不为良相为儒医 （连载之十三）传承与升华 “解码”与“重构”

中牟县的非物质文化遗产保护工作是从 2008 年开始的，这项工作在县委、县政府正确 领导和大力支持下，得到了长足发展，取得了可喜的成绩。 目前，中牟县已经有 7 个省级项目，5 位省级代表性传承人；37 个市级项目，44位市级代表性传承人；114 个县级项目，223 位县级代表性传承人。为了让广大人民群众更好了解这些非遗项目，分享这些非遗项目给人们带来的福利，本刊计划分期给您介绍中牟县的河南省非物质文化遗产代表性项目《张氏皮肤病疗法》。

————编者按

张氏疗法的传承与升华

在现代医学体系中，西医与中医为我们提供了认知生命与疾病的两种截然不同的范式。

西医范式追求精确，致力于在实验室的微观世界中探寻确切的病原体与清晰的病理机制。而中医则提供了一套源于千年实践的认知框架，其理论并非源于微观剖析，而是来自海量临床的“归纳总结”。诸如“风寒”、“肾虚”这类概念，虽无法在显微镜下被观测，却因其能精准地概括人体的宏观失衡状态，并能有效地反向“演绎”指导临床，从而治愈了无数患者，证明了其作为实践医学的强大生命力。

“张氏皮肤病疗法”逾百年的传承，正是这套中医实践哲学的生动注脚。历代传人一笔一划的记录、一针一线装订成册的医案，其价值远胜任何硬盘数据库。因为其中倾注的，是五代人在漫长临床中持续“归纳”的智慧，以及对疗效反复验证的“演绎”精神。

这些珍贵的积累，共同构成了第五代传人张双山最坚实的起点。他不仅站在了家族历史的高峰，更站在了中西医这两种伟大智慧的交汇点上，从而得以将百年疗法推向新的辉煌。

承古拓新：在理论的深海中“解码”与“重构”

站在由双重智慧垒起的高峰上，张双山怀揣着让百年遗产重现光辉的使命，却以谦逊之心自视。他常言，晚辈继承者并非更为“优秀”，无非是在父辈的坚实基业上，尝试加以改变，迈出一步。

他的改变，始于一个核心兴趣：面对中医即便疗效卓著，却难以全然道明“所以然”的普遍困境，他决心深入探秘。张双山养成了一个研究习惯——以“张氏皮肤病疗法”中疗效显著的良方为起点，对处方中的每一味药材进行“解剖”，逐一深究其性味、归经与功效，以此逆向追溯其治愈的因果逻辑。

他深刻理解，古代中医的理论源于千年实践的经验归纳。例如，疗法中善用甘草治湿疹，正是基于“脾虚生湿”的理论，将疗效归于脾经。而他并未止步于沿用古方。在实践中，他意识到验方无法千篇一律地对所有患者生效。因此，他运用上述研究方法，在透彻理解药物性味归经的基础上，灵活寻找具有同类功效的药物进行替代与化裁。

这并非简单的药材替换，而是一次基于深厚理论理解的“重构”。这是一种将古老智慧置于现代思维下进行审视与激活的创新实践，让百年疗法在个体的精准医疗中，焕发了新的生命力。

（整理：胡云峰）