系统脱敏:从“降敏”到“中枢适应”的理念升维—专访北京树德国科医学研究院马晓年教授
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北京树德国科医学研究院马晓年教授
主持人:很多早泄患者认为自己的问题是“龟头太敏感”,并寻求各种“降敏”方法。您提出的“系统脱敏”似乎完全不同,这种区别的本质是什么?
马晓年教授:这确实是理念上的根本性分歧。传统的“降敏”思路,其逻辑是削弱或阻断信号的输入——无论是用麻醉喷剂让局部麻木,还是用手术切断部分神经,都是在降低感受器向大脑发送的信号强度。
这好比为了解决“声音太吵引起不适”而去弄聋耳朵,是破坏性的、且往往效果不持久,因为它没有改变中枢对信号的处理方式。
而我们的“系统脱敏”,其逻辑是增强中枢神经系统的“处理能力”与“耐受性”。我们认为,早泄的核心是“中枢兴奋阈值”过低,大脑和脊髓射精中枢对于正常的性刺激信号“反应过度”。因此,治疗靶点不是末梢的感受器,而是核心的指挥系统。
主持人:“四维系统脱敏”是如何训练中枢神经的?
马晓年教授:我们借鉴心理治疗中系统脱敏的理念,但将其建立在性生理学的坚实基础上,并发展为可量化、可操作的康复工程。我们构建了从低到高的性刺激等级:
第一维:视觉与想象脱敏。
第二维:听觉与情境脱敏。
第三维:触觉与浅感觉脱敏。通过工具进行渐进式触觉训练。
第四维:本体感觉与行为整合脱敏。这是最高阶段,在“720度全体位真景训练体系”中,患者在前三维训练获得的能力,需要在模拟真实性行为的复杂运动、体位和交互中被整合与应用。
在树德国科医学研究院的临床基地----同频幸福男科的训练中,治疗师会引导患者在每一个维度上,从极低强度的刺激开始暴露,同时通过呼吸调控、盆底肌主动放松等技术,保持身心的平静状态。
一旦能在此强度下从容应对,再进入下一等级。如此反复,中枢神经系统会逐渐学会:同样的刺激信号,不再需要触发“失控”的应激反应,而是可以保持一种可控的、愉悦的兴奋状态。
这个过程,不是在降低敏感度,而是在拓宽舒适区,提升控制力的天花板。
这才是治本之策,它重塑的是大脑对身体反应的管理能力,赋予患者持久而稳固的自信。
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