Nature Reviews Microbiology|聚焦不断演变的病毒威胁：全球监测与早期预警系统亟需加强

最新一期Nature Reviews Microbiology期刊以“不断演变的病毒威胁”为主题，发表系社论，文章主要探讨了病毒病原体的出现、演变和传播，以及我们需要如何应对这些持续的全球健康威胁。文章介绍，病毒感染已成为全球疾病负担的首要来源之一。2019年，仅85种病毒病原体就造成了约1.78亿伤残调整生命年（DALYs）。气候变化、土地使用变化、城市化及全球旅行与贸易的持续增长，正在重塑病毒在自然界中的循环生态，并为跨物种传播与适应性进化提供新的契机。

本文主要的内容如下：

• 病毒威胁的严重性：病毒感染是全球发病率和死亡率的主要原因之一，2019年，仅85种病原体就造成了约1.78亿伤残调整生命年，全球变化（气候变化、土地使用变化、城市化、全球旅行和贸易增加）正在影响病毒的循环生态系统

• 近期重要案例：（1）SARS-CoV-2：已造成超过7.75亿例感染和700多万人死亡，展现了病毒显著的进化可塑性；（2）猴痘病毒：传播到115个以前未报告过该病毒的国家，显示了人类群体的相互联系如何快速促进病毒在全球传播；（3）高致病性禽流感H5病毒：自1996年发现以来，不仅在禽类中造成大规模爆发，还在80多种哺乳动物中发现，包括最近在北美奶牛场的爆发。

• 应对策略和技术：病毒基因组学，用于理解和控制HIV-1等长期存在的病毒病原体；病毒宏基因组学，能够快速识别新病毒威胁，即使对病原体没有任何先验知识；系统发育学和分子流行病学，用于追踪传播模式、监测抗病毒药物耐药性和评估公共卫生倡议的影响；人工智能驱动的数据分析：支持宏基因组学在临床中的更广泛实施。

• 关键建议：持续投资全球监测和早期预警系统；公平获得干预措施；采用"同一健康"(One Health)方法，整合对人类、动物和环境健康的理解

总之，“病毒是持续演变且不可预测的威胁”。即病毒是持续演变的威胁，需要全球合作和持续投入来应对当前和未来的挑战。 “持续投资全球监测与早期预警系统，并确保干预措施的公平可及，是应对当前疫情与未来威胁的关键。”正如世界卫生组织总干事谭德塞所言，近期达成的《世卫组织大流行协定》表明，即使在分裂的世界中，各国仍能找到共同点，携手应对共同威胁。