状疱疹不是皮肤病吗?怎么还能管到脑子?
其实,带状疱疹病毒(VZV)是个极具“心机”的家伙。它不仅让你长皮疹,它是嗜神经病毒,它感染后会终身潜伏在你的神经节里。
一旦年纪大了,免疫力下降,它就会“苏醒”。这种苏醒不仅仅是皮肤上长泡,它还会引起全身的炎症反应,甚至直接攻击脑血管,引发神经炎症。而现在的科学界主流观点之一认为:持续的神经炎症,正是诱发阿尔茨海默病、沉积淀粉样蛋白的罪魁祸首之一。
打疫苗,相当于派了一支“特种部队”时刻盯着这个病毒。把它压制住,不让它作妖,大脑里的炎症就少了,脑血管就健康了,痴呆的进程自然就被延缓了。此外,疫苗可能还起到了一种“免疫训练”的作用,就像给免疫系统上了一课,让它在面对衰老时依然保持活力。
六、我们要去打疫苗吗?
看着这篇发表在《Cell》上的顶级研究,我的心情久久不能平静。我见过、听过太多因为痴呆而破碎的家庭。他们一直在等待特效药,但也许,最有效的武器就在我们手边。
回家翻翻父母的接种本,问问他们有没有得过带状疱疹。如果没打过疫苗,只要身体条件允许,年龄适宜,可以问问医生是不是可以去打!(注:本研究使用的是减毒活疫苗,目前国内也有重组蛋白疫苗,具体请咨询医生)。
别放弃治疗,如果家里已有确诊的老人,不要觉得“没救了”。带他们去咨询医生,评估是否接种。这篇论文告诉我们,任何时候开始保护都不晚。
请关爱女性,女性的大脑更脆弱,更需要这层额外的保护。
声明:本文内容仅用于科普与信息交流,不构成任何医疗、诊断或用药建议,不可替代专业医生的个体化判断。文中涉及的研究多为观察性数据/动物实验/早期研究,结论仍需更多临床试验验证。如需就诊或用药,请咨询专业医疗机构与专业医师。
来源:Xie M, Eyting M, Bommer C, Ahmed H, Geldsetzer P. The effect of shingles vaccination at different stages of the dementia disease course. Cell. 2025 Dec 11;188(25):7049-7064.e20. doi: 10.1016/j.cell.2025.11.007 . Epub 2025 Dec 2. PMID: 41338191.
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