从“医病”到“医心”----郑州“五全照护”重塑安宁疗护服务体系

郑州市卫生健康委员会于2025年1月启动“构建智慧化安宁疗护服务体系，推行‘五全照护’服务模式”特色创新项目以来，通过智慧平台建设、标准化流程制定、三级网络构建及人文服务延伸，已初步形成覆盖广泛、机制联动、服务温馨的安宁疗护新格局。目前，项目已在全市70家试点单位中稳步推开，逐步形成可复制、可推广的“郑州模式”。

很多人可能没意识到，生命终点的体面有多难实现。数据显示，94%的老人愿意在家中终老，但现实中却面临专业照护缺失、疼痛控制不佳、家属心理压力大等诸多困境，甚至有家庭因不懂科学护理，让亲人在痛苦中离世。而不同机构间服务质量参差不齐、基层机构能力薄弱等问题，更让安宁疗护成为不少家庭的“奢望”。

“过去安宁疗护全凭机构自觉，有的只关注病情，有的连基本疼痛管理都做不好。”郑州市安宁疗护质控中心主任肖镭的感慨，道出了行业普遍痛点。但现在，郑州搭建的“安宁疗护质控智慧平台”正在改变这一现状。这个经过3轮压力测试的平台，整合了在线培训、预约会诊、质量控制等功能，还录入15项核心质控指标，能实时监测试点机构服务情况。目前4家核心试点单位已率先对接，累计开展线上会诊42例，建立共享电子健康档案1037份，让不同机构的服务有了统一标准。

更让人暖心的是“全人、全程、全家、全队、全社区”的“五全照护”模式。它不只是治病，更注重“医心”。截至目前，该模式已服务427名终末期患者，开展心理疏导800余人次，满意度高达92%。巩义市人民医院的医护人员会定期上门为卧床患者做疼痛管理，还帮家属缓解心理压力；8家试点单位引入的音乐疗法、芳香疗法等非药物手段，让85%的患者疼痛和焦虑明显减轻。有家属动情地说：“在旋律中，他慢慢放松下来，最后一次和我们平静地聊天……这是医疗之外，最温暖的陪伴。”

为了让服务触达更多家庭，郑州还构建了“市级核心—区级支撑—社区/机构联动”的三级网络。4家核心单位带动28家二级及基层医疗机构，与38家社区服务中心、养老机构牵手合作。郑州市安宁疗护质控中心指导70余家社区卫生服务中心、乡镇卫生院和养老机构，巩义市人民医院为辖区15家乡镇卫生院做技术培训，郑州华卓医院开展15场公益义诊，这些行动让2000多名老年人及家属重新认识了安宁疗护。

如今，70家试点单位、超500人次医护骨干培训、66家辐射基层机构，一连串数据见证着“郑州模式”的成效。接下来，智慧平台将全面上线实现数据100%线上共享，“五全照护”推广到所有试点单位，将引入社工和志愿者团队。郑州正努力打造一套可复制的样本，让更多人能在生命终点被温柔以待。

生老病死是每个人都要面对的课题，安宁疗护不仅是对生命的尊重，更是城市温度的体现。当智慧化手段融合人文关怀，生命的最后一程将充满尊严与温暖。