9 大药企联手特朗普政府 美国药价再迎降价潮

摘要：2025 年 12 月 19 日，特朗普政府宣布与安进、勃林格殷格翰等 9 家全球制药巨头达成药品降价协议。这些企业将通过专属采购平台或患者直供计划，大幅下调多款处方药价格，部分药品折扣高达 90%。作为交换，药企将获得关税减免，同时承诺加大在美国的投资。这是继辉瑞、礼来等企业后，又一批药企加入 "最惠国待遇"（MFN）定价体系，标志着美国药品定价改革进入新阶段。巨头集结，降价幅度超预期

此次签约的 9 家药企涵盖全球医药行业领军者，包括安进、勃林格殷格翰、百时美施贵宝、吉利德科学、葛兰素史克、默克、诺华、罗氏旗下基因泰克及赛诺菲。特朗普在与卫生官员和企业高管共同出席的活动中证实，这些企业同意将部分处方药价格降至发达国家最低水平。

具体来看，降价方案各有侧重。安进将其偏头痛药物 Aimovig 和修美乐生物类似药 Amjevita 纳入患者直供计划，折扣分别达 60% 和 80%；诺华的多发性硬化症药物 Mayzent 通过联邦采购平台特朗普健保网（TrumpRx.gov）销售，价格直降 89%；基因泰克的流感药 Xofluza 和勃林格殷格翰的糖尿病药 Jentadueto 在该平台售价仅 50 美元和 55 美元，折扣率分别为 70% 和 90%。

吉利德、赛诺菲等企业则针对性下调特定病种药物价格。吉利德为艾滋病、肝炎和新冠相关药物提供 Medicaid 折扣，其丙肝药 Epclusa 通过特朗普健保网降价 90%；赛诺菲旗下糖尿病、心血管疾病及抗癌药物平均降价 61%，部分产品同步接入联邦采购平台。

利益交换，投资承诺成附加条件

此次降价协议的核心是 "价格换关税"。特朗普政府此前曾威胁对制药企业加征关税，如今以关税减免作为药企降价的回报。除价格让步外，药企还承诺扩大在美国的投资布局。

这些投资主要集中在生产扩张、研发投入和业务拓展三大领域。默克已率先受益，其在研 PCSK9 口服药 enlicitide 和抗癌药 sacituzumab tirumotecan 获得 FDA 优先审评券，可大幅缩短审批时间。百时美施贵宝则采取特殊方式支持供应链，计划向 Medicaid 免费提供抗凝药 Eliquis，并捐赠 7 吨以上活性药物成分，保障美国本土供应稳定。

值得注意的是，此次协议延续了 "最惠国待遇" 定价逻辑。今年 7 月，特朗普曾致信 17 家药企，要求其新药美国售价匹配其他发达国家最低水平。目前辉瑞、阿斯利康等 5 家企业已提前签约，艾伯维、强生和再生元 3 家剩余企业也有望在假期后完成谈判，强生 CEO 此前透露双方已沟通良久，正寻求共同利益点。

定价机制创新，改革持续推进

此次降价并非简单的价格管控，而是通过创新机制实现多方平衡。美国医保和医疗补助服务中心（CMS）推出的 GENEROUS 模式将于 2026 年 1 月启动，为期五年。该模式以 "经购买力平价调整后的第二低国别净价" 为基准，避免单一低价对药企研发动力的冲击。价格对比国家包括英、法、德等 8 个发达国家。

诺华已明确表示将参与这一自愿性计划，并承诺未来新药定价将与高收入国家保持一致。业内认为，这种市场化定价机制既满足了政府控费需求，又为药企保留了合理利润空间。

随着更多药企加入降价阵营，美国药品高价问题有望得到缓解。但具体降价幅度能否惠及普通患者、长期是否影响创新药研发，仍需持续关注。这场政企博弈背后，是医疗可及性与产业创新力的艰难平衡，其成效将为全球药品定价改革提供重要参考。

参考来源：https://www.fiercepharma.com/pharma/top-drugmakers-reach-us-drug-price-deal-trump-administration

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