吃非奈利酮的糖肾患者，这些食物很危险！小心血钾飙升危及心脏

哈喽大家好，我是倩倩药师！

最近在三甲医院药学门诊坐诊，总能碰到不少2型糖尿病合并慢性肾脏病的患者来问：“药师，我刚开了非奈利酮，听说吃这个药要忌口，到底哪些东西不能碰啊？”

先跟大家说清楚，非奈利酮可不是普通的降压药，它专门针对伴有白蛋白尿的2型糖尿病相关慢性肾脏病成人患者，能帮着延缓肾小球滤过率的持续下降，降低终末期肾病、心血管死亡和因心力衰竭住院的风险，对糖肾患者来说是一款“保肾护心”的好药！

但它有个“致命软肋”——容易导致血钾升高！一旦血钾超标，轻则手脚麻木、浑身乏力，重则引发心慌心悸、心律失常，甚至危及生命！今天倩倩药师就把饮食禁忌讲透，帮大家安全用药！

重点一：高钾食物，严格控量别贪嘴！

这是吃非奈利酮最核心的饮食红线，没有之一！

非奈利酮会影响肾脏的排钾功能，此时再大量吃高钾食物，相当于“火上浇油”，血钾值很容易突破安全范围。倩倩药师给大家整理了常见高钾食物黑名单，平时一定要管住嘴：

- 水果类：香蕉、橙子、柚子、猕猴桃、牛油果、榴莲，这些水果钾含量爆表，别一次吃太多；

- 蔬菜类：菠菜、苋菜、土豆、山药、西兰花、蘑菇，吃之前建议焯水，能去除一部分钾元素；

- 其他类：豆类、坚果、海带、紫菜，还有低钠盐！低钠盐里氯化钾含量高，对咱们来说就是“隐形炸弹”，千万别用！

重点二：补钾保健品，千万别瞎吃！

很多中老年朋友喜欢买各种保健品补身体，钙片、维生素吃不停。

但倩倩药师要提醒大家：吃非奈利酮期间，绝对不能自行补钾！不管是钾片、补钾口服液，还是含钾的复合维生素，都得先咨询医生或药师。

买保健品前，一定要仔细看成分表，不确定的话，直接拿着药盒来门诊找我，别自己瞎琢磨！

重点三：低盐饮食是王道，但别换低钠盐！

2型糖尿病合并肾病的患者，本身就需要低盐饮食，这和吃非奈利酮的饮食要求完全契合！

减少盐的摄入，能减轻肾脏负担，还能辅助控制血压。但这里有个坑，大家一定要避开：别用低钠盐代替普通盐！

低钠盐以氯化钾为主要成分，吃多了会直接拉高血钾，对咱们糖肾患者来说风险极高！日常做饭，用普通的加碘盐就好，每天摄入量控制在5克以内，大概就是一个啤酒瓶盖的量。

重点四：适量喝水护肾脏，别憋尿别猛灌！

肾脏是排钾的主要器官，保证肾脏正常工作，才能稳住血钾。

吃非奈利酮期间，要适量饮水，每天喝1500-2000毫升左右就够了，具体可以根据自己的尿量、身体状况调整。

记住两个“别”：别憋尿，憋尿会加重肾脏负担；别一次性猛灌大量水，以免给心脏和肾脏添压力。

倩倩药师最后叮嘱

吃非奈利酮期间，除了盯紧饮食，定期监测血钾和肾功能也很关键！这是医生要求的常规检查，千万别偷懒，按时复查才能及时发现问题。

如果用药期间，你出现了手脚麻木、浑身乏力、心慌胸闷的症状，一定要立刻停药并就医！这些都是血钾升高的危险信号，千万别硬扛！

最后提醒大家，每个人的病情、用药方案都不一样，饮食忌口的程度也有差异，一定要遵从医嘱，别盲目跟风别人的吃法！

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