广东
“关节不舒服，买点氨糖补补”，这句话你一定不陌生。
近年来，氨糖类产品火爆全网，甚至被打造为治疗各类骨关节疾病的“神药”。
同样，对于“氨糖功效”的争议也是愈演愈烈，那么，氨糖究竟是修复关节的良药，还是虚假宣传的安慰剂？
一、氨糖&氨糖软骨素，分别是什么？
骨关节炎是常见的退行性关节病，在年龄>50岁的中老年身上十分多见。
随着年龄增长，我们关节中的关节软骨会因长期磨损、自身修复能力下降而逐渐退化、变薄。这导致关节活动时骨头直接摩擦，引发疼痛、僵硬，也就是常见的“骨关节炎”。
除了年龄因素外，可能引发骨关节炎的原因还有很多，如性别、体重等原发性诱因，肥胖女性发生骨关节炎的风险是正常体重者的4倍；还有就是创伤、感染以及先天性因素等继发性诱因。
氨糖又称葡萄糖胺，是关节软骨的天然成分，在软骨、结缔组织以及关节液内广泛分布。目前我国售卖的氨糖仅有硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖两种。
而我们在电商平台上高频看到的“氨糖软骨素”，通常是氨糖与硫酸软骨素的复方产品，后者也是软骨的构成成分之一。
国家药品监督管理局官网查询‘氨糖’会显示有10种带有批准文号的药品，但查询氨糖软骨素是搜索不到的。一个关键的事实是，无论名称如何变化，通过官方渠道（如国家药品监督管理局官网）查询可知，目前国内市场上绝大多数氨糖产品都属于“保健食品”或“膳食营养补充剂”的范畴。
它们并非药品，其审批标准与对疾病的治疗作用有本质区别。这意味着，对于身体并无不适的健康人群，盲目补充并无必要。
二、要不要用氨糖，争议很大
网上很多售卖氨糖的商家，会大肆夸大氨糖的疗效，氨糖的主要作用机理是促进软骨基质合成、抑制炎症印子产生以及促进滑液分泌，对于关节疼痛可起到一定改善作用。且氨糖类的保健品，内里的氨基葡萄糖含量十分有限，口服的生物利用率仅有25%左右，所以能达到的效果就更有限了。
直至今日，医学界关于是否使用氨糖依旧存在很大的争议性。
• 不建议使用
国际骨关节炎研究学会在最新指南中明确指出，不建议使用氨基葡萄糖、软骨素；
美国风湿病学会(ACR)和关节炎基金会(AF)在 2019 年发布的指南内也强烈建议不要单独或与软骨素联合使用葡萄糖胺治疗膝骨关节炎；
哈佛官网一篇2022年的文章对氨糖是否有作用表达的结论是不太清楚，而且该文章里提到，2018年同样一项研究明确指出大型临床研究未能证实其优越性。
• 建议使用药品级硫酸氨糖
我国2021年发布的《骨关节炎临床药物治疗专家共识（2021版）》内指出，氨糖对骨关节炎的临床疗效还存在争议。但对于有症状的轻症患者而言，可以选择性使用。相比较而言，硫酸氨基葡萄糖对胃肠道的刺激性更小，身体吸收率也会高一些。
另外，在23年发布《中国膝骨关节炎临床药物治疗专家共识（2023）》中明确建议骨关节炎患者将药品级结晶型硫酸氨基葡萄糖作为长期管理的基础治疗药物。
一般建议使用1500mg、8周以上的时间，才能看到一定的疗效，它无法起到紧急止痛的作用，对此一定要明确。
北京某三甲医院一位骨关节科医生介绍，氨糖软骨素在国外并不是药品的范畴，是一种营养补充剂，在超市都可以买到。
只是我国将氨糖以药品的形式在临床上使用，目前学术界认为氨糖对骨关节炎患者是否有效存在很大的个体化差异。
所以氨糖并非骨关节炎治疗的一线推荐，一般作为防治骨关节炎的补充措施。
三、对于某些特定人群，氨糖并不适用！
即便在特定情况下考虑尝试氨糖，我们也必须清醒地认识到，它并非一种普适的安全品，对以下特定人群，使用前需要格外警惕，甚至避免。
• 孕妇/哺乳期女性：尤其是孕早期的女性，很可能会导致流产。
• 糖尿病患者：用药需要遵医嘱，否则很容易导致血糖上升，让血糖无法控制稳定。
• 肝肾功能不全者：服用氨糖可能会加重肝肾负担，对于本身肝肾功能异常的人来说容易促进病情发展。
• 氨糖过敏人群：对氨糖过敏的人，服用后会引起一系列的异常症状出现。
需要提醒大家，在日常生活中，我们也要注意关节的保护。
老人可适当使用含有氨糖、MSM成分的保健类食品，对促进关节健康、预防关节炎有一定好处；鲜少锻炼的年轻人，一定要改掉这个不好的习惯。
适当锻炼可促进关节腔内的滑液分泌，减少膝盖的磨损速度。而一些本身有锻炼习惯的人，则要注意关节养护，避免出现运动损伤。
氨糖对于有明确适应症的人来说可能有一定的作用，但对于身体健康的普通人来说，则无需进行额外的补充，盲目补充可能会给身体带来额外负担，适得其反。
参考资料：
[1] 《真相 | 火爆全网的氨糖软骨素，是“关节神药”吗？》.广州卫健委2025-05-18
[2] 《“关节不舒服，买点氨糖补补”？记者起底直播间“神药”——》.新京报2025-03-12
[3] 《走多了膝盖痛，吃点氨糖软骨素》.家庭医生2025-04-21
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