九旬老人遭前列腺顽疾困扰 微创手术助其重获安康

（通讯员 周绮书 陈磊）

近日，90岁的杨爷爷在家人的陪同下，将一面写有“妙手仁心除病痛，医患同心护安康”的锦旗，送到了武汉市武昌医院泌尿外科孙成亮主任和医护团队手中。

“尿频、夜尿多，每晚要起夜四五次，完全睡不了整觉！”90岁的杨爷爷长期被前列腺增生困扰，起初，家人以为是年纪大了的正常生理现象，并未重视。然而，随着时间的推移，杨爷爷出现了排尿困难、尿线变细、排尿不尽等症状，甚至偶尔会发生尿潴留，每次排尿都要耗费巨大力气，痛苦不堪。

长期的排尿异常让杨爷爷食欲减退、精神萎靡，身体每况愈下，生活质量也大打折扣。家人带着杨爷爷辗转多家医院寻求救治，均被诊断为重度前列腺增生。但由于杨爷爷年事已高，身体各器功能衰退，还伴有高血压等基础疾病，如果手术治疗将面临极高的麻醉风险和术后感染、出血等并发症风险，多家医院均建议保守治疗。然而，药物治疗效果甚微，杨爷爷的症状始终没有得到根本改善，病情的持续恶化让整个家庭忧心忡忡。

不久前，杨爷爷的家人得知武汉市武昌医院泌尿外科在老年前列腺疾病治疗方面经验丰富，带着一丝希望，杨爷爷在家人的陪伴下前来就诊。泌尿外科主任孙成亮接诊后，第一时间为杨爷爷进行了全面细致的检查。通过泌尿系超声、尿常规、肾功能等相关检查，结合杨爷爷的症状和病史，诊断其为重度前列腺增生，且已出现膀胱功能受损的迹象，若不及时采取有效治疗，可能会进一步影响肾功能，甚至危及生命。

考虑到杨爷爷高龄和复杂的病情，孙成亮组织麻醉科、心血管内科等多学科专家进行联合会诊。专家团队对杨爷爷的心肺功能、血压控制情况等进行了全面评估，反复研讨术中可能出现的风险点，并针对每一种突发状况制定了详尽的应对预案。经过多轮严谨论证，孙成亮及团队最终决定为杨爷爷实施“经尿道前列腺等离子电切术”。

“经尿道前列腺等离子电切术，是治疗前列腺增生的微创手术，与传统电切术相比，低温切割模式可有效减少对周围组织的热损伤，热穿透浅，能最大限度保护尿道括约肌等重要结构。这种微创手术，术中止血效果好，出血量极少，大大降低了输血风险且具有创伤小、恢复快的优势。”孙成亮介绍。手术当天，孙成亮在医护团队的密切配合下，精准切除了杨爷爷增生的前列腺组织，成功解除了尿道梗阻。整个手术过程顺利，出血量不足10毫升。

术后，泌尿外科护理团队为杨爷爷制定了个性化的护理方案。护理人员密切监测杨爷爷的生命体征，指导其进行饮食调理和康复训练，在医护人员的精心呵护下，术后第二天杨爷爷便可下床活动。“没想到我这么大年纪还能顺利完成手术，现在排尿也通畅了，终于能睡个安稳觉了，真的太感谢你们了！”出院时，杨爷爷脸上露出了久违的笑容。

孙成亮提醒，广大中老年男性要重视前列腺健康，要养成良好的生活习惯，避免久坐久站，适当进行散步、太极拳等温和运动，促进盆腔血液循环。要健康饮食，减少辛辣刺激性食物、酒精和咖啡因的摄入，多喝水，保持每日饮水量在1500-2000毫升，避免憋尿。每年至少做一次泌尿系超声检查，做到早发现、早诊断、早治疗。对于已确诊的前列腺增生患者，孙成亮表示，不必过度恐慌。轻度患者可通过调整生活方式和药物治疗控制病情；中重度患者若出现明显的排尿困难、尿潴留等症状，应及时就医，由专业医生评估后选择合适的治疗方案。