背痛硬扛3天，心肌大面积坏死！5个部位疼，可能是心梗前兆

每年冬天，都是急性心梗高发期，特别是12月到次年的1月，心梗发病率更是呈现出明显的高峰期。

心梗来临时，除了影视作品中“捂胸倒地”的经典动作外，其实还有其他部位的疼痛。但由于这些疼痛和普通疼痛太过于相似了，以至于很多人并没有当回事，最终错过了最佳诊疗时机，付出了惨痛的代价。

背痛硬扛3天，心肌大面积坏死！

这是人民日报曾经报道的一个案例，患者樊先生在睡觉时突发左侧肩背部剧烈疼痛，他以为是肩周炎发作了，就没当回事。

就这样硬扛了整整3天后，他开始出现胸痛、喘气和无法平卧等症状。在被家人紧急送往医院检查后，他被诊断为急性前壁心梗合并心衰、休克。

由于发病已经超过72小时，远超心梗救治的12小时黄金窗口期，心肌早已大面积坏死。

无独有偶，媒体也曾报道过类似的案例。

一名60岁的男性患者腰痛多日，以为腰闪了，直到疼痛难忍后才就医检查。但腰部检查一圈后并未发现压痛点，怀疑和泌尿系统结石有关，但检查却显示患者没有结石。

在问诊时医生看到他说话经常揉胸口、嘴唇发白，建议他完善心电图检查。医生的建议被拒绝了，理由是患者觉得医生在诅咒自己，因为自己只是腰痛，医生却和心梗联系到一起。

不曾想回家不到两天，患者就突然两眼一黑晕倒了，被送医后已经失去了生命体征，罪魁祸首则是那个他始终不敢相信的心梗！

心梗不止胸痛，别再忽视了！

急性心肌梗死，简称为“心梗”，最典型的特点就是发病急、病情重、死亡率高，是中老年人猝死的主要原因之一，并且呈现出越来越年轻化得趋势。

作为心梗大国，我国几乎每时每刻都有人因心梗住院或死亡。从临床上来看，心梗在发生前的症状其实有很多，有些典型、有些则不典型。

典型症状有心绞痛，疼痛位置一般在胸骨后偏左的位置，常持续15分钟以上，舌下含服硝酸甘油无效，患者常会出现濒死感或呼吸困难等症状。

还有一些患者的症状并不典型，由于症状不典型，这也导致很容易误判、误诊，进而贻误了最佳诊疗时机。

《美国医学会杂志》的数据显示，心梗患者中症状不典型的占据20-30%，有些症状甚至看起来和心梗没有任何关联。

身上5种疼痛可能是心梗前兆，要注意区分

除非发生心脏骤停，否则大部分急性心梗都不会像电视剧中演得那般，只要一发病就马上晕倒。

其实，大部分心梗发作前的数小时，甚至数天前，就可能会出现一些不典型症状，只是很多人都忽视罢了。

1.嗓子疼

心梗：心梗引起的嗓子疼，不止会出现红肿或吞咽困难，同时还有一种说出来的“堵塞感”“紧缩感”，就像有人掐住了脖子一般，往往会沿着食道和气管向下放射。

感冒：因为上呼吸道感染引起的嗓子痛，常常会伴随着流涕、咳嗽、咳痰等症状，有明显的自限性，一般一周左右即可自行康复。

2.牙疼

心梗：常和运动有关，比如在静止状态下不痛，可是一走路、运动就会疼痛或疼痛不止。疼痛剧烈，但没有明显牙病，服用止痛药或者经过牙科处理后，疼痛依然无法缓解。

牙周炎：有十分明确的牙病史，病因一解除，疼痛随即缓解或消失。

3.腹痛

心梗：患者常会出现腹痛、腹泻和呕吐等类似于肠胃炎的症状，但没有食用任何不干净的东西，却还是出现了此类症状，且还是持续性的、越来越严重的胃部、腹部不适，不适感不断扩大。

胃肠疾病：有明确的发病诱因，比如吸烟、酗酒、冷热刺激或食用不干净的食物等。在用药后会得到明显缓解。

4.肩膀疼

心梗：在劳累、暴饮暴食后突然出现的肩膀痛，疼痛的同时伴随胸部放射性疼痛，可能有恶心、呕吐和心慌等症状。

肩周炎：这是一种老年退行性病变，症状持续时间较长，常持续数周、数月，甚至数年。

5.后背痛

心梗：男性常表现为持续胸痛与大汗，疼痛持续存在，有明显的濒死感；女性则是放射痛、后背痛和恶心呕吐等，胸痛和大汗比较少见，有时候甚至“自己都说不清楚”。

腰肌劳损：慢性劳损、受凉和外伤等导致背部肌肉或筋膜炎症，表现为局部酸痛、压痛，晨起或者长时间休息后加重，活动后又能缓解。

怀疑心梗应该怎么办？

3件事不能做

• 不要乱吃药，有人怀疑心梗后，选择吃阿司匹林，这里建议最好别乱吃，因为并不是所有的胸痛都是心梗，乱吃药可能增加风险。
• 另外，如果本身血压就偏低，或者根本不知道自己血压怎么样，最好不要乱吃硝酸甘油，因为可能导致低血压，从而加剧风险。
• 不要自己开车去医院，因为自己开车时万一途中病情加重或者发生猝死，往往很难及时应对，从而进一步加剧危险发生
• 不要轻易扛着，要是胸痛15-20分钟还无法缓解，那么赶紧坐好了然后拨打120急救电话。因为心梗不会因为你扛着就缓解，反而会越扛越重，拖得时间越久，坏死心肌就越多，死亡风险也越高。

2件事需要做

• 发病后尽量让患者保持平卧位或侧卧位，避免因恶心和呕吐物等导致的窒息情况出现。
• 在等救护车赶到时，尽量让患者卧床休息，不要过多活动，降低心脏负荷。