药有作为丨陈杰主任药师：从药学服务到精准诊疗，临床药师的多元价值与未来之路

编者按：近年来，随着“以患者为中心”的医疗理念不断深化，药师在临床诊疗团队中的角色正经历深刻变革。他们不再局限于传统药品调剂与供应，而是逐步深入感染性疾病、慢性病管理、肿瘤靶向治疗及特殊人群用药等多个关键领域，成为合理用药与精准治疗的重要推动者。

在此背景下，本期“药有作为”专栏特邀中山大学附属第一医院药学部副主任陈杰，围绕药师在感染与慢病共病管理中的角色演变、药学研究成果的临床转化路径，以及未来临床药师核心能力与科室布局等议题展开深度对话。陈杰主任药师在感染性疾病诊治、肺癌靶向药物监测及孕产妇用药管理方面具有丰富经验，他的见解为我国药学服务模式的创新与药学人才队伍建设提供了有益参考。

壹

《药学瞭望》：从药学服务到精准诊疗：您作为多个专委会委员，如何看待药师在感染与慢病共病管理中的角色演变？未来药学服务的核心价值将体现在哪里？

陈杰主任药师：这是一个非常好的问题。临床药学在感染与慢病管理中的作用主要体现在三个方面：

第一是专业支撑。临床药师基于其药学、药剂学及临床药物治疗学等方面的专业知识，在药物选择、剂量调整、剂型优化、药物相互作用识别、不良反应监测与用药安全性管理等方面发挥关键作用，已成为医生在治疗过程中不可或缺的助手。经过近二十年的临床药学实践，药师已成为药物治疗团队中不可或缺的成员。

第二是经济学价值。药师参与慢病和抗感染治疗的决策过程，有助于优化医疗资源使用，节约医保支出，减轻患者经济负担，在药物经济学层面发挥重要作用。

第三是协同整合。药师与医生、护理人员及其他医疗团队成员形成紧密协作，尤其在感染性疾病多学科诊疗（MDT）和慢病管理中表现突出。在慢病管理方面，药师积极参与患者用药教育、咨询随访、出院后管理等环节。近年来，随着家庭药师签约服务的推进，越来越多的临床药师在家庭药箱管理、居家患者用药指导与长期随访中发挥了重要作用。

贰

《药学瞭望》：作为硕导并参编人卫版教材，您认为未来优秀的临床药师应具备哪些核心能力？医院药学部门应如何布局，才能更好地支撑合理用药与精准治疗？

陈杰主任药师：这是一个非常关键的问题。我认为临床药师可根据发展方向分为不同类型：一类侧重于临床实践，另一类则兼顾临床与科研。应根据医院层级与发展目标进行差异化培养。

要培养既精通临床又擅长科研的药师难度较大。对于偏重临床的药师，应确保其扎实完成临床药学本职工作，如查房、会诊、用药教育与咨询等。他们在实践中也能发现具有转化潜力的临床问题，并可联合具备科研能力的药师共同攻关。

我们更期待复合型人才的成长，即兼具临床、科研能力，甚至熟悉智能化设备与人工智能技术的药师，这类人才将是未来发展的关键。

对于临床药师而言，如何从临床问题中挖掘科研价值至关重要。应具备问题识别、研究设计与方案实施的能力，从而形成有意义的课题方向。

目前，我们正对药师进行分组培养，设立肿瘤药学、外科药学、重症药学、心血管、慢病管理、药物经济学评价等专业组别，针对不同临床问题开展协同攻关。尤其在具备较强科研能力的大型三甲医院，如大学附属医院，更应借助平台优势推动临床与科研的深度融合。

此外，现代药师所需的能力维度不断拓展，除临床与科研外，还须具备管理、信息化等复合能力。

为此，我院专门设立了信息药学组，配备两至三名信息药师，并给予组长级待遇与最高绩效激励，体现医院对高层次复合人才的重视与培养导向。

这类人才的成长非一蹴而就，通常需要五到十年甚至更长时间的系统培养。在人才策略上，我们一方面积极引进海外高层次人才，另一方面注重内部挖潜，加强本土药师队伍的建设与团队化培养。

叁

《药学瞭望》：您主持了从国自然到学会的多项课题。在您看来，当前药学领域最亟待临床转化的研究是什么？这些成果如何具体提升合理用药水平？

陈杰主任药师：这是一个非常重要的问题。申报课题和发表论文只是科研的一部分，更关键的是实现成果转化。目前从国家到医院层面都非常强调转化研究。

在临床药学领域，转化方向非常多元。首先是在药师管理流程方面，从药品引进、储存、分发到患者使用的全链条中，都存在流程优化、信息化升级等转化空间。例如，我们医院在前端药品采购与验收入库环节，

通过自主研发的“低代码平台”实现了专利转化，价值约十万元人民币。该平台由药师自主开发，并已对接第三方平台实现实际应用。

此外，我们在智能化设备与系统方面也有多项转化成果，例如近期开发的药师查房APP，可通过手机完成会诊、审核、用药教育、监护与随访全流程管理，已有转化的意向。

另一大转化方向是院内制剂。我们拥有多个历史悠久的院内制剂品种，其中部分已具备知识产权并成功转化为新药。例如，我院在肾炎制剂方面转化了2000万元。

此外，我们还致力于开发新的检测试剂盒，如用于血药浓度监测（如伏立康唑、万古霉素）的试剂盒，并逐步推动其转化。同时，我们与药学院合作研发的新型检测仪器目前正处于验证阶段，已有企业表达转化意向。

这些转化成果大多围绕临床精准治疗需求展开，例如肿瘤药敏试剂盒、肿瘤微环境相关检测试剂盒等，都是当前转化研究的重要内容。

◆特别鸣谢海森生物医药有限公司对本期栏目公益支持

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（来源：药学瞭望）