【陈翔】敷完面膜皮肤很好是暂时的吗？黄褐斑、雀斑、老年斑有什么区别？如何治疗痤疮后留下的痘坑？

主编：陈翔

医学博士，一级主任医师

现任中南大学常务副校长，湘雅医学院院长。

荣获“长江学者特聘教授、国家自然科学基金杰出青年基金、宝钢优秀教师特等奖、国家首批“万人计划和“吴阶平医药创新奖”等荣誉称号和奖项。获省部级科学奖励 10 项，领衔团队获得国家自然科学基金“创新研究群体”项目支持。

文章摘自： 《美丽的健康密码》——《十万个健康为什么丛书》“健康一生系列”

已授权《 临床营养网》发布

（图片来源：微信公众平台-AI配图）

敷完面膜皮肤很好是暂时的吗？

听说有女明星“一年敷面膜 700 多张”，我也偶尔敷一敷面膜，敷完之后确实感觉皮肤变好了，这种效果是暂时的吗？是的。敷面膜属于一种密集护理手段，它带来的效果是暂时的，同时，不建议过于频繁使用面膜。

专家说

为什么敷完面膜会感觉皮肤变好

面膜不管其功效性成分如何，均具有清洁作用和水合作用：一方面，面膜可以清除皮肤表面的污物（粉尘，部分皮脂，脱落的表层角质细胞等）；另一方面，面膜中的水分可以渗透至皮肤角质层中，使得角质层含水量增高、透明度提升，给人一种水润、透亮的感觉。应当注意的是，具有美白功能的面膜，其功效性成分往往需要长期使用才能发挥效果。而某些面膜号称具有“一贴就白”的速白效果，我们应当警惕其中是否添加了二氧化钛、荧光剂等成分。此外，某些面膜违规添加了糖皮质激素，也可短期内使皮肤细腻，白里透红，但长期使用可能会造成激素依赖性皮炎。

面膜使用频次为多少合适？

一般来说，可根据皮肤类型、皮肤状态、面膜类型及面膜成分，来决定面膜的具体使用频次，但应当注意避免过度使用面膜。对于面贴膜而言，一般每周 1~3 次，每次 15 分钟即可。盲目地增加面膜的使用频次或时间，可能会破坏皮肤屏障或引起水合性皮炎。

健康术语

激素依赖性皮炎

是指面部长期外用糖皮质激素治疗皮肤病或使用含糖皮质激素护肤品/化妆品，导致皮肤形成依赖，一旦停用又出现新的炎性皮损。

健康加油站

面膜种类多种多样，根据产品形态，可分为：面贴膜、膏状面膜、粉状面膜、撕拉式面膜等，根据添加的功效性成分不同，其功能包括清洁、保湿、美白抗皱、舒缓等。

（朱今巾）

黄褐斑、雀斑、老年斑有什么区别？

小美怀孕后脸上长了很多褐色斑片，她很苦恼，不明白为什么自己脸上怎么就突然出现了这些难看的斑，明明吃穿住行和平时也没什么区别。那么小美脸上长的究竟是什么斑呢？我们的答案是：黄褐斑。

专家说

青春的礼物：可爱的小雀斑

雀斑常常从幼年(3~5岁)开始出现，随着年龄的增长及紫外线照射等而逐渐加深。本病具有一定遗传的倾向，父母如果有雀斑，孩子发生雀斑的概率将很高。另外，日晒是诱发及加重雀斑最重要的因素，因此，相对亚洲人来说，白种人更容易出现。该病常发生在鼻背、颧部，表现为褐色的小斑点，手背、颈肩部也可发生。

目前治疗雀斑的方法也比较成熟，可采用激光（皮秒激光或调 Q 开关激光)、强脉冲光（光子嫩肤）或果酸焕肤治疗，皮肤越白皙治疗的效果越好。但需要注意的是，治疗后仍很容易复发，避免暴晒和坚持防晒对雀斑的治疗以及预防复发至关重要。

中年的烦恼：斑中之王--黄褐斑

黄褐斑不是一种独立的疾病，在亚洲女性中的发病率更高，它和很多因素有关，比如肝病患者伴有黄褐斑，可称为肝斑；面颊部对称分布的斑片又称为蝴蝶斑，妊娠期妇女则称为妊娠班。其病因不清楚，目前认为遗传、紫外线照射、口服避孕药、妊娠等都可能会引起或加重黄褐斑。

该病主要表现为颧部突出部分、前额、鼻背、上唇以及下颌等日晒暴露部位出现褐色斑片，境界比较清楚。治疗上，如月经量正常可口服药物（氨甲环酸、维生素C和维生素E）联合外用药物(0.05%~0.1% 维A酸+氢醌乳膏），同时可联合果酸剥脱治疗以及光子嫩肤治疗，大多经治疗后颜色逐渐变淡，甚至完全消退。

需要强调的是，避免日晒以及使用防晒霜不仅可以改善病情还可以预防复发，也要避免精神紧张、情绪不佳、生活不规律以及长期过度劳累等可能的诱发因素。

皮肤老化的开始：老年斑

老年色素沉着又称老年斑，是中年以上人群很常见的一种良性皮肤斑块，有明显的遗传倾向，也是皮肤经长期日光暴露引起光老化的表现，因此平时户外活动较多的人尤其常见这种皮肤改变。通常发生范围比较广，一般在前额、手背、面部都可以出现，躯干及四肢也可出现。治疗上，可根据皮损的厚度等采用强脉冲光(光子嫩肤)、皮秒激光治疗、二氧化碳激光祛除等。

健康加油站

不管是雀斑、黄褐斑还是老年斑，都和日晒关系密切。减少日晒、必要时选择合适的防晒霜是预防其形成及复发的重要手段。

（张亚敏）

如何治疗痤疮后留下的痘坑

小美几年前脸上长了许多痘痘，随着年龄增长，痘痘逐渐不再增多，但是原先长痘的地方留下了一些明显的痘坑，影响了面部的美观，小美很是头疼。不过妈妈说：“这些瘢痕不用担心，过段时间自然就会消退了。”小美有些疑惑，痘坑是否需要正规治疗呢？我们的回答是：需要正规治疗。

为什么会出现痘坑

痘坑是长痘后遗症。早期的痘痘，是在毛囊中发展。先是皮脂腺的油脂分泌过于旺盛、清洁不彻底等原因，引起了毛孔堵塞，油脂无法及时排出，细菌开始在毛囊内大量繁殖，身体启动防御系统，在毛囊内和细菌展开激战。如果细菌被消灭，毛孔疏通，毛囊内的废物排出，肌肤就可以恢复正常。但是如果痘痘没有及时消退，皮肤发生明显炎症，或者外力挤压造成皮肤组织破坏，则会导致痘坑形成。痘坑是机体对组织损伤产生的一种修复反应，当皮肤的损伤深及真皮，或大面积的表皮缺损由真皮成纤维细胞、胶原以及增生的血管取代，就会出现痘坑。

痘坑应该如何修复平整

首先，有痘先治痘，否则你刚刚改善的痘坑就要被新的痘疗占领啦!

其次，不长痘了，痘坑也定型了，可以开始着手痘坑修复治疗。治疗痘坑的方法很多，到底哪种比较靠谱？哪些是忽悠呢？对于已经成型的痘坑，修复起来非常困难，靠涂涂抹抹，基本上没有任何作用。常用的治疗痘坑的方法包括：点阵激光、化学剥脱、微针、填充等，由于通常存在不同类型的瘢痕，所以组合疗法会比单一疗法更有效。

不同的治疗方法有哪些区别呢？

点阵激光：点阵激光是痘坑修复有效的治疗方法之一，被称为“痘坑终结者”。点阵激光是基于局灶性光热作用，激光光束作用于皮肤形成微热损伤区，而光束周围组织没有损伤。这是一个热损伤与损伤后修复的过程，可以促使真皮组织再生、新的胶原纤维合成、胶原重塑，从而起到修复痘坑的作用。

果酸换肤：果酸可促使老化角质层脱落，加速角质细胞及少部分上层表皮细胞的更新速度，促进真皮层内弹性纤维增生，对浅层痘印和色素沉着有较好疗效，也能改善毛孔粗大，皮肤会变得比原来细腻白净。

微针疗法：微针在皮肤表面刺出密密麻麻的小孔，可以促进一些具有修复效果的成分顺利进入肌肤。另外，微针可以造成真皮层损伤，真皮层受到轻微伤害后，会启动自我修复功能，促进胶原蛋白生成，修复痘坑。

填充治疗：通过玻尿酸、胶原蛋白或自体脂肪的填充，使痘坑部位修复平整。

总的来说治疗痘坑常见的方式就是以上这几种，但不建议大家自行判断，因为痘坑的等级、严重程度状态的评判对于治疗的选择非常重要，多是需要根据每个人不同的情况来制订治疗方案，建议大家到正规的医院进行皮肤检测而定。

（杜虹瑶)）

十万个健康为什么丛书——

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《临床营养网》编辑部

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