
“治疗的这一年,真是一波三折,
好在关键时刻找对了地方,
遇到了这么负责的医生团队!”
近日,王先生(化名)回到
福建医科大学附属协和医院
(以下简称协和医院)复查,
紧握着福建卫生报健康大使、该院
血液科淋巴瘤亚专科主任医师刘庭波的手,
回顾抗癌历程,眼眶微红,感慨万千。

颈部两侧莫名肿胀
历经多项检查,3个月后才确诊
年初的一个清晨,王先生醒来发现颈部两侧莫名肿胀,连下巴也肿了起来,严重到低头都困难。
起初他没在意,就近就医后拿了消肿解毒的方子,连续服药两周,肿胀不仅没消,反而愈发严重。腋窝、腹股沟等部位也陆续冒出鸡蛋大小的肿物。
随后3个月,他辗转多家医院,做了彩超、骨髓穿刺等一系列检查,最终确诊淋巴瘤。彼时肿物持续增大,吃饭、睡觉都受严重影响,生活质量大打折扣。
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多方打听得知协和医院血液科淋巴瘤治疗经验丰富,王先生随即前往求助。接诊医生看到他颈部和下巴的肿胀,初步判断为淋巴瘤,当即联系淋巴瘤亚专科团队。团队医生当天就帮王先生办理了择日住院手续,让焦虑的他稍稍松了口气。
治疗过程一波三折
住院后,王先生被分到刘庭波诊疗组。团队为他完善检查,最终明确诊断为套细胞淋巴瘤。“分型明确了,治疗才有方向。”刘庭波团队第一时间制定标准化治疗方案,王先生很快开始化疗。
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“每次查房,刘主任都带着团队把病情拆解得明明白白,治疗思路、可能的反应都一一讲清。看着她一丝不苟的样子,我心里的石头就落了地,焦虑少了很多。”王先生回忆道。
治疗过半,波折再至。中期检查时,医生在他右肺部发现新肿物,刚平复的心情再次紧绷。刘庭波第一时间找到他耐心解释:“肿物性质未明,肺穿刺是为精准判断、排除风险,不用过度担心。”
在刘庭波的安抚下,王先生渐渐安心,积极配合检查。住院期间,他还加入了刘庭波组建的病友群,340多名病友日常互动频繁,刘庭波一有空就在群内答疑解惑、安抚情绪,让大家抗癌路上不再孤单。
经过六个周期的规范化疗,好消息传来:王先生身上约6-7cm的最大肿物已逐渐缩小,病情得到有效控制,随后顺利出院。
刘庭波表示,团队将为王先生制定口服靶向药物维持治疗方案,通过定期复查监测病情,助力他回归正常生活。
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▲刘庭波团队查房
43%淋巴瘤患者有误诊经历
“像王先生这样一波三折的就诊经历很典型。”刘庭波解读,淋巴瘤病理亚型超100种,分型不同治疗方案迥异,确诊后需精准定位。
她介绍,套细胞淋巴瘤是侵袭性较强的非霍奇金淋巴瘤,好发于60岁以上中老年人,占淋巴瘤的3%-6%,病程进展快,常伴随淋巴结、脾脏肿大及骨髓侵犯。因兼具惰性和侵袭性特征,这类疾病易被忽视或误诊。
调查显示,43%的淋巴瘤患者有过误诊经历,51%的淋巴瘤患者需辗转多家医院才能确诊,从初次诊断到明确亚型平均耗时2.5个月。
2019年4月,协和医院血液科成立了我省首个淋巴瘤亚专科。该科室年均收治淋巴瘤患者超1500例次,联合多学科团队让患者从就诊到确定分型平均仅需2周至1个月。
套细胞淋巴瘤曾属难治分型,如今治疗手段日趋多元。“十年前,一线化疗虽能带来一定生存获益,但不少患者效果欠佳,易进展复发。”刘庭波说,现在靶向疗法不断涌现,一、二期临床治愈率可达60%左右,三、四期约40%,科室套细胞淋巴瘤患者五年生存率已提升至50%左右,“我们治疗起来也更有信心了!”
刘庭波提醒,若出现颈部、腋下、腹股沟淋巴结无痛性肿大,或持续低热、盗汗、血液指标异常等情况,应及时到血液专科就诊。早发现、早精准分型是提升疗效的关键。
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福建卫生报全媒体记者:陈坤
编辑:李子
审核:黄美辉、刘碧华


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