山西省汾阳医院成功开展复杂房颤三维脉冲消融术

近日，山西省汾阳医院心血管内科团队在心律失常介入治疗领域实现新的突破。在国内知名电生理专家、北京大学心律失常诊断与治疗博士王龙教授的精心指导下，汾阳医院心血管内科团队成功完成了两例高难度的三维标测系统指导下心房颤动脉冲电场消融（PFA）手术。该手术的成功实施标志着汾阳医院在心律失常综合治疗领域取得了里程碑式的突破，标志着汾阳医院在房颤治疗特别是复杂、复发病例的介入处理能力上迈上了新台阶，为吕梁地区广大心律失常患者带来了根治顽疾的新希望。

治疗案例

心房颤动是最常见的心律失常之一，其患病率随年龄增长而升高。患者常表现为心悸、气短、乏力，不仅严重影响生活质量，更会大幅增加脑卒中、心力衰竭及其他器官损伤的风险。目前，房颤治疗主要包括药物治疗和介入手术治疗。

脉冲消融（PFA）技术是近年来心律失常领域革命性的进展，其通过超短脉宽的电场能量，选择性作用于心肌细胞，实现肺静脉电隔离与基质改良，具有操作相对简化、组织选择性高、消融速度快、潜在并发症风险更低等优势。此次手术的成功，标志着汾阳医院心内科已成功将这一前沿技术转化为可常规开展的成熟治疗方案。

患者一

男性，68岁，主因间断心悸1月余入院，动态心电图示：阵发性心房颤动，诊断为阵发性心房颤动，术中房颤、房扑发作，房颤隔离肺静脉过程中转为窦性心律，右肺静脉消融时间15min，左肺静脉隔离时间13min，三峡消融时间3分钟；

患者二

女性，77岁，3年前行房颤射频消融术，2年前行起搏器植入术，主因心悸2年余入院，入院后动态心电图示：阵发性房颤 房扑，诊断考虑房颤复发合并房扑。心房颤动消融术后复发是临床治疗的难点。复发病例往往意味着心房基质更为复杂，存在额外的异常电传导通路（如峡部依赖性房扑），对手术策略的制定与消融的彻底性提出了更高要求。本例手术进行了二峡、三峡的消融，二峡消融时间7min，三峡消融时间4分钟。脉冲电场消融（PFA）技术以其高效、安全、组织选择性好的特点，为处理此类复杂基质提供了理想的方式。其非热能的消融方式能形成更均质、透壁的损伤，尤其适用于需要在心房内进行精确、连续线性消融的复杂病例。

此次复杂手术的成功开展，是汾阳医院深化与国内顶尖专家团队合作、持续攻坚电生理技术高地的生动体现。它不仅证明了山西省汾阳医院心血管内科已熟练掌握国际前沿的PFA技术，更彰显了其处理疑难、复发性心律失常疾病的综合实力与勇气。

未来，山西省汾阳医院将不断拓展心律失常介入治疗的广度与深度，将更安全、更有效的先进技术常态化应用于临床，致力于打造吕梁地区心律失常诊疗的高地，为区域百姓的心脏健康提供更坚实的保障。

来源：山西省汾阳医院