新中医诊疗体系的融合之路

人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。建国初期，我国人口的平均预期寿命为35岁左右，2024年我国人均预期寿命达到79岁，提前实现了“十四五”规划的既定目标，我国卫生健康事业取得了巨大成就。这与我国人民既有传统的中医学能有效的治病救人，还有西医的科学检测和精准治疗密不可分。更有中西医融合的新中医诊疗体系在助力，而这一体系，一走就是87年，风雨如晦、鸡鸣不已，三代中医人筚路蓝缕、有所建树。

1938年9月，在国弱民多病的恶劣形势下，中医药面临被碾压和取缔的危险。“疾风知劲草，板荡识诚臣”。国医大师朱中德、章次公等先辈在上海创立《新中医刊》，发起构建中西医融合新诊疗体系的倡议：一、利用科学头脑，整理国医学术。二、博采合理学说，融合中西特长。三、负责任，能努力。初步形成了以“中西医兼容，吸收西医的精华，发扬我国医药”为主旨的中西医融合之路。

1958年毛主席在《关于组织“西医学中医”离职学习班的总结报告》上批示：西医要跟中医学习，具备两套本领以便中西医结合，有统一的中国新医学、新药学。在医学上，我们是有条件创造自己的新医学的。上世纪80年代，钱学森院士提出“医学的前途是中医现代化，将来的医学一定是集中医、西医、各民族医学于一炉的新医学”。

“世有愚者，读方三年，便谓天下无病可治；及治病三年，乃知天下无方可用。”究其原因，在于人类对生命的奥妙研究还不够，治疗方法还需不断提升认知。2014年，基于筋膜学、现代生物学的医学研究和阐释中医基础原理，特别是在临床研究获得重大突破基础上，南京新中医学研究院通过“跨学科、跨领域”“集大成、得智慧”的有效融合，正式提出“新中医诊疗体系”，让中医西医在同一理论体系下对话，各美其美，美美与共，实现了“杂合以治，各得其所宜”的预期疗效。

中医药学是中华文明的一个瑰宝，新时代以来，党中央践行“人民至上，生命至上”的理念。2017年《中华人民共和国中医药法》的出台：国家鼓励中医西医相互学习，相互补充，协调发展，发挥各自优势。2021年5月习近平总书记在南阳考察调研时作出重要指示，“要做好守正创新、传承发展工作，积极推进中医药科研和创新，注重用现代科学解读中医药学原理，推动传统中医药和现代科学相结合、相促进”。党的二十大报告提出：“促进中医药传承创新发展。”

随着人口老龄化的来临，我国心脑血管疾病、癌症等慢性病发病率总体呈上升趋势，慢性病死亡人数占居民总死亡人数的比例超过80%，而慢性病由于发病率高、病程长、病情错综复杂、有效控制率低、经济负担重等特点，已经成为威胁人民健康、影响经济社会发展、民生发展的重大问题。如何对各类慢病及慢性疑难病在治疗上实现逆转？这是中西医共同面临的一个大难题。

新中医诊疗体系让基于解剖学的《黄帝内经》的医术重见光日，同时整合现代生理学、病理学、医学影像学、筋膜学等基础医学知识，让中医不再是“模糊”的“玄学”，而是“看得见、摸得着、听得懂、用得上”的医术，迈出了中医科学化的关键一步。

《黄帝内经》记载了包括拨针、刺骨针具有23种，用刺骨术治疗痹病的记载有62处。现在的高血压、糖尿病、肿瘤、免疫性疾病的重症患者均属痹病范畴。大量临床病例显示，新中医诊疗体系运用刺骨、拨针等针刺方法为主治疗痹病，疗效显著，大多能够实现病情的逆转，使复杂治疗变为大道至简的治疗方案。以筋膜解剖学为依据，打破认为中医缺乏科学层面认识的固有思维，明晰中医为什么要以经络为诊疗根本；依据人体局部和整体关系，明晰为什么要对人体进行整体治疗。自1987年至今，南京新中医学研究院累计培养医务人员超50万人次，遍布祖国各个省市区县，尤其在基层医院发挥着重要的作用。实现了老百姓在家门口就能看得好病的心愿。

新中医诊疗体系不仅破除了中西医之间的“芥蒂”，还摒弃了“专科专病、各自为政”“门派独立，方法单一”的狭隘认知。医务人员在了解和掌握不同技术特点的基础上，遵循“重病大治、轻病小治”“大针调形、小针调气”。遵循“皮、肉、筋、骨、脉、气、意”的整体论原则，临床上根据不同患者、不同疾病的某个阶段选取最佳的治疗手段。解决了各类慢性病诊治收效甚微的客观问题，纠正了“重药轻针”“以药养医”的不良业态。

在新中医诊疗体系下，医生针对某一疾病治疗的同时，在不增加患者医疗费用的情况下，通过对人体整体调治，实现对同一患者的各种慢病一并治疗，减少患者游走于不同科室治疗不同疾患的痛苦。实现慢病在治疗上的“四大转变”：一、变不可治为可治；二、变难治为易治；三、变难愈为速愈；四、变创伤性治疗为微创性治疗。2025年至今，以市（县）域或医院整建制推广的有广西桂林市、甘肃白银市、西藏日喀则市；福建惠安县中医院、新疆吉木萨尔县中医院等上百家医院。好的医院已经取得了患者满意、医生满意、医院满意和国家满意的双赢局面，破解了“看病难、看病贵、患者生活质量下降”的困局。这是解决群众“急难愁盼”“因病致贫”的有效方法。

南京新中医学研究院院长 王自平