齐鲁晚报·齐鲁壹点 张冬梅
12月1日,滕州市医保局联合滕州市中心人民医院开展药品集采政策宣传活动。
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自2019年集采工作开展以来,滕州市28家公立医院已落实国家集采药品十批、省级集采(含牵头省际联盟)六批、省际联采四批,共890个品种,平均降幅达50%;全市公立医院累计销售集采药品耗材8.02亿元,为患者节省开支约9亿元,有力减轻了群众就医负担。
在推进公立医院药品耗材集采改革基础上,滕州市又开展了“集采药品进基层”活动,让群众在“家门口”就能买到便宜好用的集采药品。截至目前,全市已有345家药店、362家村卫生室(含社区卫生服务站)参与进来,构建起覆盖城乡的集采药品供应网络。2023年8月以来,全市参加“集采药品进基层”活动的药店和村卫生室累计销售4970万元集采药品,为群众节省药费支出约5500万元。
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为确保集采药品在基层能“看得见、买得到、信得过”。滕州市医保局着力推行集采药品进基层“五统一”标准:一是统一专柜设置。要求所有参与活动的定点零售药店在店内显著位置,村卫生室在诊疗区附近,设立统一标识、统一色调的“国家集采药品专柜”。二是统一双标公示。要求专柜内每一种集采药品必须同时标注中选价格与销售价格,确保价格信息透明、准确,让群众“买得明白、省得清楚”。三是统一优先配备慢性病用药。要求足量配备高血压、糖尿病、冠心病等群众需求迫切、费用节约效应显著的慢性病集采药品。四是统一价格承诺。所有参与机构承诺严格执行国家集采中选价格,按承诺的价格进行销售,并保证药品质量符合规定。五是统一监督渠道。在专柜醒目位置,统一公布滕州市医保局集采药品专项咨询投诉热线(0632-5503390)。通过落实“五统一”标准,滕州市打造了一批群众身边的放心药柜。
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同时,滕州市医保局的相关负责人,以滕州市中心人民医院为典型案例,介绍了2025年1-11月该院集采工作呈现以下成效:
一、集采覆盖范围持续扩大
药品领域:全院药品共827个品规,其中纳入集中带量采购的品规305个,占比36.88%;
医用耗材领域:全院医用耗材涉及600个品种、14534个规格型号,其中纳入集中带量采购的有 188个品种、10056个规格型号,品种占比 31.33%,规格型号占比69.19%。
二、采购结构与成本优化显著
药品采购:同期药品采购总金额25330万元,其中集采药品采购金额5376.4万元,占比 21.23%;全院药占比从2019 年的 27% 降至16%,住院药占比从2019年的20% 降至11%,用药合理性与成本控制水平同步提升。
耗材采购:同期医用耗材采购总金额38731万元,其中集采耗材采购金额8881.4万元,占比 22.93%,耗占比由集采前的25.05%降至22.39%,耗材采购成本得到有效管控。
三、典型品种成效对比
(一)药品类
1.阿托伐他汀钙:集采前该院年均用量约14.48 万片,采购金额114.8 万元;集采后年均用量增至95.8万片(为集采前的 6.6 倍),采购金额降至19.57万元(不足集采前的 1/5),按实际临床使用需求折算,每年可节约资金742万元。
2.波立维(硫酸氢氯吡格雷片):集采前单盒采购价108元,集采后降至17.81元;2024 年该院该药品销量达69.6万片,按此销量测算,每年可节约资金896.7万元。
3. 拜糖平(阿卡波糖):集采前单盒采购价64元,集采后降至7.51元;2024 年该院该药品销量达314.7万片,按此销量测算,每年可节约资金593.1万元.
慢性病用药集采价格大幅下降,降低患者就医负担,提高患者诊疗依从性,有效预防了慢性病并发症发生,提高患者生活质量,提升群众幸福指数。
(二)医用耗材类
1.人工晶体:集采前该院年均用量约1369个,采购金额257.05万元;集采后年均用量增至 2734个(为集采前的 2 倍),采购金额为 371.69万元(为集采前的 1.45 倍),按实际临床使用需求折算,每年仍可节约资金141.66万元,同时满足更多患者手术需求。
2.冠脉支架:集采前该院年均用量约1159个,采购金额987.52万元;集采后年均用量增至 1260个,采购金额降至104.09万元,每年可节约资金883.43万元,大幅降低心血管疾病患者手术负担。
综上,国家及地方集采政策在滕州市医疗机构的扎实落地,不仅显著提升了临床必需药品、耗材的可及性,更通过价格杠杆大幅压缩中间环节成本,直接让利于患者,为保障群众健康权益、为推动医疗事业高质量发展提供了有力支撑。
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