实锤！一种你爱喝的咖啡，正在偷偷升高胆固醇

咖啡！打工人的吊瓶，现代生活的标配。

不仅提神醒脑，还苦中带香。

几乎是咱能接触到的让大脑愉悦、让人类上瘾的东西里，最健康的存在。

正所谓

早一杯午一杯，开工前先喝一杯

图片来源：

但！很少有人知道，咖啡这玩意儿，选的不对，也可能给你的健康带来一点麻烦。

某些咖啡会升高总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇

图片来源：参考文献[1]

这种咖啡就是——

未过滤的咖啡

转发给你身边爱喝咖啡的佳友亲朋

「不能只有我一个人天塌了！」

声名狼藉的「坏胆固醇」

居然跟这种常喝的咖啡有关

揭晓什么是「未过滤的咖啡」前～先简单说说低密度脂蛋白胆固醇。

这玩意儿有多坏，相信很多人都有耳闻了。

图片来源：一位咖啡受害者

不同于好胆固醇（HDL-C），坏胆固醇（LDL-C）是由低密度脂蛋白颗粒驮着的胆固醇，从肝脏运往全身。

当它过多时，就会有部分「钻进」血管壁，被氧化后引发炎症，形成斑块——逐渐堵住血管、动脉硬化，[2]是个名副其实的坏家伙！

图片来源：丁香设计团队

长期以来，很多人对坏胆固醇敬而远之，努力谨喝慎行，低盐低脂、清淡饮食，规律运动，连鸡蛋都不敢多吃。

却在看到体检报告单的一刻……惊得质壁分离、懵得像挨了一记闷棍。

不是……这咋还能高胆固醇啊？！

图片来源：

这绝非个例，不少中招的网友聚集在评论区，一问都没啥家族性高胆固醇血症。

更邪门的是，一些人在仅仅改变了一个习惯后，血脂指标又恢复了正常——戒、咖、啡！

于是，如今网上流行起一种说法：咖啡喝得不对，也会高血脂。

很不幸，这还真有点科学依据。

研究发现，某些冲泡方式的咖啡会影响血胆固醇水平，而另一些却不会。

影响胆固醇的，就是「未过滤咖啡」（unfiltered coffee）。[3]

指冲泡后未使用滤纸进行过滤的咖啡

包括家用或办公室用全自动/半自动意式咖啡

速溶咖啡、法压壶、摩卡壶、土耳其咖啡、煮咖啡

没过滤

过滤了

一项纳入 14 项随机对照临床试验的荟萃分析指出，和经滤纸过滤的咖啡相比，长期大量饮用「未过滤咖啡」（约每天 900 ml），会让低密度脂蛋白胆固醇水平增加 17.8 mg/dL，预测心血管病发生风险增加 11%。[1]

该结论也被 BMJ 伞状综述和 NIH 研究反复验证，称得上实锤。[4-5]

图片来源：自己做的

更头疼的是，试验显示，在本身患有高血脂的患者中，喝未过滤咖啡，对血清脂质的升高作用更为显著。

虽不用太慌，但这健康风险一出来，以后还能不能闭眼乱喝「续命水」，真得好好掂量了……

图片来源：

有人可能问了，那我只喝过滤的咖啡，行不行啊？

你别说，试验显示，和不喝咖啡相比，喝过滤后的咖啡对血清胆固醇的影响，基本可以忽略不计。

——怎会如此？

过滤 VS 未过滤咖啡

差在哪儿了？油脂！

网上这波关于「咖啡导致低密度升高」的讨论中，一个很火的解释是，拿铁喝太多。

奶制品脑袋

爱喝咖啡又怕苦，怪我怪我

还真不是。

诚然，奶咖里的奶可能存在高饱和脂肪酸，但每天 1 ～ 2 杯拿铁里的牛奶脂肪，不一定会影响你的低密度脂蛋白胆固醇。

反倒是一个更「隐蔽的真凶」真会偷偷升血脂，却被太多人忽略——

咖 啡 油 脂

它甚至被当成「好登西」

是冲煮技术的代表、买到了好豆子的证明

研究中发现，咖啡豆的油脂深处，隐藏的两位幕后黑手：咖啡醇和卡韦醇。

它们都属于二萜类化合物，在咖啡豆中约占 1%，会在泡咖啡时被热水提取出来，却没法儿通过滤纸。

在煮沸又未过滤的咖啡中，含量较高。[3]

图片来源：参考文献

咖啡醇和卡韦醇这对搭档，是如何偷偷让人胆固醇升高的呢？

好比发起一场悄无声息的供应链叛乱，咖啡醇是主力、卡韦醇负责打配合，哥俩儿联合悄悄关紧了胆固醇的「排污口」，让本该被排出的胆汁酸和中性甾醇滞留在体内。[6]

结果就是「下水道」变窄、「垃圾车」过溢——清不出去、产得更多。

当你在为冲煮出了嘎嘎爆油的「油脂瀑布」欢欣鼓舞时，坏胆固醇却在一点点增多，最终血脂曲线也在体检报告上默默爬升。

这或许就解释了，为什么有的咖啡即使不加奶，也会影响胆固醇水平。

比如法压壶、摩卡壶、土耳其咖啡、北欧煮咖啡。

图片来源：评论区

也解释了，为什么大家最熟悉的办公室咖啡机冲泡的咖啡、或大多数连锁咖啡店卖的咖啡，对低密度脂蛋白胆固醇浓度的影响，大于纸滤的手冲、挂耳等咖啡，又小于完全未过滤的煮咖啡。[7]

《不同冲泡方式的咖啡二萜类物质含量》

摩卡壶、法压壶等未过滤咖啡 > 公司咖啡机/连锁咖啡店咖啡 > 手冲、滴滤、挂耳等纸滤咖啡

图片来源：参考文献

咖啡醇和卡韦醇等二萜类物质是脂溶性成分，它们的留存量，完全取决于过滤系统的精细程度。

办公室/咖啡馆常见的意式浓缩机器，经过金属滤网简单过滤，能拦截部分油脂，但又不像纸质滤纸那么微孔精细，你可以理解为：

滤了，但不多

一项来自瑞典的最新研究系统评估了办公室咖啡机冲泡咖啡里的二萜浓度[7]

● 办公室咖啡机的二萜浓度是家用纸滤咖啡的15～18 倍

● 部分浓缩咖啡样品惊现「爆表值」：咖啡醇高达 2447 mg/L

● 煮沸咖啡用滤纸过滤后，有害物从 939 mg/L 骤降至 28 mg/L，降幅达 97%

图片来源：参考文献[7]

把这些放在一起，你会发现可升高胆固醇的咖啡，总结起来就是叠加了两大 debuff：

热水 + 未充分过滤

此时此刻，一个每天薅公司免费咖啡羊毛的打工人，轻轻破防了……

图片来源：irasutoya

先别慌，还有救！

既然咖啡醇和卡韦醇的量是关键，我们可以通过「适量喝」和「选方法」来解决。

研究中一般都是长期每天大量喝（约 2 个大杯），每天吨吨吨的朋友确实要克制下，一杯就够了。

另外，还可以选选咖啡的制作方法——

冷萃 或 纸滤

是最简单、廉价的保险

几乎能完全过滤掉咖啡醇和卡韦醇，避免升 LDL

图片来源：站酷海洛

总地来说，目前更多研究还是支持适量喝咖啡是健康有益的，只是要注意控制好量，选择更好的制作方式，尤其是对于本身已经有高胆固醇问题的人。

我们可以喝，只是要更「聪明地喝」。

附上一份避坑表格

一起分清不同咖啡咖啡醇和卡韦醇含量

数据来源：丁香设计团队

具体你可以——

1. 在家首选使用手冲、或纸质滤纸的美式滴滤机。

2. 在连锁咖啡店点单时，优先选择冷萃，或者点单时也可以直接询问：「这款有经过过滤吗」？

3. 在公司求求隔壁工位有手冲设备的同事，分你喝点～

4. 和你的咖啡搭子，众筹买个手冲设备放办公室，或者囤点咖啡挂耳、滤纸。

实在要喝未过滤咖啡，问题不大，控制好分量：

每天别超过 900 ml

（差不多两个大杯）

转发给你爱的人

❤️ 少喝点吧，老己～❤️

本文审核专家

参考文献

[1]Jee SH, He J, Appel LJ, Whelton PK, Suh I, Klag MJ. Coffee consumption and serum lipids: a meta-analysis of randomized controlled clinical trials. Am J Epidemiol. 2001 Feb 15;153(4):353-62. doi: 10.1093/aje/153.4.353.

[2]Carson JAS, Lichtenstein AH, Anderson CAM, Appel LJ, et al. Dietary Cholesterol and Cardiovascular Risk: A Science Advisory From the American Heart Association. Circulation. 2020 Jan 21;141(3):e39-e53.

[3]Urgert R, Katan MB. The cholesterol-raising factor from coffee beans. Annu Rev Nutr. 1997;17:305-24. doi: 10.1146/annurev.nutr.17.1.305.

[4]Poole R, Kennedy OJ, Roderick P, Fallowfield JA, Hayes PC, Parkes J. Coffee consumption and health: umbrella review of meta-analyses of multiple health outcomes. BMJ. 2017;359:j5024. doi:10.1136/bmj.j5024.

[5]Mendoza MF, Sulague RM, Posas-Mendoza T, Lavie CJ. Impact of Coffee Consumption on Cardiovascular Health. Ochsner J. 2023 Summer;23(2):152-158. doi: 10.31486/toj.22.0073.

[6]Schoeneck M, Iggman D. The effects of foods on LDL cholesterol levels: A systematic review of the accumulated evidence from systematic reviews and meta-analyses of randomized controlled trials. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2021 May 6;31(5):1325-1338.

[7]Cafestol and kahweol concentrations in workplace machine coffee compared with conventional brewing methods, Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases, 2025.

来源：丁香医生微信公众号