北京
来源：大皖新闻
近日，患者李先生的肚子舒服多了。此前，他因腹部不适，前往中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）就医，竟发现一个巨大的肝血管瘤，直径长达34cm。经过手术，他恢复如常。医生说，长在肚子里的血管瘤已经有7斤多重，从腹中取出，就像“生了一个孩子”。
术前MRI提示肝脏巨大占位，纵向直径约34cm，直抵盆腔
李先生因持续上腹部不适前往该院就诊。影像学检查结果令医生和家属都大为震惊：其腹腔内存在一个巨大的占位性病灶，从上腹部一直向下延伸至盆腔，几乎占据了腹腔大量空间，并将右侧肾脏挤压至左侧。经诊断，这个巨大的占位被确认为肝血管瘤。
“如此巨大的肝血管瘤在临床上极为罕见，它紧贴重要血管、胆道及周围脏器，如同一颗随时可能引爆的‘炸弹’。”该院副院长、普外科肝胆外科主任医师尹大龙介绍。尽管肝血管瘤属于良性肿瘤，但李先生体内的这个瘤体体积过大，不仅会持续压迫周围组织引起严重不适，更存在血管破裂导致失血性休克的致命风险，手术切除是挽救其生命的唯一选择。
然而，手术难度超乎寻常。尹大龙说，犹如在错综复杂的“生命线”旁精细“拆弹”，要求每一步操作都必须精准无误，既要完整切除瘤体，又要最大限度保护正常肝组织及重要结构，避免引发难以控制的大出血。
多学科诊疗机制
面对挑战，医院迅速启动多学科协作（MDT）机制。由该院党委书记、普外科主任医师刘连新教授领衔，肝胆外科、麻醉科、输血科、重症医学科等多学科专家组成团队，围绕患者病情进行了多轮深入讨论，最终制定了一套周密方案。
在充分的准备下，刘连新教授、尹大龙教授共同主刀，手术团队历经6小时的紧张奋战，最终将这个巨大瘤体完整剥离。取出后的瘤体实测重量超过3.7公斤，临床极为罕见。
李先生恢复进程顺利，在重症医学科短暂观察后即转回普通病房，未出现并发症，恢复速度超出预期。出院前，他特意向医疗团队赠送锦旗表达感激之情：“感谢你们，给了我第二次生命！”术后病理报告证实，该瘤体为良性肝血管瘤，李先生后续无需进行特殊治疗。
李先生送来锦旗
据专家介绍，肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤，其发生可能与遗传、激素水平等因素有关，多见于女性。多数肝血管瘤生长缓慢且无明显症状，常在体检中被偶然发现。刘连新教授指出，对于肝血管瘤的治疗，临床上一般根据病灶大小及症状决定：直径小于5厘米且无症状者，通常只需定期观察；而对于直径大于5厘米有破裂风险、增长迅速、或有明显压迫症状的血管瘤，则建议进行积极的外科干预。
大皖新闻记者 朱庆玲 通讯员 蔡伟 方萍 李军军 黄歆 吴家炜 方咏
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