健康照护师，如何做好“慢病防治守门人”？

（人民日报健康客户端 朱晓娜）“以前给糖尿病老人做饭，只知道‘少油少盐’，自从有了健康照护师，现在要计算碳水化合物摄入量，并监测血糖波动来调整饮食方案。”2025年冬季，北京市西城区大栅栏街道养老服务驿站内，健康照护师兼驿站负责人王奇正拿着血糖仪，边记录数据边叮嘱居民下周饮食方案。作为北京首批通过高级认证的健康照护师之一，他的工作已超越传统护理范畴，成为连接医院与家庭的“慢病防治纽带”。

2020年，“健康照护师”被人社部等部门批准为新职业。2022年，正式成为国家1639个新职业之一。在“政策破冰+民生刚需”的双轮驱动下，这一新兴职业正在为我国1.4亿慢病患者的家庭照护困境带来新解法。

2022年全国健康照护行业职业技能竞赛。受访者供图

填补“生活照料”与“专业护理”之间的空白

“母亲瘫痪后，我请过保姆、护工，但没人能处理压疮和鼻饲管维护。”北京市朝阳区居民王华（化名）的困境折射出行业痛点：传统家政人员仅能提供生活照料，却缺乏慢病管理系统性培训。健康照护师的出现，正好填补了“生活照料”与“专业护理”之间的空白。

2024年2月，人社部与国家医保局联合颁布《健康照护师（长期照护师）国家职业标准》，明确其职责是“运用基本医学护理知识与技能，在家庭、社区、医疗机构等场所，为照护对象提供健康照护及生活照料服务的人员”。

“这不是简单的随访员或记录员，而是医疗辅助服务类的中高端技能型人才。”中国研究型医院学会健康照护部主任程实在接受采访时明确了其职业定位——既懂生活照料，又掌握医学护理技能。他介绍，健康照护师需具备基本的工作能力：医护服务、运动康复、心理健康疏导、日常生活照料、膳食营养搭配及家庭关系协调。

慢性病照护是健康照护师的核心服务内容之一。北京大学第一医院心内科首席专家霍勇教授在接受人民日报健康客户端采访时强调，慢病管理需“防治结合”，不能局限于医院内的治疗，更要延伸至院外的长期照护。解放军总医院第三医学中心内分泌科主任徐春教授也表示，“慢病管理的关键在基层，健康照护师能通过定期监测、用药提醒、饮食干预等，把并发症风险控制在萌芽状态，相当于为家庭筑起第一道健康防线。”

王奇的手机里存着上百位慢病患者的档案，“医患桥梁”是他常扮演的角色。“医生太忙，没时间详细解释康复方案，我就把专业术语转化成家常话，再监督患者执行。”他曾遇到一位糖尿病老人眼睛出现雾状症状，家属已决定安排手术。经他评估发现，老人长期未更换降糖药且未规范治疗，遂建议先调药控糖再转内分泌科。一段时间调理后，老人症状明显改善，手术得以避免。

市场需求旺盛，人员缺口大

国家卫健委数据显示，我国60岁以上人群慢性病患病率达75%，失能失智老人超4000万，但专业照护人员不足50万，供需缺口超千万。2025年4月，在江苏南通开展首批长期照护职业技能等级认定活动上，国家医疗保障局党组成员、副局长李滔说道，我国对专业化、职业化的长期护理保障与服务呈现出庞大而刚性的需求。

王奇在服务中深刻体会到这一点：许多家庭陷入“重治疗轻管理”的误区，“有的老人擅自停药导致病情反复，有的因饮食不当引发并发症”。而70岁以上老人普遍面临就医难、怕交叉感染等问题，健康照护师提供的定期上门、术后康复、慢病筛查等服务，恰好填补了社区健康服务的“最后一公里”缺口。

高需求催生了良好的就业前景，记者检索招聘平台发现，在江苏南京，初级健康照护师月薪在4000-6000元。上海更是将健康照护师纳入“急需紧缺职业目录”，给予持证从业者落户加分、技能补贴等政策支持。“我们驿站全职人员月收入可达万元以上，吸引了包括本科毕业生在内的各年龄段从业者，年龄跨度从30岁至55岁。”王奇作为驿站负责人介绍，该驿站现有3名全职健康照护师和20名兼职人员，服务覆盖80多户居民。

“当下老龄化趋势日益加剧，政策层面也给予了大力支持，健康照护师的需求旺盛，但目前面临结构性矛盾的态势。”北京市工商联副主席李志起在采访时提到，行业薪资水平相对不高、社会认同感也有待提升，使得这个行业对人才的吸引力不足，人才流失率较高。其次是考证后发现难以顺利就业，出现了“考证易、就业难”的尴尬局面。

健康照护师教老年人手机挂号。受访者供图

未来将“专业化、精细化、智能化”

该职业并非“零门槛”。健康照护师根据国家职业标准，将其分为初、中、高等级，考试兼顾理论知识与实操技能。初级工培训课程涵盖职业基本素质、生活照护、基础护理、应急处置以及功能维护等内容，包括清洁、穿脱衣物、生命体征及血糖监测等。

“未来健康照护师职业将呈现‘专业化、精细化、智能化’发展趋势”，李志起认为，其服务将不再局限于基础的生活照料，而是要升级为具备医学护理、康复、心理等复合技能的专业支持。不同的服务对象有着不同的需求，像失智老人需要专门的失智照护服务，术后患者需要针对性的术后康复服务。智能化也是行业发展的重要方向，互联网+健康照护服务管理平台的建设与推出，还可以链接AI医生、值班全科医生和多学科会诊专家，结合互联网优势，实现对照护对象全生命周期的健康维护。

“我认为，解决健康照护师行业发展的关键在于推动人才培养与市场需求精准对接，并通过规范认证、政策支持和技术应用，建立‘培养-认证-就业’的良性循环，从而真正实现行业的专业化升级。”李志起谈道。

“健康照护师不仅能在各类场景中为患者提供长期照护，更成为连接患者与医院、医生的重要纽带。”徐春教授表示，当健康照护师从社区卫生服务中心调整降压药剂量，到月子会所指导科学哺乳，再到视频连线指导患者饮食，这个新兴职业正以“润物细无声”的方式，重塑我国慢病防治、康养服务格局。