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跨越双癌生命闯关:当喉癌患者再遇肺癌,多学科团队联手“拆弹”

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抗癌尖峰

一道来自重庆的紧急求救

65岁的夏先生不曾想过,在成功战胜喉癌后,另一场更凶险的健康危机已悄然降临。数月前,他被诊断为左肺上叶鳞癌。



在老家医院经过4次化疗和免疫治疗后,手术的希望却因复杂的病情和治疗引发的并发症,一次次变得渺茫。怀抱最后一线希望,他专程从重庆赶赴成都,推开了四川省肿瘤医院胸外科的大门。

希望背后的新危机:麻醉与食道的双重“路障”

入院之初的全面检查,带来了一个喜忧参半的消息:前期治疗起了效果,但同时也发现了新的“路障”。

1麻醉难关

由于此前的喉癌病史,夏先生的喉部已经狭窄。麻醉科评估后确认——无法进行常规气管插管。这意味着,手术的第一道大门就被紧紧关闭。



2疑云重重

PET-CT检查显示,他的食管入口处还存在一个可疑病灶。这像是前进道路上的一颗“地雷”,如果不先排除其风险,整个治疗方案都充满不确定性。

手术的希望,一度变得微乎其微。

多学科会诊(MDT):汇聚群智,绘制生命蓝图

面对如此复杂的局面,胸外科迅速启动了“多学科会诊(MDT)”机制。这不仅仅是一次会议,更像是一场为夏先生量身定制的战略部署会。

头颈外科、麻醉科、影像科、病理科、内镜室、放疗科、肿瘤内科的专家们齐聚一堂,如同一个“生命智囊团”。他们从各自专业的角度抽丝剥茧,最终共同敲定了一个周详、个体化的手术方案:

01先头部队

由头颈外科先行实施气管切开,建立安全的“生命通道”。

02麻醉护航

麻醉科通过这个新建的气道,进行精准的双腔支气管插管,为胸腔镜手术创造条件。

03核心攻坚

胸外科团队再行上场,执行高难度的肺癌根治术。

这个环环相扣的方案,为夏先生重新点亮了手术的绿灯。

手术室里的“生命接力”:三小时的高精度协作

10月27日,手术室里上演了一场无缝衔接的“生命接力赛”。

1第一棒:头颈外科开辟通道

头颈外科陈永国副主任医师与税春燕主治医师率先登场,干净利落地完成了气管切开术,建立安全气道。



2第二棒:麻醉科架设桥梁

紧接着,麻醉科董击夫主任医师凭借精湛技术,通过气切口成功实施双腔支气管插管,手术得以继续。

3第三棒:胸外科核心“拆弹”

在李强教授与胡彬主任的指导下,戴维副主任医师主刀,带领团队向肿瘤发起总攻。通过单孔胸腔镜,他们清晰地看到,肺门的淋巴结与肺动脉分支紧密粘连,分离困难。最终,团队凭借精湛的技艺和丰富的经验,成功完整切除了肿瘤,完成了左肺上叶鳞癌根治术。

重生与感恩:MDT模式点亮复杂病患的未来

术后,夏先生恢复顺利。他对治疗效果非常满意,特意送上一面锦旗,感谢医护团队给了他第二次生命。



本例手术的成功,不仅是川肿应对高风险、高难度病例技术实力的展现,更是我院长期推行多学科会诊(MDT)诊疗模式的典范之作

它证明了,当面对复杂疑难的医学高峰时,单个学科的孤军奋战或许力量有限,但通过多学科的紧密协作与智慧融合,能够为曾经陷入绝境的患者,开辟出一条新的生命通道!

作者



戴维

胸外科

副主任医师、博士/博士后

门诊时间:周三上午(天府院区)

周二下午、周四上午、周五上午(武侯院区)


审核专家



胡 彬

副研究员、博士

胸外科二病区主任

门诊时间:周二上午(武侯院区)

周三上午(天府院区)

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