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人民网南昌12月30日电 (记者罗娜)30日，江西省医保强化门诊慢特病保障政策新闻发布会在南昌举行，记者从会上获悉，目前，江西省有2938家定点医疗机构和159个定点零售药店为慢特病患者提供服务。
据介绍，2023年，江西进一步建立职工门诊共济保障机制，将慢特病参保职工的普通门诊费用纳入统筹报销，报销比例为60%左右，并向退休患者予以5个点的倾斜。2025年，开通“医保钱包”，实现职工医保个人账户可用于共济支付省内外8类亲属的就医购药、居民医保费。门诊共济保障机制实施3年以来，全省共济基金支付超9000万人次70多亿元。
同时，制定出台了全省首个门诊慢性病、特殊病医疗保障管理办法，并在此基础上，统一病种目录，建立了“35种基本病种+32种拓展病种”病种库，尽可能将更多常见多发甚至部分罕见的疾病纳入保障范围。
“糖尿病常用药阿卡波糖片、抗肿瘤用药吉非替尼片等已纳入集采。”会上还提到，截至今年11月，江西省累计开展2254个药品、152类耗材和17类体外诊断试剂的集采。同时在全省范围内开展集采药品进零售药店、民营医疗机构、村卫生室的“三进”行动，方便广大慢特病患者及时用上质优价廉的好药。
为提供更加便捷高效的医保服务，江西支持异地就医结算，慢特病患者可在全省任一定点医药机构享受医保直接结算，不降低医保报销待遇，全面实现恶性肿瘤等10种慢特病跨省直接结算，缓解了困难、年老、重症等慢特病患者的先行垫付问题。
值得关注的是，江西省统一的门诊慢特病网上认定平台将于2026年1月上线运行。届时，慢特病患者在省内医保关系正常转移接续时，只要转入地和转出地有相同病种的，该病种资格继续保留，无需重新认定，确保待遇不中断、有序衔接。
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