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奋力推进“十五五”时期
社会事业高质量发展
国家发展改革委社会发展司
习近平总书记指出:“中国式现代化,民生为大。”党的二十届四中全会通过的《建议》,着眼基本实现社会主义现代化,准确把握“十五五”经济社会发展阶段性特征,作出“加大保障和改善民生力度”的重大部署,为推进社会事业发展、保障和改善民生指明了方向。
一、准确把握“十五五”时期推进社会事业发展的总体要求
《建议》对做好“十五五”时期推进社会事业发展的目标任务、思路原则、行动路径等提出明确要求,为谋划推进“十五五”社会事业发展提供了根本遵循和行动指南。
更加注重解决群众急难愁盼。习近平总书记强调:“要研究推出一批均衡性可及性强的民生政策举措,着力解决群众急难愁盼问题。”《建议》提出,“解决好群众急难愁盼问题”。我们认识到,当前社会民生领域还有不少短板弱项,常住地提供基本公共服务制度仍未有效落实,基本公共服务均等化水平有待提高;学龄人口错位变动、梯次达峰,教育资源供需平衡面临较大挑战;人口老龄化、少子化、区域增减分化加速演进,基层医疗服务体系发展不均、能力不强、保障不足等问题凸显;文化旅游、体育健身、养老托育等生活服务有效供给不足、便利共享不够、质量标准不高、人才支撑不强、运营环境不优问题急需加力解决。面向“十五五”,要直面民生关切,破解民生难题,聚焦群众急难愁盼办好民生实事,让群众看到实实在在的变化。
更加注重普惠性、基础性、兜底性民生建设。习近平总书记指出,“各级党委和政府要坚持以人民为中心”“加强普惠性、基础性、兜底性民生建设”。《建议》聚焦教育、医疗、养老、托育等事关群众基本生存发展需要的基础性民生重点工作作出部署。我们感到,当前我国社会事业发展形势面临深刻复杂变化,不确定难预料风险因素增多,兜住兜准兜牢民生底线、保障群众生存发展基本需要仍面临较大压力。面向“十五五”,要坚持社会政策托底导向,完善基本公共服务制度体系,强化基本公共服务兜底保障能力,织密扎牢民生网底,坚决守住基本民生底线。同时,也要量力而行推动民生保障扩面提标,稳步推动民生保障由“补缺型”向“普惠型”转变,让现代化建设成果更多惠及全体人民。
更加注重提高人民生活品质。习近平总书记指出,“我们坚持把实现人民对美好生活的向往作为现代化建设的出发点和落脚点”。《建议》将“人民生活品质不断提高”纳入“十五五”经济社会发展主要目标框架。我们理解,“十五五”时期人民群众美好生活需要加快从“有没有”向“好不好”转变,需求层级不断提升、需求类型更加多样、需求结构逐步优化,对推进社会事业发展提出了新的更高要求。面向“十五五”,要积极回应人民高品质生活需求,坚持在高质量发展中增进民生福祉,强化宏观政策民生导向,高效统筹投资于物与投资于人,推动教育、医疗、养老、托育等各类民生保障从有向优不断升级。
更加注重经济发展与民生改善良性循环。习近平总书记指出:“人民幸福安康是推动高质量发展的最终目的。”《建议》提出,“注重在发展中保障和改善民生,在满足民生需求中拓展发展空间”。我们体会,进入新发展阶段,经济发展与民生改善互促共进关系更加紧密,社会事业的经济属性更加凸显,生活性服务业促消费、稳就业空间广阔、作用突出,与群众生活息息相关的“一老一小”照护、休闲娱乐、体育健身、社区助餐等服务需求蕴藏发展新动能,解决好民生关切的关键小事也能撬动行业大发展。面向“十五五”,要更好统筹惠民生与促发展,坚持从发展的角度看待社会事业工作,加快发展银发经济、健康经济、人文经济等新业态新模式,在持续不断改善民生中创造更多有效需求,在解决人民群众急难愁盼问题中不断发现、培育和打造新的经济增长点。
二、“十四五”时期社会事业发展取得显著成效
“十四五”以来,在以习近平同志为核心的党中央领导和各地区各部门共同努力下,教育、卫生医疗、文化体育、养老托育等社会事业取得长足发展,民生福祉不断增进,为“十五五”推进民生建设更加公平、更加普惠、更可持续打下了坚实基础。
基本公共服务更加均衡。社会领域重大工程稳步实施,“硬投资”与“软建设”协同推进,教育、医疗卫生、文化旅游、社会服务、全民健身、“一老一小”等服务设施短板加快补齐,公共服务能力明显提高。国家基本公共服务标准制定出台并实现动态调整,81项基本公共服务项目细化落实,以标准化推进基本公共服务均等化。56个城市深入推进城市社区嵌入式服务设施建设工程,以“一老一小”为重点,完善养老、托育、助餐等社区服务,让群众在家门口便捷享受优质公共服务。
教育水平不断提升。建成全球规模最大的教育体系,劳动年龄人口平均受教育年限达到11.21年。建立同人口变化相协调的基本公共教育服务供给机制,以人口流入地为重点扩大普通高中学位供给,基础教育资源配置更加均衡。建成一批高水平产教融合实训基地,职业教育产教融合深入推进,教育和产业良性互动的发展格局加快形成。2024年以来“双一流”高校扩大本科招生3.7万人,“自上而下”布局建设重大教学科研平台,加快健全人才培养与经济社会发展需要适配机制,高等教育人才培养能力显著提升。
优质医疗资源扩容下沉。2024年人均预期寿命达到79岁,主要健康指标稳居中高收入国家前列。全国医疗卫生机构总量达到109万所,每千人口医疗卫生机构床位数达到7.32张,每千人口执业(助理)医师3.61人,医疗卫生资源更加丰富。125个国家区域医疗中心在中西部等医疗资源薄弱地区倾斜布局,累计推动近1.2万名专家长期派驻执业、1.4万余项医疗新技术平移使用,优质医疗卫生服务资源惠及更多群众。城乡居民基本医疗保险人均财政补助标准增长27.27%,基本公共卫生服务人均财政补助标准达到99元,居民医疗负担不断减轻。
人口服务体系更加完善。三孩生育政策及配套支持措施出台,育儿补贴制度正式实施,免费学前教育逐步推行,116个城市开展儿童友好城市建设,生育支持政策更加健全,生育友好社会环境加快建立。“十四五”以来,全国各类养老机构和设施增加7.7万个,养老机构护理型床位占比提高至66.9%。银发经济快速发展,2024年我国银发经济相关企业约50万家,经济规模达到9.5万亿元左右。截至2024年底,全国建成托位574.6万个,每千人口拥有托位数达到4.08个,较“十四五”初期增加约2.3倍,普惠育幼服务供给持续扩大。
生活服务多样化发展。三星堆、殷墟、汉魏洛阳城等一大批重大标志性文化遗产保护展示项目建成投用,推动国家版本馆、中国工艺美术馆、中央歌剧院剧场、国家文献储备库等重大公共文化设施建设。实施智慧广电固边工程,创新公共文化服务运行机制,推动优质文化资源直达基层。开展文化旅游领域设备更新,发布近400条文物主题游径,优化完善法定节假日放假安排,“文旅+百业”亮点纷呈。建成投入使用的体育公园达到1555个,确定首批49个高质量户外运动目的地建设地区,人均体育场地面积达到3平方米。
这些重大成就的取得,根本在于以习近平同志为核心的党中央领航掌舵,在于习近平新时代中国特色社会主义思想科学指引。
三、奋力推进“十五五”时期社会事业高质量发展迈上新台阶
“十五五”时期是基本实现社会主义现代化夯实基础、全面发力的关键时期,也是基本建成教育、文化、体育强国和健康中国的关键阶段。要认真贯彻落实中央决策部署,坚持人民至上,聚焦急难愁盼,尽力而为、量力而行,加强社会政策统筹协调,推动优质公共服务资源扩容提质、均衡布局,以社会事业高质量发展促进人民生活品质不断提高。
稳步推进基本公共服务均等化。《建议》将“基本公共服务均等化水平明显提升”纳入“十五五”时期经济社会发展主要目标。“十五五”时期,要健全基本公共服务制度体系,加快补齐基本公共服务短板弱项,推动更多公共服务向基层下沉、向农村覆盖、向边远地区和生活困难群众倾斜。推动国家基本公共服务标准动态调整,完善基本公共服务范围和内容,促进城乡区域服务标准衔接。建立基本公共服务均等化评价标准,细化实现基本公共服务均等化的目标、路径、措施。推行常住地提供公共服务制度,落实常住地政府供给责任。创新公共服务提供方式,全面深化公共服务领域事业单位改革,扩大普惠性非基本公共服务供给。
办好人民满意的教育。《建议》提出,“推动基础教育扩优提质”“推动高等教育提质扩容”“提升职业学校办学能力”。“十五五”时期,要坚持把教育事业放在优先位置,加快教育现代化,稳步提升全民受教育水平。优化学前和义务教育资源配置,扩大普通高中学位供给。扩大优质本科教育招生规模,适度扩大“双一流”建设范围,建强一批高水平职教本科和应用型本科高校,支持新型研究型大学和高水平中外合办大学加快发展,稳步扩大接受本科教育人数比例。推进高校分类改革,加快形成高水平大学战略集群。引导高校前瞻布局国家战略急需的学科专业,布局建设一批重大教学科研平台,支持高校与企业协同育人,提高人才培养适配程度。
实施健康优先发展战略。《建议》提出,“强化公共卫生能力”“优化医疗机构功能定位和布局”“推进中医药传承创新”。“十五五”时期,要加快建设健康中国,健全健康促进政策制度体系,推进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局,提高人民健康水平。加强疾病预防控制体系规范化建设,提升重大传染病综合防控和救治能力。促进医疗、医保、医药协同发展和治理,完善分级诊疗体系。加强国家医学中心、国家区域医疗中心等高水平医院建设,实施医疗卫生强基工程,支持一批紧密型县域医共体建设。推进国家中医药传承创新中心、中西医协同“旗舰”医院建设,促进中医药传承创新发展。推动医院病房改造及能力提升,以患者为中心持续改善医疗服务。实施儿科和精神卫生服务年,提升我国儿童和精神疾病患者健康服务水平。
健全“一老一小”服务体系。《建议》提出,“发展普惠托育和托幼一体化服务”“优化基本养老服务供给”。“十五五”时期,要以“一老一小”为重点,完善覆盖全人群、全生命周期的人口服务体系,促进人口高质量发展。推进以综合服务中心为枢纽的“1+N”托育服务体系建设,支持托幼一体化发展。推动公办养老机构升级改造,发展城乡社区嵌入式养老服务,鼓励社会力量参与公办养老机构改革。发展医养结合服务。大力发展银发经济,释放银发消费潜力,积极开发老年人力资源。加快完善家庭支持政策体系,强化家庭发展韧性。
促进文体旅深度融合。《建议》提出,“大力繁荣文化事业”“加快发展文化产业”“加快建设体育强国”。“十五五”时期,要推进文化、体育、旅游产业协同联动、业态融合创新,加快形成产业融合发展乘数效应。优化文化服务和文化产品供给机制,完善公共文化服务体系。推进文化遗产系统保护,深入推进中华文明探源工程、“考古中国”等重大项目。建好用好国家文化公园,加强历史文化名城、街区、村镇有效保护和活态传承。优化文旅产业布局,全链条提升旅游文化内涵,盘活闲置文旅资源。加快构建更高水平的全民健身公共服务体系,支持以地级市为单位充分挖掘人口密集区域“金角银边”,增加群众身边体育运动健身空间。加快发展户外运动产业,打造一批冰雪、山地、水上等户外运动高质量目的地。
(原文发表于《习近平经济思想研究》2025年第11期)
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