德州：多维度推进农村地区失能人员居家护理服务落地

齐鲁晚报·齐鲁壹点 李梦晴

12月30日，德州市举行2025年德州市医疗保障工作专题新闻发布会，介绍2025年德州市医疗保障工作的主要进展和成效，并回答记者提问。

据介绍，德州市启动居民长护险试点以来，在提高农村地区失能人员享受服务便捷度方面，进行了一系列探索，也采取了一些本地化的措施，主要从以下几个方面进行了探索：

服务延伸与数字赋能相结合，保障服务对象精准及时。一是由各试点县按照“一镇一策”制定了失能人员摸排方案，深入镇街、养老院、医疗机构、失能人员家中进行政策宣传和帮办代办服务，最快速度实现“政策找人”，确保原有失能人员待遇享受不漏一人。二是持续完善失能评估流程，结合医疗机构出院回访服务和医保结算系统筛选，建立起长护险“出院跟踪”摸排机制，对符合条件的失能人员开展上门对接、帮办代办，让新增失能人员第一时间享受护理服务。

因地制宜盘活基层优质资源，提高基层资源利用。一是充分利用基层卫生院“两院一体”改革契机，将基层闲置医疗床位转换为养老床位，把原来单一的医疗机构转化为具备医疗、养护双重资格的长护险定点机构，涉及16家机构，床位利用率平均提高25.31%。 二是充分利用优质养老资源，与基层医疗机构建立业务托管合作。开展嵌入式“医”“养”结合，由专业的管理人员、成熟的护理人员帮带乡镇卫生院，解决农村偏远社区专业化护理资源紧缺难题。德州市79家定点医护机构中，医养结合机构22家，基层机构数量达59家。

全方位丰富专业护理供给，提升居家服务质量。一是将专业化上门服务机构纳入长护险定点，招募“4050”人员和农村留守妇女，按照专业化培训、区域化管理模式，建立起稳定的本地化护理员队伍。全市护理员数量已达1060人，其中有84.9%的护理员是试点启动以来的新入职人员。二是建立起专业化培训机制，依托医疗机构、德州学院、德州职业技术学院等专业机构和师资，累计完成10630余人次技能培训，提高护理员队伍服务专业性。三是建立了家属照护员技能培训机制，由上门服务机构负责对家属开展“面对面”、“手把手”培训，让陪伴失能人员最多的家属护理也越来越规范。

持续完善护理服务内涵，规范护理项目落地。一是不断优化居家护理服务项目，51项居家护理内容包含了压疮护理、口腔清洁、鼻饲管置管及注食等生活护理和专业护理项目，通过亲属服务+护理员上门，全时段保障居家失能人员护理服务。二是推出“德康安护”系列护理套餐，按照“固定+自选”模式设置10项固定服务项目，每次还可外加2-7项自选服务，单次套餐基金支付额从100元-180元不等，满足了失能人员个性化护理需求。2025年已为失能居民提供居家上门护理服务24.14万人次，服务时长36.21万小时。