有种病叫“正食症”，过度追求“健康饮食”损害身心

（人民日报健康客户端记者 梁思涵）近日，央视前主持人王小骞在个人账号发布视频称，青春期的女儿为了变瘦而过度控制体重，长期只吃水煮西兰花、水煮菠菜等水煮蔬菜，几乎完全戒断油脂和碳水化合物，蛋白质摄入也极为有限，最终被诊断为正食症，这一话题引发了网友的广泛关注。

“医学上将正食症称为‘健康饮食症’，是一种对健康饮食过度执着的进食障碍。”12月25日，解放军总医院第八医学中心营养科主任左小霞向人民日报健康客户端记者表示，患者表现出极端追求自己认为非常纯净的饮食，会花费大量时间研究食物成分、营养价值，制定严格的饮食计划，一旦饮食计划被打乱，就会产生焦虑、内疚等负面情绪。他们对“纯净饮食”的执着远超出了普通人对健康饮食的关注，并不是真正的健康饮食行为。“这种疾病通常会导致患者营养不良，严重可能会损伤脏器，还会影响社交、工作和生活。”

解放军总医院第八医学中心营养科主任左小霞正在为患者看诊。受访者供图

正食症与常见的厌食症有什么区别？左小霞解释，正食症患者通常有一套严格的自我饮食规则，只吃特定类型的食物，如仅吃水煮菜，严格排除油脂、盐、碳水化合物甚至部分蛋白质食物。厌食症患者则是食欲减退、进食量极少甚至完全绝食，常常隐瞒自己的饥饿感，对体重过度关注。两者都是摄入食物较少，都会导致营养不良，但诱发因素不同。

左小霞表示，青少年群体和年轻女性是正食症的高风险人群。青春期认知发育不完全，容易形成偏颇的健康观念，导致部分青少年对“纯净饮食”有极端的追求。“青少年在身体和心理发育过程中，尤其需要正确引导，避免形成错误的饮食观念。”此外，具有完美主义倾向和强迫型人格的人群也更容易患上正食症。

家长可以通过观察孩子的饮食行为识别正食症的早期信号：如只吃特定类型食物，仅吃水煮蔬菜，拒绝肉类和主食；体重明显下降却不改变饮食模式；对食物过分挑剔，拒绝尝试新食物；伴随社交回避，不愿参与聚餐活动，且不听劝阻、固执于自身的饮食观念等，都是重要的警示信号。

“正食症的治疗需要营养支持与心理干预双管齐下。首先要纠正患者对“健康饮食”的错误认知，逐步减少其在食物选择上的强迫行为，最终引导其接受并实践真正均衡的饮食模式。对于青少年患者，家庭的支持至关重要。”左小霞提示，在营养支持上，应提供营养均衡的膳食，包含适量的肉类、蔬菜和主食。在心理干预方面，家长需要营造轻松的进餐氛围，尽量避免与孩子谈论肥胖恐惧或完美身材等话题，同时也要避免因孩子的挑食行为而进行负面批评。

此外，积极鼓励孩子参与户外活动与社交互动也很重要，规律的运动不仅能促进大脑分泌内啡肽与多巴胺，改善情绪状态，还能让孩子在观察同伴健康生活方式的过程中，潜移默化地调整自身对饮食与身体的认知。“需要注意的是，如果家庭干预效果有限，必须及时寻求专业帮助，咨询临床心理科、营养科或相关专科医生，进行综合评估与干预。”左小霞说。