沪疆携手破“肩”难：“满汉全席”+微创分治

近日，喀什地区第二人民医院骨科团队在上海援疆专家、医院院长助理兼骨科三病区主任成伟男的带领下，成功攻克两例复杂复发性肩关节脱位病例。手术不仅填补了新疆地区相关技术空白，更让当地居民在家门口享受到与上海顶尖医院同质的微创医疗服务，标志着新疆肩关节疾病诊疗正式迈入高尖技术领域。

治疗“十全”缺陷，上“最高境界”

“这下终于能安心给学生上课了！”术后第一天，扎根新疆教育事业的援疆教师王先生握着成伟男的手，难掩激动。

王先生被复发性肩关节脱位困扰了十余年，曾多次在乌鲁木齐就诊，还计划远赴内地求医。偶然得知上海六院国家骨科医学中心专家成伟男正在喀什援疆，他立刻慕名就诊。经检查，成伟男明确诊断：王先生患有复发性肩关节脱位、骨性Bankart损伤（肩关节前侧盂唇骨性损伤）、Hill-Sachs损伤（肱骨头后外侧骨性缺损），且关节盂骨缺损超2 0%，肩关节过度松弛，属于临床中易导致手术失败的“十全”缺陷病例。

“必须采用‘满汉全席’手术方案。”成伟男介绍，该手术是上海六院运动医学科独创的高难度技术，除传统关节囊盂唇修补外，还包含四项核心创新操作：关节镜下肩胛盂悬吊植骨（弥补盂骨缺损）、肱骨头植骨或填充（修复肱骨头缺损）、盂肱下韧带重建（改善关节囊缺陷）、肌腱转移固定（最大化降低复发风险），堪称肩关节脱位手术的“最高境界”。考虑到王先生体型瘦高，团队进一步优化方案：取其同侧肩胛冈骨植骨，既避免了传统髂骨取骨可能导致的“勒裤腰带不适”，也杜绝了股外侧皮神经损伤的风险。

“不用跑上海，花更少的钱，还能享受到一样的顶尖治疗！”术后复查时，王先生特意送来写有“沪喀情深”的锦旗。目前，他已进入系统性康复训练。

此次“满汉全席”技术联合同肩骨转移手术，标志着当地关节镜微创技术达到国内前沿水平。

免“置换”之困，微创分治降费70%

55岁的布女士则面临另一重“肩”难：外伤导致肩关节脱位后反复复发，不仅肩膀活动受限（抬臂超不过30度），还伴随夜间剧烈疼痛，生活质量急剧下降。当地医院检查发现，她除了骨性Bankart损伤、Hill-Sachs损伤，还合并巨大肩袖撕裂——冈上肌、肩胛下肌、冈下肌均受累，病情复杂程度罕见。

成伟男带领团队反复研判，为布女士定制“微创分治”方案：第一步，取腓骨长肌腱打隧道重建肩袖，解决撕裂问题；第二步，将肱骨头凹陷性骨折处用肌腱填塞，同时，加强修补关节盂，双重提升稳定性。

手术通过数个微小切口完成，不仅疗效媲美传统置换术，还将治疗费用降低70%，完美践行“微创技术+合理成本”的惠民理念。近期复诊时，布女士的肩关节活动功能已基本恢复，对治疗效果赞不绝口。

两例高难度手术的成功，既是上海“组团式”医疗援疆的标志性成果，也是成伟男团队将上海前沿技术“本土化”的生动实践。援疆期间，成伟男通过“理论授课+手术带教+病例研讨”的模式，手把手向喀什二院骨科医生传授复杂关节镜技术，全力打造一支“带不走”的运动医学骨干队伍。

“未来，我们会继续把上海的顶尖医疗技术留在新疆，让更多边疆群众、援疆工作者不用远赴内地，就能享受到优质高效的诊疗服务。”成伟男表示，团队将以高精尖微创技术为支撑，持续为新疆医疗事业发展注入动力，为健康丝绸之路建设添砖加瓦。

原标题：《沪疆携手破“肩”难：“满汉全席”+微创分治》

栏目主编：范兵、张裕

来源：作者：文汇报 付鑫鑫