“小星星”不再迷途 特殊儿童康复路上的“护航者”

　　“老师你看，这是我和同桌一起做的黏土小熊！”3岁的航航举着沾满彩泥的小手，兴奋地凑到康复师面前，眼里闪着亮晶晶的光。谁能想到，一年前他还是个困在“自我小世界”里的孩子——不爱说话、不与人对视，整日把痴爱的小汽车排成一条直线，连妈妈的呼唤都像没听见。在黑龙江省第六医院儿童康复中心，这样的“破冰”时刻每天都在发生：曾经沉默的“小星星”，在这里慢慢学会回应；曾经抗拒与人接触的“小刺猬”，在这里敢于牵起同伴的手。这里用专业与耐心，为特殊儿童搭建起通往社会的“桥梁”，让每一个“掉队者”都能朝着阳光稳步前行。

　　从“沉默”到“分享”：康复训练里的成长奇迹

　　“林林，你的小娃娃队列排得真整齐呀，要不要给它们起个名字？”4年前的秋天，李老师坐在地板上，轻声对低头抠手指的林林说。那时的林林像只受惊的小鹿，听到名字没反应，小朋友靠近就尖叫捂头——孤独症的标签，把他关在了孤寂的“黑屋”里。

　　这样的孩子，在康复中心并不少见。3岁的航航被确诊孤独症时，一家人陷入绝望中；刚来时的林林，连“我要恐龙玩具”6个字都要学3个月。但康复师们从不用“缺陷”定义孩子，而是用“慢慢来”的耐心，定制专属训练计划：语言课上，拿着孩子最爱的玩具一字一句引导；感统课上，陪着怕摔的孩子反复练习平衡木；社交课上，用“传球游戏”打破彼此的隔阂。

　　航航的可喜转变，就藏在一个个细微的情节里：从只会发出单音节到模糊地喊出“老师”，从躲着同伴到牵手玩“小火车”，从无视指令到听懂“把玩具递给妈妈”。为了帮他适应集体，中心还和幼儿园联手推出“半天幼儿园+半天康复”的个体化模式——上午在幼儿园学唱歌、分享玩具，遇到难题时老师用康复技巧引导；下午回中心，康复师针对上午的情况强化社交训练。如今的航航，会主动念叨幼儿园的趣事，脸上的笑容藏都藏不住。

　　林林则用了4年时间，完成了从“尖叫”到“融入”的跨越：他从摔落无数次的平衡木练习，到笨拙地把球推给同伴的社交课，再到能说“我想玩积木”的语言突破。今年秋天，他就要走进小学课堂，那颗迷途、孤单的“小星星”，终于回到了洒满阳光的人间。

　　多维康复体系：专业力量为孩子“搭梯子”

　　“特殊儿童的康复，不是‘一刀切’的训练，而是要精准对接每个孩子的需求。”黑龙江省第六医院乔颖欣院长介绍，自2009年成立全省最早的儿童康复中心以来，我们医院团队始终秉持“早期干预、全面康复、融合社会”的发展理念，为0-16岁特殊儿童打造了一套“筛查-评估-治疗-家庭指导”的完整体系。

　　中心分为发育行为、肢体康复两个治疗区，50张床位常年满负荷运转，覆盖脑瘫高危儿、孤独症、语言迟缓等7大类常见特殊儿童类型，年均服务300名患儿，累计提供康复治疗28万次。乔颖欣告诉记者：在这里，五大成熟亚专业是“硬支撑”——PT（运动疗法）帮肢体障碍孩子学走路，OT（作业疗法）教他们握勺子、系鞋带，ST（言语治疗）让沉默的孩子开口说话，传统康复的针灸推拿缓解不适，康复辅具为特殊孩子提供适配器具。

　　更贴心的是“特色课程”：社交融合课上，孩子们用沙盘游戏练习沟通；可视音乐课上，用旋律舒缓情绪；幼小衔接课上，提前适应小学课堂节奏。针对孤独症孩子，中心还率先推行“医教融合”，每个孩子都有个性化教学方案——有的侧重语言，有的偏重社交，确保康复训练“对症”。

　　为了让康复不局限在医院，中心还打造了“家庭延伸”服务：定期开家庭赋能工作坊，手把手教家长做感统游戏，在日常互动中融入语言引导；开设免费家庭巡视门诊，专家上门调整居家训练环境，缓解育儿焦虑。不少家长在互助交流中重拾信心，原本孤立无援的育儿路，因这份专业支持变得温暖有力量，“医院康复+家庭实践”的无缝衔接，让孩子的进步在生活里持续发生。

　　经医务科统计，来医院的小患者，其康复有效率达96.28%。专家会根据其病情不同程度，从发育、语言、运动等相应内容给予不同的康复治疗评估，每年开展初、中、末三期评估，患儿康复评估覆盖率100%，能够精准实现“评估-计划-执行-评估”的闭环管理。

　　阳光背后的难题：特殊儿童康复仍需跨越的坎

　　“尽管康复中心里不断有好消息，但特殊儿童的康复之路，仍有不少‘难走的路’”，乔颖欣感慨地评价说。

　　诊疗环节的“不统一”是第一道坎。不同机构的评估标准不一样，像学习障碍、情绪不稳定这类轻度障碍，常被漏诊；基层医院缺乏多学科团队，复杂病例难以评估；罕见障碍的诊断更难——有的家庭带着孩子跑遍多个城市，花半年才确诊，因为高端诊断设备大多集中在大城市三甲医院。

　　干预资源的“不均衡”也让不少家庭犯难。专业康复机构和治疗师大多集中在一二线城市，县域及以下地区缺口极大；多数机构只关注孤独症、脑瘫等常见类型，罕见障碍孩子难以找到适配的训练；更关键的是，有些机构始终套用统一模式和手段，忽视孩子的个体差异，训练效果大打折扣。

　　乔颖欣认为，最让家长揪心的，还有“融合”与“负担”的双重压力。普通学校的资源教室配备率不足，很多老师没学过特殊教育，遇到孩子的情绪异常常手足无措；长期康复费用每月数千元，家长还要辞掉工作陪伴，经济和心理压力压得人喘不过气。更无奈的是社会偏见——有的孩子在公园被排挤、遭冷落，有的家长不敢说出孩子的真实情况，生怕被“另眼相看”。

　　向“全场景融合”迈进：为小星星们点亮未来

　　乔颖欣表示，“帮助特殊儿童早日康复，终极目标是让他们回归家庭、融入社会，能够拥有一个美好的未来。”这是康复中心所有医护人员的共识。面对难题，他们正用创新与坚持，一点点开辟新路径。

　　科技赋能是重要方向。中心的科研团队已开展多项国家级、省级课题，从“空气污染与孤独症风险”到“经颅磁刺激治疗孤独症”，从“针刺结合心理沙盘游戏疗法”到“科学构建孤独症儿童信息登记管理系统”，用研究推动康复技术进步；今后还计划引入虚拟现实技术，模拟超市、课堂等场景，帮孩子练习并融入社交；开发低成本的手机评估系统，让偏远地区的孩子也能便捷筛查。

　　融合教育也在加速推进。中心深化与幼儿园、小学的合作，不仅培训普通学校老师掌握基础康复技巧，还派“影子老师”入校陪伴特殊孩子，帮他们适应课堂；同时推动将轻度障碍儿童纳入特殊教育服务范围，让每个孩子都能在适合的环境里学习。志愿者们也主动加入，陪伴特殊儿童参与户外实践、手工制作，用真诚打破隔阂，让包容的种子在互动中生根。

　　早期干预则是“关键一步”。乔颖欣介绍，康复中心正联动社区卫生服务中心、省市妇幼保健院，把特殊儿童筛查纳入新生儿体检和定期保健，力争“早发现、早干预”；同时还通过科普讲座、短视频等多种形式，教家长识别“语言迟缓”、“社交回避”等信号，避免因认知滞后耽误干预时机。

　　作为省市残联“肢体类”、“早期干预类”、“孤独症类”、“智力类”康复定点医疗机构，黑龙江省第六医院儿童康复中心成立至今，从最初的小诊室到现在东北唯一全国康复研究基地，从服务本地孩子到辐射全国，这里始终没变的是“不放弃每个孩子”的初心。就像航航、林林那样，日后还会有更多的特殊儿童，在专业康复的护航下，走出“自我小世界”，和普通孩子一样，在阳光下奔跑、分享、欢笑——这是康复中心的目标，也是整个社会对“特殊童年”的温柔承诺。（来源 黑龙江省海员总医院）

　　乔颖欣院长简介

黑龙江省第六医院院长，康复科主任医师

　　1996年毕业于北京中医药大学康复医疗专业取得学士学位，2008年毕业于黑龙江中医药大学获得硕士学位。曾先后在中国康复研究中心、江苏省人民医院进修学习。2003年参与创建医院康复科，从事康复工作近20余年，康复学科带头人。2019年被中国康复医学会党委评为康复服务行活动“先进个人”。

　　兼任黑龙江省物理与康复专业委员会副主任委员、中国医师协会康复医师分会委员、中国康复医学会创伤康复委员会委员、《中国伤残医学》杂志编委、黑龙江省康复专业质控专家组成员。