失眠的症状表现主要分为睡眠启动困难、睡眠维持障碍、早醒三类核心睡眠异常,同时伴随日间功能受损的继发表现。
睡眠启动困难即入睡潜伏期延长,躺下后超过30分钟仍无法进入睡眠状态,大脑思绪纷乱、难以平静。睡眠维持障碍表现为夜间频繁觉醒,醒后再次入睡困难,觉醒次数≥2次,或夜间总觉醒时间超过30分钟,睡眠呈片段化状态。早醒则是比预期起床时间提前1-2小时醒来,且醒后无法再入睡,这一表现多见于抑郁相关失眠人群。
除睡眠异常外,失眠者日间会出现疲劳乏力、注意力不集中、记忆力减退等问题,部分人还会伴随情绪烦躁、易怒、焦虑或低落,甚至出现头痛、头晕、食欲下降等躯体不适。这些症状持续≥3次/周、病程超过1个月,且排除环境干扰、药物影响等因素,可判定为慢性失眠,长期发展会严重影响工作、学习和生活质量,还可能诱发高血压、糖尿病等躯体疾病。
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