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这是达医晓护的第5874篇文章
随着人口老龄化加剧,骨质疏松症已成为威胁中老年人健康的“隐形杀手”。它不仅导致腰背疼痛、身高变矮,更严重时可引发骨折,显著降低生活质量。在现代医学重视补钙与抗骨吸收药物的同时,中医以其整体观和“治未病”理念,在骨质疏松的预防与治疗中展现出独特优势。
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中医虽无“骨质疏松”之名,但早在《黄帝内经》中就有“肾主骨,生髓”“骨枯而髓减,则骨痿”的论述。中医认为,骨质疏松多与肾虚密切相关——肾精亏虚则骨髓失养,骨骼失于濡润,从而变得脆弱易折。此外,脾虚不能运化水谷精微以滋养骨骼,肝血不足致筋骨失养,以及气血运行不畅、瘀血阻络等因素,也常参与其中。因此,防治核心在于补肾填精、健脾益气、强筋壮骨、活血通络。除内服中药外,多种中医外治法同样疗效显著。
一、针刺疗法:疏通经络,强骨止痛
针刺是中医防治骨质疏松的重要手段。通过刺激特定穴位(如肾俞、命门、大杼、悬钟、足三里、太溪等),可调节肾、脾、肝功能,促进气血运行,改善局部微循环,从而增强骨代谢、缓解腰背疼痛。
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二、艾灸温阳:扶正固本,温通筋脉
艾灸具有温补肾阳、散寒通络之效。常用穴位包括关元、气海、肾俞、命门等。对于畏寒肢冷、腰膝酸软的肾阳虚型骨质疏松患者,坚持温和灸或隔姜灸,可有效改善症状,增强骨骼活力。
三、推拿与拔罐:舒筋活络,缓解僵痛
在专业医师操作下,适度推拿可放松腰部及背部肌肉,改善脊柱力学平衡;配合拔罐则有助于祛除寒湿、活血化瘀,特别适合因气血不畅导致的局部酸胀、僵硬。
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四、中药调理:辩证施治是关键
对于肾阳虚者(常伴畏寒、腰膝冷痛),可选用杜仲、续断、骨碎补、淫羊藿等温补肾阳、强筋健骨之品;肾阴虚者(常见潮热盗汗、口干咽燥),则宜用熟地黄、山茱萸、枸杞子等滋补肾阴。经典方剂如左归丸、右归丸、六味地黄丸等,在医师指导下合理使用,可有效改善骨代谢。需注意:切勿自行盲目进补,应由中医师辨证后开具个性化处方。
五、传统功法:动静结合养筋骨
太极拳、八段锦、五禽戏等传统导引术,动作柔和缓慢,能促进气血流通、增强肌肉力量、改善平衡能力,从而减少跌倒风险。其中,“两手攀足固肾腰”“摇头摆尾去心火”等八段锦动作,有助于强腰健肾。建议每周练习3–5次,每次15-20分钟,持之以恒方见成效。
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骨质疏松防治贵在“早”与“恒”。40岁以上人群,尤其是绝经女性和老年人,建议定期检测骨密度,并结合中医体质辨识,制定个性化干预方案,在专业中医师指导下综合调理,切勿自行用药或盲目进补。
中医强调“起居有常,不妄作劳”。日常避免久坐久卧,防止过度劳累或剧烈运动损伤骨骼。冬季尤需注意保暖。日常起居有节、配合专业中医指导,助您强筋健骨、腰不酸、背不痛,挺直脊梁,乐享健康生活。
作者:徐汇区田林街道社区卫生服务中心
连艳玲 中医科 副主任医师
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