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凉水洗手就起疹 可能是寒冷性荨麻疹

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(来源:天津日报)

转自:天津日报

  刘女士最近发现,一到冬天她双手遇冷水就会起疹子,又痒又痛。今年发展到外出不戴手套,皮肤就会突然冒出一片片红肿风团。她来到天津中医药大学第二附属医院皮肤科检查,医生告诉她这很可能是寒冷性荨麻疹在“搞鬼”。该病是冬季高发的过敏性皮肤病,保暖可以有效预防和治疗。

  专家表示,寒冷性荨麻疹的核心诱因是“寒冷刺激”。当皮肤接触到低于30℃的空气、水或食用低温食物时,体内的肥大细胞会被快速激活,释放出组胺等炎症物质,导致血管扩张、通透性增加,进而形成风团和瘙痒。这种疾病在青少年和过敏体质人群中更为常见,部分患者还可能有家族遗传倾向。患者先天皮肤对寒冷的耐受性较差,冬季稍不注意就会复发。

  该病常有鲜明的“即时性”和“可逆性”。接触寒冷后数分钟内,面部、手背、四肢等暴露部位会出现大小不等的红色或苍白色风团,形状不规则、边界模糊、瘙痒感剧烈如蚁行。这些风团通常在保暖后数小时内会自行消退,不留任何痕迹,但反复接触寒冷会导致症状反复发作。少数严重患者还可能出现血管性水肿,表现为眼睑、口唇或咽喉肿胀,极端情况下甚至会伴随腹痛、呼吸困难,需立即就医。

  面对这种“怕冷”的皮肤病,日常应对需遵循“避刺激、快保暖、巧护理”原则。首先要避免直接接触寒冷源。冬季外出务必戴好手套、围巾、口罩,覆盖所有暴露部位;洗手、洗脸用37℃左右的温水,避免使用冷水;少吃冰激凌、冰镇饮料等低温食物。若不慎诱发症状,应立即转移到温暖环境,用温水擦拭皮肤,避免搔抓, 抓挠会加重血管扩张,让风团蔓延。除了做好保暖,过敏体质人群还应加强皮肤保湿,选择含神经酰胺、维生素E的保湿霜,增强皮肤屏障功能;适量运动、均衡饮食,补充维生素C和锌,提升身体免疫力,减少过敏反应的发生。

  需要注意的是,寒冷性荨麻疹需与冻疮、多形红斑等冬季皮肤病区分。冻疮会出现紫红色斑丘疹,受热后瘙痒加重,且不会快速消退;多形红斑常伴发热,皮疹呈靶形,还可能累及黏膜。如果症状每周发作超过两次或出现严重肿胀、呼吸困难等情况,应及时到皮肤科就诊,通过“冷激发试验”明确诊断,在医生指导下使用抗组胺药物预防或缓解症状。 通讯员 张艺卓

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