6小时高精度外科手术 中国科大附一院多学科团队协作成功切除巨大肝血管瘤

近日，中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)普外科肝胆外科刘连新教授、尹大龙教授领衔多学科团队，历经6小时高精度外科手术，成功为李先生(化名)切除纵向直径达34厘米、从腹腔延伸至盆腔的巨大肝血管瘤，让他重获新生。术后第9天，恢复良好的李先生顺利出院，并向诊疗团队送上锦旗致谢：“感谢医生护士，是你们给了我第二次生命!”

患者送上锦旗致谢。

腹胀的背后：7斤多的“巨瘤”正悄然生长

近段时间，李先生因上腹持续不适前往中国科大附一院就诊。全面的影像学检查结果让他和家人震惊不已——腹腔里竟然长了一个巨大的占位性病灶，纵向直径约 34 厘米，从上腹一直延伸至盆腔，如同怀胎十月的胎儿般占据了腹腔大量空间，最终确诊为“肝脏巨大占位(肝血管瘤可能)”。

尽管肝血管瘤是良性肿瘤，但这个病灶体积过大，不仅会持续压迫周围脏器引发一系列不适，更可能因血管破裂导致失血性休克，直接危及生命，如同一颗随时可能引爆的炸弹，“外科手术是唯一能挽救患者生命的治疗选择。”

然而，手术的难度和风险超乎想象。“就像在错综复杂的‘生命线’旁拆弹，每一步都不能有丝毫差错。”尹大龙解释道，手术不仅要完整切除巨大病灶，还要确保不损伤重要血管和正常肝组织，否则可能引发致命大出血。

多学科织网：为“拆弹”铺设生命通道

面对这台高风险、高难度的手术，医院迅速启动多学科协作(MDT)机制，肝胆外科、麻醉科、输血科、重症医学科等多个学科的专家集结，一场为生命护航的“战前筹备”全面展开。

经过反复论证，多学科团队最终确定了以精准切除为核心、最大限度保护正常肝组织的手术策略，制定了一套详尽周密的手术方案。刘连新介绍，近年来中国科大附一院肝胆外科团队始终致力于推广精准手术和多学科协作模式，将三维重建、荧光导航、超声引导等多项先进辅助技术应用于临床，成功开展了腹腔镜肝脏尾状叶切除，供肝获取等诸多肝胆外科高难度手术。

该院同阜阳、利辛等地医院开展远程肝癌 MDT(多学科诊疗)。

同时，团队积极推动优质医疗资源下沉，把先进的手术技术和诊疗理念带到阜阳、安庆、亳州等省内多地，让基层患者在家门口就能享受到高水平的医疗服务。

6小时的“毫米级”决战 在血管丛中精细剥离

无影灯下，一场与死神赛跑的精准战役正式打响，一切，只为生命的托付。

手术台上，刘连新、尹大龙主刀，手术团队面对的是如蜘蛛网般密布的血管和薄如蝉翼的血管壁，游离、止血、结扎、切除……既要避开重要血管和器官组织，又要确保瘤体完整剥离，每一步操作都考验着医生的技术与耐心。

手术中。

手术室里，多学科团队协作无缝衔接：超声团队通过术中超声实时“导航”，精准标注关键管道位置，避免手术损伤；麻醉科团队全程监测患者生命体征，确保手术过程平稳安全；手术室护士默契配合，高效完成器械传递、术中监护等工作；输血科团队随时待命，保障术中用血及时供应……

术后，李先生经重症医学科短暂观察后返回普通病房。依托精准手术与ERAS快速康复理念，在肝胆外科医护团队的精心照护下，他未出现任何并发症，恢复速度超出预期。

肝血管瘤不是癌 但这些迹象别忽视

肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤，其发生可能与遗传、激素水平及肝脏血流动力学变化有关，女性群体中更为常见。多数肝血管瘤生长缓慢、无明显症状，常在体检中被偶然发现。

刘连新指出，临床上一般根据病灶大小制定治疗方案。直径小于5厘米的无症状血管瘤无需特殊治疗，定期复查即可；直径大于5厘米有破裂风险、增长迅速或者有明显压迫症状的病灶，推荐积极外科治疗。

刘连新表示，近年来，随着微创技术与精准导航技术的发展，巨大肝血管瘤的手术安全性与成功率已显著提高，为患者带来更多治疗希望。同时他也提醒公众，定期体检至关重要，肝脏B超、腹部CT等检查有助于早期发现肝血管瘤，实现早发现、早评估，从而有效降低手术风险。(蔡伟 方萍 李军军/ 文 黄歆 吴家炜 方咏/图)