宝宝险进ICU，碘伏并非万能，口腔黏膜尤为敏感

一片蘸满碘伏的纱布，一次看似平常的“消毒”，让两个月大的婴儿经历了口腔黏膜大面积脱落、咽喉灼伤和吸入性肺炎的折磨。

西安一位奶奶发现宝宝牙龈上有几粒“黄白色小点”，以为是出牙不适，便用碘伏浸湿纱布反复擦拭。

短短几分钟后，宝宝开始出现高热、呼吸急促、脸色发紫的症状，最终被紧急送入重症监护室抢救。

马牙真相

宝宝牙龈上的“黄白色小点”并非出牙迹象，而是一种新生儿常见现象——马牙。马牙是由上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留形成的黄白色、米粒大小的颗粒，属于正常的生理现象。

它在医学上被称为“上皮珠”，是牙板破裂后残留的角化物，对宝宝没有任何危害，不会引起疼痛或瘙痒，也不影响吃奶和未来乳牙的发育。

马牙会在宝宝出生后数周或数月内自行脱落消失，不需要任何特殊处理。

致命误区

许多家长看到马牙后，误以为是口腔问题，采取“擦马牙”或“挑马牙”的危险操作。新生儿口腔黏膜非常娇嫩薄弱，黏膜下血管丰富，盲目擦拭极易损伤黏膜。

用针挑破或用布擦拭马牙会导致口腔黏膜破损，使细菌进入血液循环，可能引发口腔炎、败血症甚至脑膜炎等严重疾病，直接威胁宝宝生命。

碘伏为何变“凶器”

碘伏虽然是常用的皮肤消毒剂，但直接用于婴儿口腔黏膜却可能造成化学灼伤。口腔内部覆盖的是黏膜组织，比皮肤更加娇嫩、敏感，吸收能力强而保护屏障弱。

当碘伏接触口腔黏膜时，碘离子可能引发灼烧感、黏膜水肿等不良反应。对于已有炎症或微小伤口的宝宝，碘伏会加重炎症或延迟愈合。

婴儿尤其是2月龄以内的新生儿，各器官系统发育不完善，代谢能力有限。即使是微量的化学刺激，也可能引发强烈的局部甚至全身性反应。

过度消毒的普遍危害

这个极端案例背后，反映了许多家庭“消毒越彻底越安全”的认知误区。实际上，过度消毒可能破坏宝宝皮肤和黏膜的正常菌群平衡。

人体皮肤和口腔内有大量正常菌群存在，它们与身体的天然屏障协同作用，阻止有害菌入侵。经常过度使用消毒剂，会杀死这些正常菌群，反而使有害菌和霉菌滋生泛滥。

研究表明，过度消毒的环境可能影响婴幼儿免疫系统的正常发育，与未来过敏性疾病的发生率增加有关。

新生儿护理的正确原则

对于新生儿口腔护理，首要原则是非必要不干预。日常清洁只需用温水湿润的柔软纱布轻轻擦拭牙龈和舌面即可。

如果发现马牙，家长需要做的只有一件事：不要触碰，不要擦拭，不要挑破。观察并等待其自然脱落。

仅在确实需要消毒的情况下（如脐带护理），应选择合适浓度的消毒剂。碘伏如需用于黏膜，应稀释至含有效碘250mg/L-500mg/L的浓度。临床实践中，75%乙醇也是新生儿皮肤消毒的常用选择之一。

任何护理操作都应以不破坏宝宝自身的天然保护屏障为前提。当宝宝出现任何异常情况时，及时咨询专业医生远比自行处理更为安全。

医院检查显示，宝宝的口腔黏膜已出现大面积脱落，咽喉部位有明显的刺激性灼伤痕迹。经过紧急抢救，孩子最终脱离危险，但这段经历给全家留下了深刻教训。

床头柜上，那瓶曾被视为家庭常备“万能消毒剂”的碘伏，已被小心翼翼地收进了药箱最深处。孩子的母亲轻轻抚摸着宝宝细嫩的脸颊，深知最安全的护理，恰恰是懂得在何时停下干预的手。

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