患者千里求医 毫米级介入术“拆弹”

　　动脉瘤手术前后。

　　近日，宝安区福永人民医院神经内科团队成功为一名来自西藏的患者完成高难度颅内多发动脉瘤介入治疗，以“毫米级”精准操作拆除脑内“定时炸弹”。

　　60岁的卓玛(化名)因反复头痛伴右下肢麻木，在当地医院被确诊为颅内双侧动脉瘤。由于病情复杂，当地医疗条件有限，她慕名与家人跨越千里，来到深圳市宝安区福永人民医院寻求救治。医院高度重视，安排专人到机场接机并启动多学科会诊，神经内科李方明主任团队为其制定了个性化介入治疗方案。

　　仅通过一个数毫米

　　股动脉穿刺点完成　　

　　针对卓玛复杂的双侧动脉瘤病情，李方明主任团队综合运用了“支架辅助弹簧圈栓塞”与“血流导向装置植入”两种介入技术。手术在数字减影血管造影(DSA)引导下进行，微导管在血管内“穿行”至病变位置，实现对动脉瘤的精准封堵，同时保护正常血管通畅。

　　手术全程仅通过一个数毫米的股动脉穿刺点完成，真正实现了“以最小创伤解决重大健康隐患”。手术非常成功，术后卓玛恢复顺利，头痛与肢体麻木症状消失。

　　此次成功救治西藏患者，体现了医院在复杂脑血管疾病诊疗方面的综合实力与社会责任担当。据悉，福永人民医院神经内科目前已常规开展全脑血管造影、动脉瘤栓塞、动脉取栓、支架成型等介入手术，形成了以微创介入为特色的脑血管病诊疗体系。　　

　　破裂前常无明显症状

　　高危人群应定期筛查　　

　　颅内动脉瘤在破裂前常无明显症状，少数人可能出现反复头痛、眼睑下垂、视力模糊或肢体麻木等。一旦动脉瘤破裂，患者会感到严重头痛，伴随呕吐、颈强直甚至昏迷，首次破裂的死亡率非常高。

　　随着影像技术普及，越来越多动脉瘤在破裂前被发现。医生建议高危人群(如有家族史、高血压、吸烟者)定期进行脑血管筛查。一旦确诊应尽早评估干预，避免破裂导致不可逆损伤。　　

　　聚焦

　　治疗主要有两种方式

　　颅内动脉瘤的治疗主要有两种方式:传统开颅夹闭术和微创介入栓塞术。传统开颅手术需要在全麻下打开颅骨，在显微镜下用特制夹子夹闭动脉瘤颈，阻断血流进入瘤体。

　　介入栓塞治疗则是一种“腔内修复”技术。通过大腿根部的动脉穿刺，将微导管沿血管送达动脉瘤部位，填入弹簧圈等材料，从内部填塞瘤体，阻断血流。

　　该方法无需开颅，创伤小、出血少，患者术后疼痛轻、恢复快，多数可在24小时内下床活动，住院时间显著缩短，尤其适用于高龄、基础病多或动脉瘤位置复杂的患者。

　　采写:南都记者 谢萌 院方供图