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易被忽视的 “中老年健康杀手”:多系统萎缩的困境
多系统萎缩在中老年群体中易被低估,女性发病后进展更快。早期以 “手脚无力、记忆力下降” 为信号,随病情发展会出现走路失衡、进食呛咳、血压骤降,严重时患者连洗漱都需他人帮忙。它与老年痴呆、帕金森综合征症状交叉,误诊率高,且西医缺乏针对性调理方案,许多患者陷入无助。
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中医解析:气血亏虚的核心病机
中医将多系统萎缩归为 “虚劳”“痿证” 范畴,李艳波主任提出,本病核心是 “气血亏虚、脑髓失养”。脾胃虚弱致气血生成不足,无法濡养脑髓;气血亏虚又引发脉络不畅,加重脑髓供养障碍,形成 “虚 — 瘀 — 更虚” 循环,最终导致功能异常。
据此,李主任优化形成 “益脑补髓汤”,以 “益气养血、填精健脑” 为治则。方剂中黄芪、当归补气养血,熟地黄、菟丝子滋养肾精,搭配白芍、茯苓健脾和胃,还能按证型调整:气血虚重者加党参、阿胶,脉络瘀阻者增红花、桃仁,实现 “辨证施治”。
案例见证:从呛咳失衡到自主生活
62 岁的刘阿姨确诊多系统萎缩 1 年,就诊时吃饭喝水频繁呛咳,半年减重 15 斤,走路需家人搀扶,易摔倒,还伴晨起头晕、手脚冰凉,此前西药调理引发口干、胃痛,让她丧失治疗信心。
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李主任辨证发现其舌淡苔薄、脉细弱,属 “气血亏虚、肾精不足” 证。考虑到她吞咽弱,熬药时控制浓度;调方加重黄芪、当归补气血,加葛根、升麻改善头晕,用桂枝、生姜温通四肢。
服药 2 周,刘阿姨呛咳减少,能吃少量软食;坚持 3 个月后,可扶桌缓慢行走,头晕缓解、手脚变暖;再调理 2 个月,已能自己吃饭、短距离散步,体重逐渐回升,重拾生活底气。
调理关键:长期坚持与日常养护
李主任强调,调理需 “循序渐进”:按疗程服药,勿因短期见效停药;日常做口腔训练、肢体拉伸;饮食多吃小米、红枣等补气血食材,忌生冷坚硬食物;家人陪伴鼓励也很重要,良好情绪助力气血运行。虽无法根治,但益脑补髓汤能帮患者改善症状、延缓进展,尽显中医 “整体调理” 价值。
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