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林阿姨今年55岁,最近总觉得嘴里的牙不舒服,偶尔吃东西还会出血,但她想着忍一忍就过去了。谁知,几个月后,她突然高烧不退,胸口发闷被送进了医院。医生经过一番检查后,竟然从她的心脏瓣膜上发现了大量的细菌感染灶。
这让林阿姨和家属大吃一惊:“牙病怎么会变成心脏大事?”医生的答案颠覆了所有人的认知,牙齿上的坏细菌,竟能顺着血液跑去“啃食”心脏瓣膜!是不是感觉不可思议?其实,这样的案例并非个例。
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你以为小小的“坏牙”只会影响吃饭和形象,真相却远比你想象的严重得多。心脏离口腔很远,可口腔细菌会趁着“缺口”钻进血液,悄悄潜入心脏,诱发致命感染。尤其是以下5类人,危险更大!
坏牙,真的只是“小病”吗?接下来,我们将拆解牙齿与心脏之间的“隐秘通道”,教你如何评估风险,并给出实用保护建议。你身边的人,是否也在无意中埋下了这样的健康隐患呢?
很多人把牙病当成小毛病,随便买点止痛药或等到无法咀嚼才去就医。但其实,口腔是人体细菌数量最多的部位之一,超过700种细菌在口腔安家,一旦牙齿发生龋坏、牙周炎等问题,这些细菌就能“找到机会”,突破口腔屏障,进入血液系统。
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权威数据显示,约30%~60%的中老年人存在不同程度的牙齿疾病,而牙周感染造成的“菌血症”是引发心脏内膜炎的主要原因之一。有研究发现,细菌感染者中,高达25%的人存在明显的口腔病灶。
一些特殊类型的细菌,比如链球菌,极易随血液流动到心脏瓣膜等部位。瓣膜本身结构光滑时尚能抵御侵袭,但有基础疾病、瓣膜变性或人工瓣膜植入等情况的人,防线就会大大削弱。这些细菌一旦在心脏瓣膜上“安营扎寨”,便会引发感染性心内膜炎,甚至破坏瓣膜结构,导致心力衰竭,严重时可危及生命。
安徽省胸科医院张良院长表示,“刷牙反复出血、慢性牙周炎不治,极易感染心脏瓣膜。心口距离虽远,但长期慢性炎症让细菌有机可乘,其危害往往出乎意料。”
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当坏牙带来的细菌反复侵入血液,身体会逐步“付出代价”,特别是下列五大高危人群,更要当心,
免疫力低下(如糖尿病、肿瘤患者)
数据显示免疫低下者感染性心内膜炎的发生率提升约15-30%,且预后更差。 免疫系统本已薄弱,细菌一旦入血,极难被清除,心脏瓣膜变成“软柿子”。
有心脏瓣膜病史(先天性心脏病、风湿性心脏病、人工瓣膜植入者)
瓣膜结构异常或有人造器械,细菌极易定植。据中华医学会数据,这类人群感染性心内膜炎风险提升了8倍以上。
慢性牙周炎、反复牙龈出血人群
哈佛大学2023年发布研究:慢性牙周炎人群相比牙齿健康者,心内膜炎风险高出约3.7倍。出血即“漏口”,细菌容易进入血流。
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老年人,尤其60岁以上
年龄越大,牙周健康状况越差,瓣膜退行性病变概率随之升高。中老年群体心脏瓣膜病,“元凶之一正是来自口腔的慢性细菌感染”。
口腔卫生差、有长期吸烟习惯者
吸烟不仅损害牙周,还削弱口腔防御功能。数据显示,该类人群口腔细菌致心脏并发症的风险提升1.8~2.7倍。
持续低热、全身无力,难以查明原因;龋齿反复发炎、牙龈出血不止;心悸、胸口闷,活动后容易乏力;体重无故下降,反复感冒、感染;突发高烧,C反应蛋白异常升高但无其他明显感染灶。
心脏瓣膜一旦被细菌“啃坏”,治疗难度大,部分患者需行瓣膜置换手术,死亡率可达25-35%。而这些危机,起因可能只是“一颗坏牙”!
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想要守好心脏,不妨从这4个细节做起:
定期口腔检查,发现坏牙要及时治疗
每年最少进行1次全面口腔检查,尤其是有慢性疾病或者高危因素者,需增加到2次。发现牙齿龋坏、牙周炎,应接受正规治疗,不要仅凭止痛或自己处理。
科学刷牙、合理洁牙,杜绝细菌“破门”
正确刷牙姿势(如巴氏刷牙法),配合漱口水、牙线,不要用牙签随意剔牙。剔牙或用力刷牙易造成微小创口,让细菌“趁虚而入”。
慢性病管理和全身抵抗力提升
如果患有心脏瓣膜病、糖尿病、慢性肾病等疾病,应规范治疗,力争将病情维持在稳定状态。控制血糖、纠正贫血、增强营养,能有效强化“自带防线”。
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特别人群需术前预防性抗生素
对即将进行牙科手术的心脏瓣膜病、人工瓣膜植入、免疫缺陷人群,医生通常会建议术前使用抗生素,以降低感染性心内膜炎风险。这一步一定不能忽略。
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