“今早起来发现脸有点不对劲！”29岁王先生焦急向医生求助

湘医快报融媒体中心（通讯员/肖小艳 卢享君 翟伟）“今早起来发现脸有点不对劲，这只眼睛闭不紧，喝水嘴角漏水！”在长沙市中医医院（长沙市第八医院）星沙院区针灸康复科面瘫门诊诊室，29岁的王先生捂着右侧脸焦急求助。随着季节交替，气温变化较大，医院面瘫接诊量显著增加，近期就诊患者中八成存在冷风直吹、熬夜劳累等诱因。

寒风直吹后，男子突发“歪脸”

“前几天夜里骑电动车送货没戴帽子口罩，当晚就觉得右边脸发麻。”王先生回忆，起初以为是冻僵没在意，第二天刷牙时，水不停从右嘴角往下流，照镜子才发现右眼闭不上、嘴角明显向左歪。

针灸康复科主任医师翟伟检查发现，王先生已出现右侧额纹消失、鼻唇沟变浅的典型面瘫症状。“再晚来两天，就可能错过治疗的‘黄金期’，后续恢复难度会大增。”翟伟说。

冬季为何成面瘫高发季？

“季节交替时期，面瘫高发，和寒冷刺激、免疫力下降密切相关。”翟伟解释。中医认为，面瘫多属“风邪”入侵。人体在正气不足时——如长期熬夜、过度劳累、体质虚弱或情绪紧张——易受风寒、风热之邪侵袭，导致经络受阻、气血运行不畅，面部肌肉因失于濡养，从而出现功能失调。也就是说，当人体免疫力下降时，遭遇感冒或疱疹病毒感染后，病毒可能直接侵犯面神经，引发炎症反应；此外，在寒冷刺激下，面部血管会剧烈收缩，可能导致面神经缺血、水肿，进而影响其正常功能。

出现4类症状，及时就医

“面瘫发病急，黄金治疗期短，越早干预恢复越好。”翟伟强调，出现以下症状需立即就医：

额纹异常：皱眉时一侧额头无纹路，另一侧正常；

眼睑问题：单侧眼睛无法闭合，或闭眼露白巩膜、眨眼费力；

口角歪斜：微笑、鼓腮时嘴角偏斜，喝水漱口漏水；

味听觉异常：单侧舌头前2/3味觉减退，或对声音过度敏感。

“很多人混淆面瘫和中风，其实中风常伴肢体麻木、言语不清，面瘫仅影响面部肌肉。但只要‘歪脸’，就需要及时就医，完善相关检查，明确病因。”翟伟补充。

中西医结合，破解“歪脸”难题

“根据多年临床经验，中西医结合治疗面瘫效果病友认同度较高。”翟伟介绍，急性期用糖皮质激素减轻神经水肿，有病毒感染则联用抗病毒药，全程补充B族维生素营养神经，配合红外线、微波、高压氧改善局部代谢，为面神经修复创造良好环境。

中医治疗以针灸为核心，遵循“分期论治”：

急性期（发病1周内）：面神经尚处于水肿阶段，刺激宜轻浅。针灸治疗遵循“病在表，浅而疾之”，即“少、浅、 轻”的原则，取穴少而精，刺激轻而浅。目的是祛风散邪、疏通经络。

恢复期（1周至3个月）：此时水肿逐渐消除，重点在于补益气血、濡养经筋。可在之前的穴位基础上，加足三里、血海等穴位，采用透刺和电针，防止肌肉萎缩，帮它慢慢恢复收缩功能。如果是受寒引起的面瘫，还可以选择艾灸的方式，帮助温经散寒、活血通络。

后遗症期（3个月以上）：部分患者可能会留下面肌抽搐、嘴角联动等后遗症。这时应加强活血通络，疏调经筋，加膈俞、三阴交等穴位，再配合梅花针叩刺患处，或采用刺络拔罐、推拿等方式，改善局部血液循环，促进面神经恢复。

预防做好6件事

翟伟总结冬季防面瘫“六步法”：

1.强保暖：外出戴口罩围巾，骑车加装防风罩；

2.避寒凉：不用冷水洗漱，不食冰饮，洗头后及时吹干；

3.护眼部：眼睑闭合不全者戴墨镜、滴眼药水，睡前戴眼罩；

4.调作息：避免熬夜，保证7-8小时睡眠；

5.淡饮食：少吃辛辣食物，多吃蔬果补维生素；

6.勤锻炼：早晚做5分钟面部操，如皱眉、鼓腮。

“面瘫冬季高发期别掉以轻心，出现异常及时就诊，早干预早康复。”翟伟强调。