从“寸步难行”到“行走自如”！右下肢肌肉萎缩患者在翔安“成功闯关”→

黄先生因患小儿麻痹症

导致右下肢肌肉萎缩

生活诸多不便

近三年来

右膝关节的严重畸形与剧烈疼痛

更让他彻底陷入

“行走受限” 的困境中

就在黄先生近乎绝望之际

厦门市第五医院骨一科

主动牵线搭桥

邀请福建医科大学附属第一医院骨科

张文明团队

联合多学科会诊

一场关乎“重新行走”的高难度手术

就此拉开序幕

患者困境

多病史叠加，治疗陷“两难”

黄先生因小儿麻痹症导致右下肢肌肉萎缩，多年来肢体功能已受影响。近三年，右膝关节严重畸形伴随持续性疼痛，不仅日常活动受限，最终发展至无法行走，生活质量急剧下降。

更复杂的是，他此前已接受过胫骨截骨手术、踝关节融合手术，肢体解剖结构发生改变，加之有心脏支架植入史，心肺功能与普通患者不同，手术风险、麻醉风险均大幅提升。正因如此，多家医院因难度过高而婉拒。

“那段时间，别说出门，就连从床上坐起来都要忍着剧痛，真怕这辈子都站不起来了。”黄先生回忆时的无奈，成了五院骨一科医护团队决心攻克难题的动力。

多学科会诊

联合权威专家，定制诊疗方案

为确保治疗安全与效果，五院骨一科主任舒诗军第一时间启动医院多学科协作（MDT）模式，并特别邀请福建医科大学附属第一医院骨科主任张文明教授及其团队共同参与会诊。

会诊现场，五院的骨科、麻醉手术科、心血管内科、康复医学科等多科室专家围绕黄先生的病情展开深度讨论。

术前

张文明教授结合影像学检查，分析畸形程度与肌肉力量，提出“胫骨高位截骨+膝关节置换手术”的核心治疗思路——既要通过截骨矫正下肢力线，又要置换病变膝关节，同时需兼顾既往手术对解剖结构的影响，手术精度要求极高。

“每一个环节都要考虑到，哪怕是术后康复的细节，都得提前规划，才能让患者既安全又能达到最佳恢复效果。”张文明教授在会诊中强调。这样的严谨态度，让黄先生及家属吃下了“定心丸”。

高难度手术

精湛医术，突破 “不可能”

手术当天，张文明教授及其团队与五院骨一科团队密切配合，直面三大核心难点：

☞下肢肌肉萎缩导致软组织张力失衡，需精准控制截骨角度，避免术后关节不稳；

☞既往胫骨截骨术改变了骨骼解剖结构，术中需反复核对力线，确保假体位置精准；

☞患者心脏支架术后需严格控制手术时间，团队提前优化手术流程，减少术中创伤。

凭借张文明教授20余年复杂骨科手术经验与团队的默契配合，历时3小时，“右胫骨高位截骨+膝关节置换手术” 顺利完成，术中出血少、生命体征平稳，术后影像学检查显示：右膝关节畸形矫正，假体位置良好，下肢力线恢复正常。

“手术比预想中更顺利，这离不开两个团队的无缝协作，更离不开张主任的精湛技术。”五院骨一科主任舒诗军感慨道。

术后康复

全程护航，见证“重新行走”

术后，五院康复医学科团队第一时间介入，为黄先生量身定制了一套科学、系统的阶段性康复计划。

“现在能自己扶着栏杆走几步了，虽然还需要康复，但终于能看到希望了！”术后10天，黄先生第一次独立行走时的笑容，成了医护团队最珍贵的“勋章”。

目前，黄先生恢复情况良好，已顺利进入康复巩固阶段。经过一段时间的康复训练，他的关节功能和肢体力量都得到了显著的提升。预计在1-2 个月后，他便能实现基本生活自理，重新回归正常生活。

术后

从“行走受限”到“重新行走”

这场高难度手术的成功

不仅为黄先生点燃了未来的希望

也为五院在复杂骨科手术领域

积累了宝贵的实战经验

更是医院多学科协作与权威专家技术

深度融合的一次生动体现

据了解，今年8月中旬，厦门市第五医院成功柔性引进全国知名骨科专家、福建医科大学附属第一医院骨科主任张文明教授。

张文明教授深耕骨科领域，临床与学术经验丰富。他精于骨与关节疾病的精准诊疗与微创手术，擅长髋、膝、肩关节的保留矫形、置换及翻修手术，熟练运用机器人与导航技术。在关节感染、股骨头坏死、保髋保膝治疗，以及肩踝手术、神经损伤、肌萎缩与平山病等领域也具备丰富诊疗经验。

加盟五院后，张文明教授将带领团队成员——福建医科大学附属第一医院关节外科副主任医师李文波与骨科副主任医师黄子达，通过“传帮带”的方式，全面提升五院骨科在复杂重症诊疗与多学科协作方面的能力，切实让优质医疗资源惠及周边地区百姓。

目前，张文明教授团队每月定期在五院骨一科门诊坐诊三次。12月21日（周日）上午9:30-11:00，该团队成员长期从事骨关节炎、人工关节置换、骨与关节感染等疾病的副主任医师李文波，将前来五院坐诊。如您或家人有关节畸形、慢性关节疼痛、既往手术后功能障碍等困扰，或有复杂骨科疾病的诊疗需求，可通过“厦门市第五医院”微信公众号预约挂号或拨打客户服务部电话0592-7212666进行预约。

未来，厦门市第五医院骨科

将持续依托优质医疗资源

为厦门及周边地区患者

提供更专业、更安全的骨科诊疗服务

让每一位受疾病困扰的患者

都能在此重获健康、重拾生活希望

（本推文仅做参考，如有不适请线下就医)

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来源：i听厦门广播、厦门市第五医院

校对：张琳、张丽琴

一审：任旭萍、朱毅力

二审：陈兴、许燕妮

三审：刘子轩