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近期,一起由网友反映的医务人员带熟人插队体检事件引起了社会广泛关注。一位网友在当地问政上留言,表示自己在某妇幼保健院体检中心体检时,医院工作人员带领亲友插队,导致排队等待时间延长近一小时,严重影响了其他患者的就医体验(红网,2025)。网友在投诉中痛斥称:“从这样的小事中足以看出,腐败、搞特权等不良风气无处不在,希望医院及有关部门管一管。”
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图源:红网
当地卫生健康委员会在收到举报后,立即展开调查并在问政平台上作出回应,表示已责成相关单位对存在的问题深刻查找原因,举一反三立即整改。同时,将进一步加强管理,督促各医疗机构切实优化就医流程,加强就诊流程宣传引导,规范医务人员行为举止。
现实中,部分人可能认为“带个路、插个队”是职业便利带来的“小惠”,但,在医院这个公共场合,任何微小的“插队”都可能会被舆论放大,影响医患之间脆弱的信任基础。这种平时不被注意的违规行为也可能会为医护人员招来处罚。
2021年,另一妇幼保健院也曾发生一起医务人员插队的事件。投诉者在排队过程中遇到两人插队,其中一人是门诊大夫直接带患者进彩超室插队。投诉者等了1小时后质问相关医护,医护人员却说:“你要会说句人话,早都做上彩超了”。这句话导致医患双方发生了争执,投诉者表示后续检查中,医生“带着情绪,很不认真”(澎湃新闻,2021)。
事后,卫健部门对涉事人员作出全院通报批评、取消一季度绩效工资、调离原岗位并辞退的处罚。
卫健委定性:熟人插队属于腐败行为!
“熟人插队”看似只是在能力范围内帮助亲友的举手之劳,不似收受红包、回扣那么引人注目,但实际上,已有多地将这种“人情往来”定性为“腐败行为”。医务人员对医疗流程、资源和同事关系的影响力,是一种职业赋予的“权力”,将这种权力用于为私人关系谋取就诊上的便利,正属于公权私用。
此前,陕西省卫健委在相关文件中提出,医务人员带熟人插队、帮忙挂号、安排床位等行为,将被定性为“微腐败”(南方+,2019)。
黑龙江省卫生健康委和中医药管理局也曾联合发布《关于优化医疗卫生环境做到“看病不求人”的实施意见》,明确指出医疗行业内严禁部门领导和医院工作人员带熟人插队(黑龙江中医药管理局,2019)。文件要求,一旦发现医务人员利用职务之便为他人插队、加塞就诊,将按照相应规定进行警告、罚款、调岗甚至暂停执业的处理。
不仅是地方政府,医院内部管理也加强了对这一问题的监控和处罚。许多医院出台了明确规定,对带熟人插队的行为进行严厉处罚。某市人民医院此前发布规定,医务人员若带熟人插队,将扣除当月绩效工资500元,带人者按脱岗对待,每出现一次扣罚当事人所在科室当月质量分5分(南方+,2019)。
这一系列规定的出台,表明了国家和地方政府对医疗系统内“微腐败”现象的零容忍态度,并通过建立健全的监管机制,规范医疗行业的行为,遏制熟人插队、资源优待等现象。
严守规定,对医生或是一种保护
面对日益严格的监管,部分医务人员感到困惑甚至委屈。在南方日报的采访中,有医生认为:“学医的初衷就是想照顾家人朋友,现在连这点便利都不能有了吗?”然而,无论是从职业风险、医学伦理还是长远利益考量,支持并遵守禁止“人情插队”的规定,恰恰是对医务人员自身最大的保护。
一方面,诊疗存在不确定性,一旦诊疗结果未达熟人预期,之前基于人情的“帮助”可能转化为怨恨,导致亲友反目。现实中,不乏有医生因提供“便利”后治疗效果不佳,被对方翻脸举报的案例。2023年,一名麻醉科医生因作为中间人协调熟人的手术并涉及收受红包问题,在患者术后死亡后被家属举报,最终被医院停职调查(大江新闻,2023)。人情在不如意的结果面前往往不堪一击。
为熟人提供“便利”可能伴随着诊疗程序的简化,为节省时间省略必要的问诊环节、查体环节或辅助检查。这种对诊疗常规的破坏,极易导致漏诊、误诊,甚至导致医疗事故。《英国医学杂志》(BMJ)指南所指出的,医生为熟人诊治时,可能因人情干扰而无法保持客观,患者也可能隐瞒关键病史,双方都难以维持规范的医患边界,从而增加医疗风险(生命时报,2019)。
在这种情况下,明文规定反而可以成为医生应对人情压力的有效“盾牌”与。 严格的规章制度,恰恰为医务人员拒绝熟人不情之请提供了最有力、最客观的理由。一句“医院有明确规定,这么做我会被严厉处罚,甚至丢掉工作”,远比苦思冥想出的推脱说此更有效。同时,医务人员可以将“亲友互助”引导至合规且更具价值的渠道:
1.提供专业咨询与指导:利用专业知识,为熟人分析病情、解读报告、建议合适的就诊科室或专家,帮助他们少走弯路。
2.协助利用正规渠道就诊:指导他们熟练使用医院官方APP、预约平台,了解专家专长和出诊时间,通过公开、公平的渠道获取资源。
3.进行流程科普:告知他们分级诊疗的意义,理解“首诊不必非找专家”,以及如何高效准备病历资料,从而提升整体就医效率与就诊体验。
医疗资源是宝贵的公共资源。杜绝“人情插队”,是为了让每一位患者,无论社会关系如何,都能在生命健康权这一基本人权面前享有平等的机会。对于广大医务人员而言,拒绝“人情插队”,主动成为医疗公平的守护者,不仅是对患者的尊重,也是对自身职业生涯长远的保护。
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