糖尿病又叫“消渴症”，用中医辩证论治，如何改变消渴信号？

糖尿病是因胰岛素分泌不足或作用障碍引起的慢性代谢疾病，以血糖升高为主要特征。

其典型症状“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重下降）与中医“消渴症”描述完全一致，因此现代医学引入中国时，直接沿用了这一传统名称。

中医认为消渴症与肺、胃、肾三脏功能失调有关，强调体质、情志、饮食等因素的综合作用。

现代医学则聚焦于胰岛素功能障碍、遗传因素、肥胖等具体病理机制。

今天，我们主要来探讨一下如何运用中医的“辨证论治”思想来认识和改变“消渴”的信号。

首先，需要明确一个核心概念：中医治疗“消渴”，不仅仅是降低血糖指标，更是通过调整人体失衡的阴阳、气血、脏腑功能，从根本上改善导致“消渴”的内在环境，从而使“多饮、多食、多尿、消瘦”等“消渴信号”自然消失或减轻。

“消渴症”其核心病机分为“上消”、“中消”、“下消”三大类。

上消（肺燥津伤），肺受燥热所伤，不能布散津液，直达咽喉。口渴多饮为主，口干舌燥，小便频数较多。舌边尖红，舌苔薄黄。

中消（胃热炽盛），胃火炽盛，腐熟水谷能力过强，消耗体内津液。多食易饥为主，口渴多饮，形体反见消瘦，大便干燥，舌苔黄燥。

下消（肾阴亏虚），肾阴亏虚，一则虚火内生，灼伤津液；二则肾失固摄，精微下泄。尿频尿多、尿浊如膏，口干舌燥，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌红少苔。

1) 针对上消：清热润肺，生津止渴。平时可以喝生地汁、藕汁等。

2）针对中消：清胃泻火，养阴增液。

平时适量吃麦冬、生地、冬瓜、莲子等。

3）针对下消：可以咨询中医用六味地黄丸、知柏地黄丸等。

药食同源，合理饮食是改变消渴信号最基本、最持久的一环。饮食选择低糖、高纤维、滋阴清热的食物，避免辛辣、油腻、温燥的食物。

日常推荐加入食谱的食材：山药、麦冬、玉竹、葛根、枸杞、苦瓜等，这些食材有助于滋阴补脾润肺，生津止渴。

仅靠药物治疗糖尿病不是全部，还应包括改善胰岛素抵抗，增强胰岛素活性，保护胰岛组织以及降血脂，降血粘，降血压，保持健康体重，保护神经与血管，同时防止出现糖尿病，肾病视，网膜病变，周围神经病变等并发症。

这才是提高生命质量，延长生命的重要举措与目标。

目前，防治糖尿病主要三种途径：一种是口服药物降糖，一种是注射胰岛素降糖，第三种是结合中医加上健康的生活方式来进行防治。

理想的方式是中西医结合的方式，逐步修到修复胰岛功能，以达到标本兼治的目的。

运用中医辩证体系，注意配合清热补气、调补阴阳、活血化瘀以及疏肝理气的临床应用，补五脏益精气，调节神经，标本兼治，解决体内阴阳失调、气血紊乱、脏腑功能虚弱的问题。

从整体上，保护胰岛组织增加胰岛β细胞数目，激活已经微缩的β细胞重新肥大，为其创造自我修复的条件，逐渐恢复和增强分泌功能，减轻胰岛素抵抗，促进葡萄糖的利用，改善脂肪和蛋白质的代谢，从而起到自然降糖的作用。

总之，对糖尿病及其并发症的终身综合防治与饮食控制、运动治疗为前提。

大家可以按照五驾马车的原则主动控制的同时，结合中医的理念调节人体代谢平衡，改善体质，固本清源，提高生命质量。

重要提示：以上内容为中医知识科普，不能替代专业医疗建议。糖尿病患者务必在专业中医师和西医的共同指导下进行治疗，切勿自行用药或停用西药。

策划：Ceci

作者：张向东

配图：AI生成，仅用于科普宣教

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