丽水缙云：“缙情帮”创新实践入选全球最佳减贫案例

12月10日，在北京举行的2025全球减贫伙伴研讨会上，丽水市缙云县《数字化医保防贫的缙云实践——“缙情帮”创新模式》入选全球最佳减贫案例。这一来自山区县的防贫实践，吸引了世界目光。

2025全球减贫伙伴研讨会现场。缙云县委宣传部供图

山区县何以蹚出一条医保防贫新路径？

2021年初，缙云聚焦“因病困难”“支出型因病相对困难”两类人群，打破壁垒，联动医保、民政、卫健等43个单位，与水滴公司合作搭建起“缙情帮”医保防贫应用，以智能识别风险、多部门协同处置、社会力量积极参与的模式，帮助受助者实现能力重建。

家住县城的项女士是一名音乐主播，也是琴行助教。几年前，她罹患再生障碍性贫血，54万元高额医疗费给原本安稳的家庭蒙上阴影，她也因此被纳入低保边缘户。“积蓄花得差不多，亲戚朋友也都借遍了。”回想起当时的困境，项女士红了眼眶。

一筹莫展时，“缙情帮”后台数据监测精准捕捉到她的高额医疗支出，缙云县医保局工作人员随即上门协助申请，最终帮其化解了经医保和浙丽保等报销救助后仍需个人承担的20余万元费用。

“缙情帮”的核心逻辑，是从“被动救济”转向“主动防贫”。系统主动发现高额医疗自付人员，按照“发现—识别—推送—化解”的闭环流程推送至多部门协同处置。在医保三重保障之上，融入部门救助、社会慈善、个人大病筹款等多元渠道，实现“多层次减负”。

这几天，患有罕见疾病的金先生正准备开始新一轮治疗。2024年，他和家人辗转丽水、杭州等地求医，厚厚一沓诊疗单记录着奔波的艰辛与家庭的重担。60多万元的医疗费用，经各类报销后仍需自付24万多元，几乎压垮了夫妻俩。万幸的是，金先生的妻子通过医院了解到“缙情帮”政策，提交申请后救助金很快发放到位。“要不是‘缙情帮’兜底，后续治疗我根本撑不住。”金先生感慨道。

“缙情帮”的守护，还在于以长效机制筑牢持续保障。系统会对受助者进行标记，就医时实时提示；医疗机构在确保疗效的前提下，尽可能降低患者自付费用。缙云县人民医院是“缙情帮”大病救助站，该院重症医学科主任医师陈葛慧表示，他们不仅关注患者的病情，也留意患者家庭负担，及时对接救助政策。

截至目前，“缙情帮”已实现全县群众就医全人群监测，累计自动排查1020余万人次，识别出2万名高额自付人员，共救助720人，救助总金额1622.35万元。

缙云县相关负责人表示，这一创新实践以数字化赋能精准救助，不仅为当地群众筑牢防贫底线，更为破解共富路上因病致贫、返贫难题交出了一份有温度的县域答卷。(李贇、刘迪康)