多地实施产前检查全免费

2025.12.31

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作者 |第一财经 郭晋晖

封图 |AI生成

在即将到来的2026年，一揽子更具“含金量”的生育支持政策将陆续落地。不仅全国范围内生娃基本不花钱了，还有更多的城市将实现产检不花钱或是少花钱。

近日，福州市出台《福州市进一步完善医保生育支持政策助力我市人口高质量发展有关措施》，在全国范围内率先明确提出“产检全免费”：从2026年1月1日起实现产前检查医保政策范围内职工全免费、居民在3000元支付限额内全免费。

“合理提升产前检查医疗费用保障水平”已列入了国家医保局2026年任务单。近期，广东惠州等城市也推出了职工医保参保人符合诊疗规范的门诊产前检查政策内费用全额报销的政策，预计在2026年，将有更多的城市提升产前检查的报销水平，减轻准妈妈的生娃负担。

多地探索

中国人口总量已连续三年负增长，新出生人口也连续三年跌破千万。中央经济工作会议强调要倡导积极婚育观，努力稳定新出生人口规模。近期，地方陆续出台重磅优化生育政策。

中国人口学会相关调查显示，在众多的生育配套支持政策中，经济类措施是最受欢迎和最有效的，生育保险是其中之一。医疗费用和生育津贴是缓解生育成本高、保障产后收入的重要举措。

从全国范围内来看，此次福州率先提出，职工参保人产前检查在医保政策范围内可以全免费，是一项具有创新性的措施。

生育保险保障的待遇包括生育医疗费用待遇和生育津贴两类，具体来说就是女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费等，由生育保险按规定支付。

参加生育保险的准妈妈们一直以来都可以报销产检费用，各地根据实际可选择定额保障和按项目按比例报销两种方式，但以前是报销部分费用，做不到政策上的全免费。

今年10月1日，广东省惠州市开始这方面的探索，惠州职工医保参保人发生的符合诊疗规范的门诊产前检查政策内费用（含产后42天检查），将由职工医保统筹基金100%全额报销，不设起付线、不设封顶线，打破此前“职工报销95%、最高1500元”的限制。

此前也有城市推出了加大产前检查报销力度的举措。浙江从12月1日起正式实施统一的生育服务包全额保障政策，不管是职工医保还是居民医保参保人都可以享受到3450元/周期的产前检查服务包，每多一胎还可加1000元。

浙江产前检查服务涵盖了孕期必需的所有基础检查，比如门诊诊查费、血常规、尿常规、凝血功能、甲状腺功能、唐氏综合征产前筛查、彩超常规检查、胎心监测等30多项检查。

从早孕期的超声筛查，到孕期的各项化验，再到心电图、血型鉴定，都在保障范围内。

有医保研究人士对第一财经表示，包括产前检查在内的生育服务包是一种公共服务领域的创新举措，具有可复制、可推广性，地方可以尝试通过生育服务包来提升产前检查医疗费用保障水平。

支持生育政策再升级

福州从明年起还将同步实施住院分娩医保政策范围内职工、居民全免费，实现“分娩镇痛”医疗服务项目（不含除外耗材）100%报销，以及将政策覆盖范围扩大至参保男职工的未就业配偶等降低生育负担措施。

福州生育支持政策的一大突破是将政策覆盖范围扩大至参保男职工的未就业配偶，参加职工医保的男职工未就业配偶，待遇较原来提高了一个层次，其中，配偶参加福州市居民医保的，可按参保女职工待遇标准享受。

福州的另一个创新之处是，今后三年出生的孩子参保个人全免费，具体来说，对2026至2028年出生的婴幼儿，其父母一方在福州市参保（含省医保）或具有福州市户籍的，在3个医保缴费年度内，个人缴费部分由政府予以全额资助参加福州市居民医保，实现个人免缴费。

举个例子，从明年1月1日起，福州市职工医保参保人李先生的妻子，即使没有上班，没有上职工保险，她若是怀孕生产也可以享受职工的待遇，全额减免产检费用，住院分娩无自付等等，新生儿前三年医保也由政府全额资助。

国家医保工作会议对明年生育保险工作的具体任务有五项：一是推动将灵活就业人员、农民工、新就业形态人员纳入生育保险覆盖范围，这也就意味着从明年起灵活就业人员也可以陆续享有生育津贴了；二是合理提升产前检查医疗费用保障水平，也就是说产检费用的报销水平有望进一步提升；三是力争全国基本实现政策范围内分娩个人“无自付”，即生娃基本不花钱；四是将明年适宜的分娩镇痛项目也将按程序纳入医保基金支付范围；五是全面实现生育津贴按程序直接发放给参保人。

需要“组合拳”

首都经济贸易大学劳动经济学院教授姜全保表示，建立健全积极生育支持体系包括多个方面，其中，帮助减轻生育成本是一个重要措施。提高生育医疗保障待遇，补贴辅助生殖等措施，可以帮助减轻生育成本，进一步健全积极生育支持体系。

近年来，我国全面提升住院分娩医疗费用保障水平，吉林、江苏、山东等7个省份已率先实现生娃基本不花钱。2025年，31个省（区、市）及新疆生产建设兵团均已将符合条件的辅助生殖项目纳入医保，7个省份实现政策范围内住院分娩医疗费用全额保障，95%的统筹区将生育津贴直接发放给参保人。

根据中央要求，地方结合当地实际和医保基金承受能力推出了很多创新性的政策。福州此次构建了从降低生育成本，新生儿参保缴费减免到生育免照护服务等全周期生育支持体系。

姜全保表示，鼓励生育需要综合施策。在经济支持之外，还有教育、托育、假期、医疗、居住等多个方面。

福州市支持生育政策包括了一揽子的强化生育服务支持、加强育幼服务体系建设、强化住房、教育、就业等支持措施。

福州市在住房、教育，权益和就业保障方面推出四项“呵护工具包”进行全周期保障。

自2026年1月1日起到2026年6月30日止，通过向符合政策生育二孩、三孩家庭发放购房补贴，对二孩家庭按购房总价1%给予补贴，单套最高补贴3万元；对三孩家庭按购房总价1.5%给予补贴，单套最高补贴5万元。

在义务教育阶段，对于福州市2026年及以后出生并落户的二孩、三孩，二孩入学全面落实“幼随长走”政策，三孩可在户籍所在县（市）区按照家长意愿就近自主入学。

微信编辑| 小羊

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