明年起！大批中药制剂医保报销

多地地方医保增补药品名单公布。

01

201个中药饮片、87个医疗机构制剂

有望增补进入地方医保目录

近日，重庆市医保局发布《关于印发 <重庆市基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录> 以及 < 商业健康保险创新药品目录 >（2025 年）的通知（征求意见稿）》，面向社会公开征求意见，标志着地方医保药品目录与国家新版目录的衔接进入落地阶段。

此次公示的《重庆药品目录（2025年）》采用国家目录+地方增补的框架，其中国家层面收载药品3253个，其中西药部分1446个，中成药部分1335个（含民族药95个），协议期内谈判药品460个（西药399个、中成药61个），竞价药品12个；另有中药饮片892个。重庆在此基础上，按国家规定增补中药饮片201个、医疗机构制剂87个，后者在药品批件有效期内将按规定纳入医保报销范围。

公众反馈通道已同步开启，需在12月24日前以书面或电子邮件形式向重庆市医保局提交意见建议。这意味着，此次地方增补的201个中药饮片和87个医疗机构制剂，若顺利通过公示期，将正式纳入医保支付体系。

02

多地发布地方医保目录增补药品清单

侧重不同、有进有出

重庆并非个例。据赛柏蓝不完全梳理，近期黑龙江、安徽、江西等多省份已陆续明确本地纳入医保支付范围的医疗机构制剂与中药饮片清单，地方医保增补进入集中窗口期。

这些动作均以《基本医疗保险用药管理暂行办法》（国家医疗保障局令第1号）为遵循，该办法明确，各省（自治区、直辖市）的医保部门能够以国家《医保药品目录》为基础，依照国家所规定的调整权限与程序将符合条件的民族药、医疗机构制剂、中药饮片纳入省级医保支付范围，按规定向国务院医疗保障行政部门备案后实施。

具体到地方实践，各省增补呈现出差异化侧重。

12月22日，吉林省医保局发布《吉林省2025年医疗机构制剂医保续约名单》，265个药被纳入，包括清热止痛痔疮膏、归芍止痛胶囊等，覆盖23家医疗机构，其核心逻辑在于对存量制剂的医保续约管理；湖北省发布的《湖北省基本医疗保险和生育保险医疗机构制剂目录（2026 年）》收录995个药，其中包括中药制剂628种，化学制剂367种，明确按“乙类药品”管理，同时严格限定制剂零售价不得超过申报时水平，该目录将于2026年1月1日正式执行。

从时间节点与政策节奏来看，随着2026年1月1日国家新版目录正式执行，不少地方陆续在2025年底前完成增补目录公示与挂网衔接。接下来1-2个月内，或许将有更多省份密集发布本地增补目录。

03

产业持续升级

多家药企调整发展战略

此次多地增补清单均以中药饮片、医疗机构制剂为核心，纳入医保（多按乙类管理）后，不仅能降低患者自付比例，还能填补国家目录外特色用药的报销缺口，倒逼基层医疗机构扩容中医药服务供给。

对中医药产业而言，医保支付带来的确定性销量增长，不断形成全产业链赋能效应。其中包括，上游拉动道地药材种植规模化，中游推动饮片生产与制剂加工规范化，下游激活流通渠道下沉等。

随着多地医疗机构将更多地方医保增补药品纳入，也在倒逼企业强化质量管控，而企业能否精准对接地方增补方向以及平衡临床疗效与成本控制，进而构建全链条质量溯源体系，成为抢占政策红利的关键。

这一趋势已在头部及区域药企的经营数据中得到印证。康美药业以中药板块为核心支柱，2024年该板块毛利率达14.18%，营收同比增长17.94%；其通过动态跟踪集采政策、优化竞品策略，对中选品种实施工艺升级与供应链降本，同时借集采扩面契机争取增量市场。

华润三九在2025年半年报中提及，国药业务主动变革，积极拥抱集采，抓住配方颗粒联采、饮片国采带来的市场机遇，配方颗粒及饮片市占率稳步提升。

区域领军企业也在加速布局。柳药集团旗下中药配方颗粒生产企业仙茱制药，2025年上半年持续推进产品备案与市场拓展，已完成621个品种备案（覆盖约94%的国标、省标品种），新增内蒙等备案省份，累计备案省份（直辖市）达17个。目前柳药集团中药配方颗粒产能规模可达1500吨，市场端已开发入院客户1400余家。

附：湖北省基本医疗保险和生育保险医疗机构制剂目录（2026年）（部分药品）

吉林

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