再穷也不至于饿死,但在美国你可能因为生病,真的“被系统杀死”。
有人把它叫作“斩杀线”,你的存款一旦低于14万美元,哪怕只是生一场普通的病、失一次业,人生轨迹都有可能从此脱轨,甚至坠入深渊。这不是网络传说,而是成千上万美国底层人真实的噩梦。
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美国社会支出的最大头是医疗保障。关键在于,美国医保不是政府统包买单,而是让私营保险公司承包医保的“市场”运作。就是国家拿钱喂养一堆保险公司,再由这些“中间商”制定游戏规则,享受政策补贴,收割穷人韭菜。
你需要医保?对不起,要靠公司福利,叫做ESI(雇主医保)。老板愿意给你买才有,不给你就自费去私营市场买,或者去申请覆盖面狭窄的Medicaid、Medicare等公共项目。
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老百姓得不到保障。员工每年还得自己掏。也就是说,花了钱还用不上保险,得再自费到达门槛,保险才愿意管你。
这不是福利社会,这是资本的贪婪机器。最可悲的是,即便在斩杀线下,美国人仍将社会主义视作天敌!
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医保不是唯一的问题,还有就业“斩杀”。
如果你在美国被裁员,被解雇,那么恭喜你,社会系统毫无底线地将你排除在外。
美国绝大多数州仍然保留所谓的“at-will employment”制度,也就是雇主随时能解雇你,不必给出理由,也不必支付任何补偿。听起来就像十九世纪的版本更新,非但没改进,反而恢复了原教旨。
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唯一的保护,仅限于满足“非歧视条款”,绝大多数劳动者根本没能力谈判、也没保护保障。你被裁员了,意味着什么?
医保没了,你要么切换更贵的个人商业医保,要么冒着断保的风险硬扛。
只能领失业金?对不起,州政府提供的失业救济也根本不足以覆盖日常支出。
美国医保条件严苛,有工作记录、有孩子、有身份,还得证明没别的家属能帮你。
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这时,一旦现金周转出问题,你会发现毒品、黑市、地下经济,就像随手摆在面前的退路。
这不是“堕落”,是系统逼出来的。这是美国问题的深水区,关键不在技术,而在意识形态本身。举个典型案例:奥巴马医改。
这场改革,并不激进,最多算“改良型”。它没有取消私营保险制度,仅仅让更多人进得起现有体系,并限制一些保险公司的霸王条款,比如不能因为你曾患过病就拒保。
结果是被美国保守派骂成了“社会主义阴谋”。
利益集团挥舞着广告钱,疯狂向选民灌输恐惧:什么“政府要掌控你的一切医疗”、“老人会被拔掉维生管子”、“排队半年才能看病”、“保险公司失业,工作岗位消失”……
美国人不是不知道系统的问题,而是不接受任何接近“政府主导”模式的改革。
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美国自立国之际起,就把对抗政府权力写进了宪法,三权分立、权力制衡、民兵持枪,是宪政的根骨。这些机制本意是防止政府暴政,但在现代看来,却给了资本各种可乘之机。
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政府不被信任,老百姓宁可被商业保险收割、被制药企业盘剥,也不愿意让国家向他们“多伸一只手”。
也就是说,美国社会正在列车上高速撞向现实,现在反对政府介入的人,很可能是未来最先受害的群体。
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当年有句名言:“美国打败了共产主义,却最终变成了资本主义最失败的狂热信徒。”
如今,我们看到的美国,不是完全没进行二次分配,而是彻头彻尾地给资本家完成了“社会主义”。
全世界最庞大的医保投入,不是给人民用的,是喂给保险公司和医疗机构的。
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全社会最碎片化的失业保护,不是为了保障劳动者,而是让人习惯随时“被踢出去”。
老百姓最需要政府关怀的领域,却正是美国最忌惮、最拒绝改革的地方。
这不仅是一场财政的问题,还是一场信仰的崩塌。一边骂政府,一边跪给资本,这就是美国底层最大的悲哀。
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