IOMJ创刊社论 | 温少迪/宋正波等-迈向可持续的全球医学对话

2025年12月22日，IOMJ在线发表了题为“Reconstructing Global Medical Dialogue: IOMJ’s Historical Trajectory and Future Horizons”的首篇社论。

迈向可持续的全球医学对话：国际开放医学杂志背后的愿景

作者：温少迪, 宋正波, 李新建, 蒲兴祥

DOI：ttps://doi.org/10.65364/iomj.2025.01

关键词：国际医学大会，全球医学对话，系统医学，转化医学

摘要：在现代医学的漫长演变中，医学进步并非仅靠孤立的技术突破，而是通过将历史基础与未来发展联系起来的持续“对话机制”驱动的；这一机制逐渐具备了推动医学实践前进的多维结构。追溯至19世纪国际医学大会（IMC）建立的跨学科交流和出版协作，医学知识通过相互验证和逐步推进在多个尺度上不断进步，从微生物和细胞到组织和器官，从个体到人群。如今，学科碎片化、证据碎片化和技术的快速更迭共存，既带来了前所未有的机遇，也对整合和治理提出了新的需求。正是在这一关键时刻，国际开放医学杂志（IOMJ）的创立根植于历史，框定在医学的一体化系统视角中，并以临床和公共利益为指导；它鼓励基础研究与临床研究之间的双向融合，审慎采用多组学与基于人工智能的分析，并在伦理和社会框架内推动可持续的全球医学对话。

历史背景及成立缘由

自19世纪以来，国际医学大会的传统——由法国亨利·基尤特拉克教授于1865年提出并于1867年巴黎国际展览首次实现——在塑造医学知识的交流与记录机制中发挥了重要作用。为纪念亨利教授关于国际医学大会的奠基性提议，国际医学协会（IMA）应运而生，旨在传承这一精神。尽管1867年的大会并未正式建立一个固定的“大会→期刊→持久知识”模式，但其会议记录和后续报告实践促成了一种模式，在这种模式下，大会活动与学术出版和长期知识积累的互动日益密切。这种新兴的联系为之后维持国际医学对话和合作学术奠定了基础。

早期的评论（1881年）为机构间的学术互动提供了概念基础；由Peter Ludvig Panum及其同事推动下，哥本哈根会议（1884年）进一步制度化了议程和出版实践。柏林会议（1890年）以及知名期刊的报道记录了这一事业的延续。莫斯科会议（1897年）完善了大会组织和会议记录编纂；围绕马德里会议（1903年）的一系列报告勾勒了分节结构和主题重点。布达佩斯会议（1909年）巩固了这些成熟的安排，而伦敦会议（1913年）标志着其规模和范围的巅峰，纪念奖章和正式出版的论文集确认了其作为全球医学论坛的自我认知。第一次世界大战中断了这一进程，但通过持续的学术对话提升公共知识的理念一直持续至今。

如历史时间线（1867-1913年）所示，IMC促进了早期实践的形成，这些实践使得大会活动与已出版的会议记录和更广泛的学术交流互动日益增多，将科学交流与持久知识的逐步积累联系起来。世界卫生组织（WHO，1948年）随后确立了政府间卫生治理制度化，而世界医学协会（WMA，1947年）则对医学伦理和专业行为进行了规范。整体而言，IMC的历史传统突显了早期形式的知识协作，而WHO后来则体现了政府间政策协调，WMA则承担了伦理管理的职责。创办国际开放医学杂志（IOMJ）的初衷正是为了在当今学科碎片化、证据原子化和全球卫生不平等背景下，重建一个整合视角和持续对话的中心节点，以便来自不同层面和地区的发现能够得到认可、联系和推进。

从微观到宏观：医学领域

现代医学并非仅仅依靠孤立的转折点推进，而是通过将这些突破扩展到系统层面的进步，以及跨尺度知识的迭代交流来实现。微生物和细胞层面的信号必须与组织和器官层面的表型一起解读，才能理解个体和群体的健康结果。IOMJ倡导一种“由内而外，从微观到宏观”的分析路径：我们鼓励研究将自身及相关工作置于一个统一的框架内，明确与上游和下游证据的联系，承认不确定性和局限性，并为跨学科交流留出空间。我们关注的是问题是否具有重要意义，以及证据是否能够跨越相邻尺度，而不是任何单一技术的精湛程度；重要的是，不同尺度的证据能够相互解释并相互强化。

基础与转化：

将发现转化为可传承的知识资产

基础科学的深刻理解是医学进步的根本驱动力；真正前瞻性的转化超越了偶然验证，旨在将发现转化为累积的、可传承的知识资产。IOMJ将优先支持建立可追溯的证据链的工作：清晰地阐明问题的来源，研究与先前证据的关系，展示从早期研究到更广泛应用场景的相互印证，并在此基础上提出可操作的下一步科学问题。我们鼓励作者解释假设的演变以及研究计划如何更新，使得研究结果在当下具有说服力，在未来具有实用价值，并为临床和公共卫生决策奠定基础。

临床整合：以患者为中心的循证整合

在现实世界中，临床问题通常超越专业界限；多种疾病共存、跨器官综合征以及围手术期护理与慢性病管理之间的相互作用使得从疾病到诊疗路径、再从诊疗路径到结果的连续性尤为重要。在以患者就医历程为指导的框架下，IOMJ将汇聚跨学科研究人员，共同探讨同一临床问题，并构建互补且相互促进的证据。我们鼓励作者阐述证据如何应用于临床实践以及患者如何看待这些证据，并强调公平性及可及性，以促进不同资源环境和人群之间的交叉学习。至关重要的是，快速的技术创新和人工智能发展并不意味着技术中心主义；相反，它们要求在清晰的治理框架内，将实施与审慎的检查和持续的部署后监测相结合。

技术前沿：

多组学与智能分析的机遇与边界

跨学科测量和计算的进展，尤其是多组学（基因组学、表观基因组学、转录组学、蛋白质组学、代谢组学、微生物组等）和基于人工智能的分析，不断拓宽了疾病的表征空间，同时也加剧了数据-模型-背景界面上的紧张关系。IOMJ采取一种审慎乐观的立场：我们鼓励从多个领域汲取证据并提出新假设的研究，欢迎明确和诚实地陈述不确定性和局限性。无论工具多么前沿，其学术和社会价值最终取决于其临床相关性、可解释性及其在资源环境中的可接受度，以及与公共利益的合法平衡。因此，我们倡导遵循 FAIR 数据原则，以增强发现的可查找性和可重用性；我们以世界卫生组织指南的核心原则为参考，包括《人工智能在健康领域的伦理与治理》（2021）、《人工智能在健康领域的监管考量》（2023）以及《多模态大型模型（LMM）伦理与治理指南》（2024）。

在这种框架内，历史上的大会→期刊→持久知识循环获得了现代的支持：不仅仅是宣布突破性进展，而是连接、积累并负责任地治理知识。

当代医学中的知识生态与分析整合

在当代背景下，医学的发展不再局限于学科的孤立领域，而是在一个以数据密度、制度多元化和全球相互依存为特征的知识生态系统中展开。二十世纪的分析范式，包括统计推断、随机对照和线性转化，正日益受到非线性、多源证据系统的挑战，这些系统既需要认知包容性，也需要架构协调。人工智能、多组学和系统医学的作用远不止于提供工具；它们重塑了医学知识的生产、验证和应用方式。然而，这一转型也暴露了关键的张力：在预测与解释之间，在算法可扩展性与临床背景性之间，以及在私人创新与公共责任之间。

医学的未来面临着超越技术突破的挑战，包括资源分配、系统治理、全球合作和公平。例如，Katz强调了疫情应对准备中资金追踪机制的严重不足，这削弱了医疗系统的整体韧性。Blendon强调，美国医疗保健体系中的结构性不平等和社会决定因素将成为医学未来的中心问题。更尖锐的是，Salminen警告，作为全球公共卫生协调机构的WHO目前正经历“资源和信誉的双重危机”。在此背景下，国际医学大会（IMC）的历史传统可以为中立的、知识导向的平台如何提供更广泛的全球卫生事业提供借鉴，尤其是在促进资源匮乏地区知识交流与合作方面。

对于IOMJ而言，应对这些矛盾需要推动一种反思性、整合性和伦理基础的学术研究——在这种研究中，通过生物学合理性来审视计算洞察，将可重复性视为社会和技术规范，以及数据和知识的流通遵循开放和责任的双重要求。在这个意义上，IOMJ所寻求重建的“全球医学对话”不仅是历史的延续，也是知识整合的现代基础设施，将发现与治理、创新与公平相结合。

结论：维系对话，展望未来

从IMC传统到今天的期刊界，最值得我们重视的是对重要问题的长期耐心和对不同证据形式的相互尊重。IOMJ寻求通过连接微观与宏观、基础研究和临床应用、方法与伦理，以及创新与公共利益来制度化这一学科，以便维持曾经维护持久知识的对话机制，使其在当代技术和社会背景下继续发挥作用。我们邀请作者、审稿人和读者将他们的工作置于这一更广泛的框架中，追求的不是短期的新颖性，而是一个可信、可传承和可执行的医学未来。

作者简介

蒲兴祥教授

主任医师 ，肿瘤学博士，博士后合作导师

湖南省肿瘤医院肺胃肠内科副主任（主持工作）

湖南省肿瘤医院质控办副主任

美国MD安德森癌症中心访问学者

湖南省肺癌临床医学研究中心副主任

长沙市肺癌新药研发技术创新中心主任

肿瘤药学杂志编委 ，湖南省科技进步二等奖

学术兼职：

• 中国肿瘤临床学会（CSCO）黑色素瘤专委会副主任委员

• 中国抗癌协会（CACA）多原发和不明原发肿瘤专委会副主任委员

• CSCO青年专家委员会、罕见肿瘤专委会常委，患教专委会委员

• CACA老年肿瘤专委会常委、整体评估专委、黑色素瘤专委会委员

• 中国南方肿瘤临床研究协会青委会常委、肺癌专委会常委

• 湖南省抗癌协会多原发和原发不明肿瘤专委会主任委员

• 湖南省健康服务业协会肿瘤多学科诊疗专委会主任委员

• 中国呼吸肿瘤协作组湖南分会副主任委员

• 湖南省医师协会肿瘤医师分会青年委员会副会长

• 湖南省抗癌协会黑色素瘤专业委员会副主任委员、肺癌专业委员会常委

• 湖南省老年医学学会肿瘤研究与转化分会副主任委员

• 湖南省健康服务业协会肿瘤防治分会副理事长兼秘书长

• 湖南省健康管理学会肺癌早期防治管理专委会副主任委员

• 湖南省健康管理学会肿瘤免疫与靶向治疗管理专委会副主任委员

李新建教授

中国科学院生物物理研究所研究员/研究组长

研究方向聚焦于解码代谢物在免疫与细胞死亡中的信使功能、研发代谢物的可基因编码传感器;近期代表研究成果发表在Cell/Metab,DevCell,MolCell/,Sci Adv,Nat Commun(3篇)等杂志。

宋正波教授

主任医师，特聘研究员，博士生/博士后导师

浙江省肿瘤医院Ⅰ期临床试验病房主任

中国科学院杭州医学研究所生物治疗与组学中心副主任

国际药物信息学会（DIA)中国顾问委员会委员

中国抗癌协会免疫治疗专委会常务委员

中国抗癌协会肿瘤人工智能专委会常务委员

中国抗癌协会食管肿瘤整合康复专委会常务委员

中国抗癌协会纵膈肿瘤专委会常务委员

中国临床肿瘤学会青年专家委员会常务委员

中国抗癌协会非小细胞肺癌专业委员会委员

中国抗癌协会癌症康复与姑息专委会委员

中国抗癌协会中西整合肺癌专业委员会委员

中国临床肿瘤学会肿瘤支持与康复专委会委员

中国临床肿瘤学会药物安全管理委员会委员

中华医学会肿瘤学分会肿瘤康复与支持学组委员

中国初级卫生保健基金会少/罕见突变肿瘤专委会副主委

浙江省医学会肿瘤化疗与生物治疗专委会副主委

浙江省抗癌协会靶向与细胞治疗专委会副主委

浙江省抗癌协会癌症康复与姑息专委会副主委

发表第一作者/通讯作者SCI论文150篇。第一作者ASCO/WCLC/ESMO壁报30项，口头报告4项。主编肺癌专著3部。主持肺癌相关国家自然基金3项。牵头国际国内多中心注册临床研究30余项。研究成果获得2015、2018、2020年浙江省科技进步奖。目前主要从事胸部肿瘤(包括肺癌、食管癌、纵膈肿瘤等）早期临床研究。

温少迪教授

江苏省肿瘤医院内科，医学博士

近年来主持或参与多项课题。先后在Journal for immunotherapy of cancer、Innovation、Cell Death and Disease等国内外杂志期刊发表论文20余篇。获2025年江苏省抗癌协会科学技术奖一等奖，2025年江苏省研究型医院学会医学科技奖三等奖。现担任IOMJ杂志Managing Editors，ACRT、BJHM和Cancer Advances等杂志青年编委。从事肺癌临床诊疗及基础研究工作。主要研究方向为肿瘤免疫、肿瘤转移性复发以及新型生物标志物探索。

引文格式

How to cite this article:

Wen S, Song Z, Li X, Pu X. Toward a Sustainable Global Medical Dialogue: theVision Behind the International Open Medical Journal. Published online December 22, 2025,1:1-6. doi:10.65364/iomj.2025.01

期刊介绍

International Open Medical Journal (eISSN3069-0080)，简称IOMJ，2025年创刊，是一本钻石开放获取、非商业运营的健康科学类期刊，International Medical Association(IMA)的官方期刊，目前已被 Ulrich‘s、ICI world of Journals 、Crossref、Google Schloar等数据库收录。IOMJ旨在为健康科学域领域的领究人员提供传播领域内开创性研究和进步的国际化平台。它力求促进跨学科研究、推动创新并将科学发现转化为改善患者治疗效果的临床应用。

IOMJ面向全球招募顾问、主编、副主编、编委、青年编委和征集稿件，期待您的加入与投稿，共同推动全球健康前沿发展！

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